Hvað rífur þetta knee ligament Feels Like-og hvernig á að lækna
Fremri krossbandið, eða ACL, er eitt af fjórum meiriháttar hnéböndum. ACL er mikilvægt fyrir stöðugleika hné og fólk sem slasast ACL þeirra kvarta oft um pabba og hné þeirra gefur út úr þeim. Margir sjúklingar sem eru með ACL tár ákvarða að hafa skurðaðgerð fyrir þessa meiðsli.
Hvað er ACL?
Fremri krossbandið , einnig kallað ACL, er eitt af fjórum helstu liðböndum hnésins. The ACL kemur í veg fyrir óhóflega hreyfingu á hnéleiðinu og er staðsett undir hnéhettunni.
Hvernig tár eiga sér stað
ACL tár er oftast íþróttatengd meiðsla. ACL tár geta einnig komið fram við gróft leik, vélknúin ökutæki, fall og vinnuslys.
Um 80 prósent af ACL tár íþrótta eru "skaðlausir". Þetta þýðir að meiðslan gerist án þess að hafa samband við annan íþróttamann, svo sem að takast á við fótbolta .
Venjulega koma ACL tár fram þegar þeir snúa eða lenda af stökk. Hnéið gefur út úr íþróttamanninum þegar ACL er rifið.
Skilti og einkenni
Greining á ACL tár er gerð með nokkrum aðferðum.
Í fyrsta lagi bendir læknir á einkennin og biður sjúklinga um spurningar. Sjúklingar sem eru með ACL tár hafa oft orðið fyrir meiðslum á hné. Meiðslan er oft íþrótta-tengd. Þeir kunna að hafa fundið "popp" í hné þeirra, og þeir kunna að hafa fundið eins og hné þeirra byrjaði að gefa út úr þeim. ACL tár valda yfirleitt hnébólgu og verki.
Við rannsókn getur læknirinn leitað eftir merki um óstöðugleika á hné. Sérstök próf leggja áherslu á ACL og geta greint slitið liðbönd.
Einnig er hægt að nota Hafrannsóknastofnun til að ákvarða hvort leghálfurinn sé rifinn og að leita að einkennum á meiðslum á hnéinu.
Er aðgerð nauðsynleg?
ACL tár þurfa ekki endilega aðgerð. Það eru nokkrir mikilvægir þættir sem þarf að íhuga áður en farið er í ACL skurðaðgerð. Fyrst af öllu, stunda þú reglulega starfsemi sem venjulega krefst hagnýtur ACL? Í öðru lagi, upplifir þú óstöðugleika í hné? Ef þú spilar ekki íþróttum sem þurfa ACL og ef þú ert ekki með óstöðugt hné getur þú ekki þurft ACL aðgerð.
Það er einnig umræða um hvernig á að meðhöndla hluta ACL tár . Ef ACL er ekki alveg rifið, getur það ekki verið nauðsynlegt að endurtaka ACL uppbyggingu.
Margir sjúklingar með ACL tár byrja að líða betur innan nokkurra vikna meiðslunnar. Þessir einstaklingar geta fundið fyrir því að hné þeirra sé eðlilegt aftur, en vandamálin með óstöðugleika geta haldið áfram.
Endurbyggjandi skurðlækningar
Venjulegur skurðaðgerð fyrir ACL tár er kallaður ACL endurreisn. Viðgerð á liðamótinu er sjaldan möguleiki, þannig að samböndin eru endurbyggð með öðrum sinum eða liðböndum sem staðgengill fyrir rifið liðband.
Það eru nokkrar leiðir til að framkvæma ACL aðgerð . Mikilvægasta valið sem skurðlæknir gerir er sú tegund af transplant sem er notaður til að endurbyggja slitið ACL. Það eru einnig breytingar á málsmeðferðinni, svo sem nýju ACL endurreisninni með "double-bundle" .
Áhætta á ACL skurðaðgerð eru sýking , viðvarandi óstöðugleiki og sársauki, stirðleiki og erfiðleikar með að fara aftur í fyrri virkni. Góðu fréttirnar eru þær að meira en 90 prósent sjúklinga hafa engin fylgikvilla með ACL skurðaðgerð .
Post-skurðaðgerð Rehab
Post-skurðaðgerð rehab er ein mikilvægasta (en of oft vanrækt) þættir heilunar. Rehab eftir ACL skurðaðgerð leggur áherslu á að endurheimta hreyfingu og styrk og bæta stöðugleika liðsins til að koma í veg fyrir meiðsli í framtíðinni.
Þótt almennar viðmiðunarreglur séu fyrir ACL rehab er mikilvægt að hver einstaklingur framfarir með endurbótum á eigin hraða eins og hnéið leyfir. Framfarir of fljótt eða of hægt geta haft skaðleg áhrif á heildar niðurstöður úr skurðaðgerð, svo það er mikilvægt að ganga úr skugga um að læknirinn og læknirinn séu að leiðbeina rehab þínum.
Braces: þess virði?
Margir sjúklingar eru með hnébotna eftir enduruppbyggingu ACL. Eitt algengt er kallað Hinged Bledsoe brace. Brace er hannað til að takmarka hreyfingu, hjálpa stöðugleika hnésins og leyfa ACL að lækna leiðina sem það ætti að gera.
Hversu nauðsynleg og hjálpsamur eru þessar braces? Ekki eru allir læknar sammála um þetta. Braces hafa verið norm, en nokkrar nýlegar rannsóknir eru að byrja að kalla fram árangur þeirra.
Til dæmis, lítill 2013 rannsókn leit á fólk sem bar brace eftir ACL aðgerð móti fólki sem ekki og fannst að það var engin munur á heilablóðfalli heilablóðfall fjórum árum eftir aðgerð. Reyndar höfðu sjúklingar sem ekki höfðu gengið eftir skurðaðgerð upplifað minni sársauka meðan þeir voru í íþróttum eða með líkamlega vinnu og höfðu færri meiðsli fjórum árum síðar.
Niðurstaða: Talaðu við lækninn þinn vegna þess að hver ACL tár og hver aðgerð er mismunandi.
Íþróttir og ACL Tears
Íþróttamenn hafa oft sérstaka erfiðleika þegar þeir hafa fengið ACL meiðsli. Margir íþróttir þurfa virkan ACL til að framkvæma sameiginlegar hreyfingar eins og að klippa, snúa og skyndilega beygjur. Þessar háþróaða íþróttir eru fótbolti, fótbolti, körfubolti og aðrir.
Sjúklingar geta hugsanlega virkað í eðlilegu daglegu starfi sínu án venjulegs ACL, en þessar háþróaða íþróttir geta reynst erfitt. Þess vegna velur íþróttamenn oft að fara í aðgerð til að fara aftur til fyrri keppnisstig þeirra.
ACL tár eru oft séð í áberandi íþróttamenn. Nýlegir íþróttamenn sem hafa viðvarandi ACL tár eru ma Tom Brady , kylfingur Tiger Woods og knattspyrnustjóri Frankie Hejduk.
Kids & Surgery
ACL uppbygging skurðaðgerð er staðall meðferð fyrir ungt, virkt fólk sem viðhalda ACL tár. En hvað gerist þegar þessi manneskja er barn ? Ætti ACL aðgerð að tefja þar til barnið er eldri eða ætti ACL endurreisn að framkvæma fyrir beinagrind?
Áhyggjuefni að framkvæma ACL skurðaðgerð hjá börnum er að hætta sé á að valda vöxtur í vaxandi börnum. Vöxtur diskur vandamál vegna ACL skurðaðgerð gæti hugsanlega leitt til snemma vöxt plata lokun eða röðun aflögun. Hins vegar sýna nýlegar rannsóknir að hættan á vaxtarplötuvandamálum sé mun lægri en hættan á varanlegri hnéskemmdum ef ACL er ekki föst.
ACL tár í konum
Kvenkyns íþróttamenn eru sérstaklega viðkvæmir fyrir ACL tár. Rannsóknir hafa sýnt að áttafalt aukning á fjölda ACL tárra kvenna íþróttamanna, samanborið við karlkyns hliðstæða þeirra.
Ástæðan fyrir aukinni áhættu hefur verið rituð í áratugi, en áherslan hefur verið lögð á nýlegar rannsóknir á munurinn á taugaskemmdum á útlimum. Þetta þýðir að karlar og konur hafa muninn á stöðu hné síns við mikilvægar íþróttahreyfingar eins og lending, skurður og sveifla. Aðrar kenningar hafa litið á mismunandi líffærafræði og hormónastig sem mögulegar þættir í mismunandi tíðni ACL tár.
Forvarnir
Til að koma í veg fyrir ACL tár hefur verið lögð áhersla á nýlegar rannsóknir, sérstaklega í veg fyrir þá meðal kvenna íþróttamanna. Fjölmargar kenningar hafa verið lagðar til að útskýra hvers vegna fólk getur ríkt ACL þeirra og hvernig hægt er að koma í veg fyrir það. Núverandi rannsóknir hafa lagt áherslu á taugaþjálfun til að koma í veg fyrir ACL tár.
Meira