Geislun muna eftir lyfjameðferð og geislameðferð
Hvað er geislameðferð og hvað ættir þú að vita ef þú færð (eða fékk) bæði krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð við lungnakrabbameini?
Yfirlit
Geislameðferð er bólgusvörun sem stundum kemur fram þegar einstaklingur fær krabbameinslyfjameðferð eftir geislameðferð við krabbameini. Einkennin geta komið fram nokkrum dögum eftir að geislameðferð er lokið eða árum síðar.
Það er óviss hversu oft þessi illa skilin viðbrögð eiga sér stað en ein rannsókn gerði ráð fyrir að það komi fram í 9 prósent fólks sem fer í gegnum bæði geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð við krabbameini.
Einkenni
Einkenni endurheimtrar geislunar eru vegna bólgu á svæði sem áður var meðhöndlað með geislun.
Geislun muna húðbólgu - Algengasta tegund viðbrögð er geislameðhöndlun húðbólga, húðútbrot sem fela í sér roða, þroti og / eða blöðrumyndun í húðinni. Útbrotin eru oft sársaukafull og geta komið fram alvarleg sólbruna. Þetta er oft fylgt eftir með peeling og síðan aflitun á húðinni eftir lækningu. Tímalengd útbrotsins getur verið frá aðeins nokkrum klukkustundum í nokkra daga.
Geislun muna lungnabólga (lungnabólga) - Geislameðferð getur einnig haft áhrif á lungun. Þar sem geislameðferð með lungnabólgu sem tengist endurtekningu getur komið fram hjá sumum einstaklingum eftir geislameðferð, getur þetta verið erfitt í fyrstu að greina.
Sem betur fer eru þau meðhöndluð á svipaðan hátt.
Önnur svæði sem kunna að verða fyrir áhrifum eru munni (geislameðferð við slímhúð), barkakýli, vélinda, maga, smáþörmum, vöðvum (geislameðferð með mýkursjúkdómum) og heilanum.
Ástæður
Enginn veit fyrir vissu hvað veldur því að geisla muna viðbrögð og margar kenningar hafa verið lagðar fram.
Algeng kenning er sú að það er einhvers konar ofnæmisviðbrögð sem skapast af samsetningu geislunar og krabbameinslyfjameðferðar.
Lyf sem geta verið orsökin
Þó að oft hefur verið greint frá geislameðferð með lyfjameðferð með lyfjum, hafa önnur lyf, svo sem sýklalyf og jafnvel náttúrulyf, verið tengd við geislameðferð viðbrögð.
Margir ný lyfjameðferð með lyfjameðferð hefur verið samþykkt á undanförnum árum og mikilvægt er að íhuga geislameðferð þegar einhver kemur fram nýjar einkenni bólgu meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur. Krabbameinslyfjameðferðin sem oftast tengjast geislameðferð eru:
- Adriamycin (doxorubicin)
- Doxil (lípósómal doxórúbisín)
- Taxotere (dócetaxel)
- Taxól (paclitaxel)
- Gemzar (gemcitabin)
- 5-FU (flúoróúracíl)
- Xeloda (capecítabín)
- Cosmegen (daktinómýsín)
- Rheumatrex (metótrexat)
Með lungnakrabbameini var einnig greint frá geislameðferð hjá sjúklingum á markvissu meðferðinni Tarceva (erlotinib) eftir geislun.
Greining
Það er ekki sérstakt próf sem skilgreinir endurheimt geislunar, þó að húðútbrot geta verið nokkuð augljós. Eins og fram hefur komið, hvenær sem einhver bólgnar nýjum lyfjum eftir að hafa áður verið meðhöndlaðir með geislameðferð á þeim stað, ætti að íhuga möguleika á að endurheimta geislun.
Aðalmerkið er venjulega að viðkomandi svæði væri algjörlega eðlilegt fyrir núverandi bólgu. Með öðrum orðum, það er ekki versnun útbrot sem stafar af geislun meðan á meðferð stendur.
Meðferð
Meðferð við geislameðferð viðbrögð er fyrst og fremst stuðningsmeðferð með einkennum þar til vandamálið er sjálfstætt.
Að útiloka uppruna viðbrotsins (til dæmis, að hætta notkun lyfjameðferðartækisins sem fannst vera ábyrgur) er oft fyrsta skrefið. Geislameðferð virðist vera eiturlyfssérfræðileg, svo að skipta yfir í annað lyf getur ekki valdið vandræðum ef það er mögulegt lausn.
Lyf eins og barkstera og bólgueyðandi lyf má nota í sumum tilfellum til að minnka bólgu.
Fyrir geislameðferð við húðbólgu getur verið að þú sért öruggari með því að klæðast lausum fatnaði úr ógervum dúkum. Cool þjöppur hafa hjálpað sumum að stjórna óþægindum, en það er mikilvægt að hafa samband við lækninn um ráðleggingar hennar. Þó að útbrotið sé að lækna, þá er það einnig mikilvægt að forðast allt sem gæti versnað útbrot, svo sem of mikið sólarljós og sólarbruna.
Forvarnir
Því miður er ekki hægt að spá fyrir um hvort einhver muni bregðast við tilteknu lyfjameðferð eða öðrum lyfjum eftir geislameðferð. Ef einhver hefur fengið geislameðferð viðbrögð einu sinni, er það einnig óviss hvort það muni koma sér í annað sinn.
Geislameðferð virðist ekki vera algengari þegar tímalengdin milli geislameðferðar og krabbameinslyfjameðferðar er lengri en lengja tímabilið milli geislameðferðar og krabbameinslyfjameðferð getur ekki verið besti kosturinn ef krabbamein er talið svara betur til þess að hafa þessar meðferðir nærri saman.
Heimildir:
Awad, R. og L. Nott. Geislun muna lungnabólgu sem orsakast af erlótinibi eftir brjóstandi brjósthimnubólgu til lungnakrabbameins: Tilkynning um mál og bókmennta. Asía Pacific Journal of Clinical Oncology . 2016. 12 (1): 91-5.
Azria, D. et al. Geislun muna: vel þekkt en vanrækt fyrirbæri. Krabbamein Meðferð Umsagnir . 2005. 31 (7): 555-70.
Burris, H. og J. Hurtig. Geislun muna með krabbameinslyfjum. The krabbamein . 2010. 15 (11): 1227-37.
Caloglu, M. et al. Óákveðinn greinir í ensku óljós fyrirbæri geislun og fíkniefni: muna viðbrögð. Onkologie . 2007. 30 (4): 209-14.
Kodym, E. et al. Tíðni geislunar muna húðbólgu hjá fullorðnum krabbameinssjúklingum. Onkologie . 2005. 28 (1): 18-21.