Undirbúningur fyrir miðlungspeki og hvað þú getur búist við
Miðlungspeki er aðferð þar sem túpa (miðlungssjúkdómur) er sett í gegnum brjóstvegginn til að skoða svæðið á milli lungna ( miðgildi ). Mediastinum inniheldur hjarta, vélinda , barka , eitla og æðar. Í þessari aðgerð geta læknar leitað að æxlum eða stækkaðri eitilfrumum og tekið sýni (vefjasýni) til að leita að krabbameini eða öðrum sjúkdómum.
Af hverju er miðlungspeki lokið?
Mælt er með miðlungspeki sem aðferð til að ákvarða stig lungnakrabbameins - til að sjá hvort, hversu langt og á hvaða svæðum krabbamein kann að hafa breiðst út. Nákvæm skilningur á stigi lungnakrabbameins er mjög mikilvægt í því að hjálpa læknum að mæla með bestu valkostum til meðferðar. Einnig er hægt að gera miðlungspeki til að greina aðrar aðstæður, svo sem sarklíki og eitlaæxli.
Lyfjameðferð gegn öðrum aðferðum
Eins og hugsanlegar prófanir bæta til að koma í veg fyrir lungnakrabbamein, geta aðrar aðferðir komið í stað miðlungsskoðun, að minnsta kosti fyrir sumt fólk. Algengasta prófið sem er gert sem valkostur við þessa aðferð er PET skönnun. A PET skönnun lítur á lungun þína í skönnun eins og CT skönnun en byggist á algjörlega mismunandi aðferð. Ólíkt CT-skönnun sem leitar að breytingum í lungum, leita PET skannar eftir virkum breytingum. Krabbamein sem vaxa virkan munu yfirleitt léttast á PET-skönnun, en ör (sem getur líkt út fyrir krabbamein í CT) kemur fram sem ekki vaxandi virkni.
Hvenær er krabbameinssjúkdómur lokið?
Miðlungspeki er venjulega gerður þegar skurðlæknir telur að einstaklingur hafi eitla í miðjunni sem er jákvætt. Nærvera miðmæti eitilfrumna gegnir hlutverki við að koma í veg fyrir lungnakrabbamein og þar sem að hafa nákvæma stigi er mikilvægt í meðferð, getur það haft mikil áhrif á val á árangursríkustu meðferðum.
Miðlungspeki er gert sjaldnar en áður. Eins og fram kemur hér að framan, getur PET skanna stundum gefið sömu upplýsingar en með miklu minni ífarandi rannsókn. Samsetning berkjukrampa með endobronchial ómskoðun (og líffærafræði ef þörf krefur) getur einnig stundum komið í staðinn fyrir þörfina á að gera miðlungspeki.
Undirbúningur fyrir miðlungsskoðun þinn
Áður en þú pantar meðferðina mun læknirinn tala við þig um áhættu af meðferðinni og hvað hún getur búist við að læra með því að gera prófið. Ef þú ert á einhverjum lyfjum eins og blóðþynnandi Coumadin (warfaríni), aspiríni eða bólgueyðandi lyfjum eins og íbúprófi, mun hún mæla með því að þú hættir þeim í nokkurn tíma fyrir aðgerðina. Mikilvægt er að láta lækninn vita ef þú notar einhverjar náttúrulyf eða fæðubótarefni þar sem sum þessara lyfja geta einnig aukið hættu á blæðingum. Fyrir aðgerðina verður þú beðin um að "hratt", það er, ekki borða eða drekka neitt (jafnvel vatn) í nokkrar klukkustundir.
Meðan á miðlungspeki stendur
Þegar þú kemur á spítalann mun læknirinn spyrja þig nokkurra spurninga og setja IV í bláæð í æð. Hann mun einnig passa þig við fylgist með því að fylgjast með hjartsláttartíðni og blóðþrýstingi meðan á meðferð stendur.
Læknirinn sem framkvæmir málsmeðferð mun heimsækja með þér til að ræða prófið og áhættu þess og biðja þig um að undirrita samþykki . Anesthesiologist mun einnig spyrja þig spurninga um sögu um svæfingu, vandamál sem fjölskyldumeðlimir þínir hafa haft með svæfingu og ræða um svæfingu sem þú verður gefin.
Í stýriherberginu verður þú að fá almenn svæfingalyf og eftir að þú ert sofnaður verður rör settur í hálsinn til að hjálpa þér að anda. Skurðlæknirinn mun gera lítið skurð rétt fyrir ofan brjóstkirtilinn þinn (sternum) og setjið miðlungsskoðunina, holur rör með ljósi.
Hann mun þá skoða miðgildi þinn og taka sýnishorn af öllum svæðum sem eru óeðlilegar. Eftir að miðgildin hefur verið fjarlægð verða nokkrar lykkjur eða stíflur (ræmur af borði) beitt til að loka skurðinum.
Hvað getur þú búist við eftir meðgöngusýkingu þinni?
Þegar þú vaknar í björgunarherberginu verður þú sefandi um stund frá svæfingu. Þú gætir haft einhverja óþægindi í skurðinum og það er algengt að upplifa suman hæsi og væg sár í hálsinum. Starfsfólk bataherbergi mun fylgjast með þér í nokkrar klukkustundir áður en þú leyfir þér að fara aftur á sjúkrahúsið þitt eða fara heim. Ef þú verður að fara heim eftir aðgerðina verður þú beðinn um að fá einhvern til að aka þér, þar sem áhrif svæfingar geta haldið í nokkrar klukkustundir.
Mögulegar fylgikvillar
Alvarlegar fylgikvillar eru sjaldgæfar eftir meðfæddarskoðun, en geta falið í sér:
- Blæðing - Stundum getur þurft frekari aðgerð til að stjórna blæðingum.
- Pneumothorax - Pneumothorax er "loftleka" eða "brotinn lungi". Þegar þetta gerist verður venjulega að vera búið að vera með brjóstartæki þar til loftleka hefur leyst.
- Viðvarandi hæsti getur komið fram ef taugið á raddböndunum er skemmt meðan á aðgerðinni stendur.
- Sýkingar - Sýkingar geta komið fram og eru tíðari ef æxlislyf eru tekin meðan á miðháþrýstingi stendur.
- Fylgikvillar sem tengjast almenn svæfingu.
- Aphonia - Aphonia vísar til vanhæfni til að tala eða skapa hljóð (þetta er yfirleitt tímabundið og fer í burtu á eigin spýtur.)
Niðurstaða miðlungsskoðun þinnar
Eftir meðfæddarskoðun þinn mun læknirinn setja upp tíma til að ræða niðurstöðurnar. Ef sýni var tekin meðan á meðferð stendur getur það tekið nokkra daga fyrir rannsóknarstofuna að skoða vefinn og senda niðurstöðurnar til læknisins.
Með lungnakrabbameini getur niðurstaðan með miðlungspeki þín veitt mikilvægar upplýsingar til að ákvarða stig krabbameins þinnar. Að ákvarða nákvæman stig fyrir krabbamein þitt er síðan eitt mikilvægasta skrefið í því að velja meðferðarsamþykkt sem mun virka best fyrir viðkomandi æxli.
Hvenær ættir þú að hringja í lækninn þinn?
Þú skalt hringja í lækninn með einhverjum einkennum eða hafa áhyggjur af því að þú fylgir verklagi þínu. Það er mikilvægt að hafa samband við lækninn tafarlaust ef þú finnur fyrir brjóstverk, öndunarerfiðleikum eða þróa hita (yfirleitt yfir 100,5 F, en spyrðu lækninn hvað hann myndi mæla með).
Bottom Line á miðlungspeki
Stöðugleiki lungnakrabbameins er ákaflega mikilvægt við val á bestu mögulegu meðferðum. Límhnútarnar í miðjunni geta þó verið erfiðar að meta. Þó að PET skannar og endobronchial ómskoðun koma í stað þörf fyrir suma meðhöndlunarskoðun, er aðferðin ennþá gerð í upphafi uppbyggingar á lungnakrabbameini. Ef þú ert með krabbameinssjúkdóm skaltu ræða við lækninn um hugsanlegar valkosti. Að vera eigin talsmaður þinn í krabbameinsþjónustu getur hjálpað þér að finna meiri vald og getur stundum jafnvel tekið þátt í niðurstöðum þínum.
> Heimildir:
> Heilbrigðisstofnun. Medline Plus. Blóðflagnafæð með vefjasýni. Uppfært 06/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003864.htm
> Velez-Kúbu, F., Toosi, K., Glover, J., Pancholy, B. og E. Hong. Skammvinn blóðflagnafæð eftir miðgildi. Annálum af þorskskurðlækningum . 2017. 103 (6): e549-e550.