Tillögur frá American College of Radiology
Þegar sjúklingur hefur hættulegan höfuðverk, munu læknar panta myndun heilans. Þessi hugsanlegur mun sýna hvort alvarlegt ástand er í kringum heilann, eins og blæðing.
En hvaða myndagerð mun læknirinn panta? A CT skönnun eða Hafrannsóknastofnun ? Eða segulómun ( brain resonance angiography) í heilanum, sem er í raun MRI í æðum heilans.
The American College of Radiology hefur sérstakar tillögur til að hjálpa ákvarða ákjósanlegasta gerð heila hugsanlegur þörf fyrir bráða höfuðverk. Þessar tilmæli geta hjálpað þér að skilja betur hvers vegna læknirinn er að panta eitt próf yfir annað.
Höfuðverkur í einstaklingi sem er ónæmisbrestur
Ónæmisbrestur þýðir að maður hefur skert ónæmiskerfi, veikja getu sína til að verja sig gegn sýkingu. Skert ónæmiskerfi þeirra gæti verið afleiðing ýmissa þátta eins og sjúkdóma (td sykursýki, HIV) eða lyf (td sterar, krabbameinslyfjameðferð).
Í þessu tilviki er mælt með að Hafrannsóknastofnunin með höfuð og með og án skuggaefnisins.
Höfuðverkur í fólki Eldri en 60 ára með grun um risaeðilfrumubólgu
Krabbamein í slagæðum er tegund af æðabólga (bólga í æðum) sem veldur yfirleitt höfuðverk í musterissvæðinu og getur verið í fylgd með fjölda annarra einkenna þ.mt þreyta, kjálkaverkur og líkamsverkir.
Áhyggjuefni GCA er sjónskerðing.
Í þessu tilviki er mælt með að Hafrannsóknastofnunin með höfuð og með og án skuggaefnisins.
Höfuðverkur með grun um mænubólgu
Meningitis er sýking í himnum sem umlykur heila og mænu. Það er oftast af völdum baktería eða veira og sjaldan sveppur.
Braindmyndun er gerð þegar einstaklingur með grun um heilahimnubólgu er í mikilli hættu á heilabrengingu en að lokum er lendarhlaupur gerð til að greina greiningu heilahimnubólgu.
Í þessu tilviki er mælt með CT eða MRI í höfuðinu án þess að nota skuggaefni.
Alvarleg höfuðverkur í meðgöngu
Þó að flestir höfuðverkur á meðgöngu séu góðkynnir, getur læknir gert fyrirmæli um heilaskemmtun ef höfuðverkur er alvarlegur eða tengdur öðrum áhyggjuefnum einkennum eins og taugasjúkdóma.
Í þessu tilviki er mælt með CT eða MRI í höfuðinu án þess að nota skuggaefni.
Alvarleg, einhliða höfuðverkur sem orsakast af hugsanlegum slagæðasundrun
Dissection vísar til að rífa innri vegg æðarinnar sem veitir heilanum. Skurður á hálsi og hryggjarliðum veldur yfirleitt sársauka í höfði og / eða hálsi og er lífshættulegt ástand þar sem það getur leitt til heilablóðfalls.
Í þessu tilviki er mælt með að Hafrannsóknastofnunin með og án skuggaefnis, MRA á höfði og hálsi, eða CTA í höfuð og hálsi.
Skyndileg upphaf eða alvarleg höfuðverkur
Höfuðverkur sem er alvarlegur og / eða byrjar skyndilega, er sérstaklega áhyggjuefni fyrir blæðingu í heila (þ.e. undirhúðsblæðing ) og ábyrgist komandi heilmyndun.
Í þessu tilfelli er mælt með CT í höfðinu án þess að hafa skuggaefnið, CTA á höfðinu með andstæðum frá miðöldum, MRA höfuðsins með eða án skuggaefnis eða MRI í höfuðinu án skuggaefnis.
Orð frá
Ef þú sérð lækninn þinn eða farðu í neyðarherbergið með hugsanlega hættulegan höfuðverk, verður hugsanlega boðið upp á hugsanlega heilann. Þó að þú þurfir ekki endilega að vita hvað ég á að panta - það er þess vegna sem við höfum lækna - það er hughreystandi að vita að það eru tilmæli sem læknirinn fylgir.
> Heimildir:
> Gonzalez-Gay MA, Barros S, Lopez-Diaz MJ, Garcia-Porrua C, Sanchez-Andrade A, Llorca J. Giant cell arteritis: sjúkdómsmynstur klínískrar kynningar í röð af 240 sjúklingum. Medicine (Baltimore) . 2005 Sep; 84 (5): 269-76.
> Hainer BL & Matheson EM. Nálgun við bráðan höfuðverk hjá fullorðnum . Er Fam læknir. 2013 15 maí, 87 (10): 682-87.
> Silbert PL, Mokri B, Schievink WI. > Höfuðverkur > og verkur í hálsi við skyndilega innri ristilhúð og hryggjarliður. Taugakvilli. 1995 ágúst; 45 (8): 1517-22.
> Stam JD, et al. Höfuðverkur. American College of Radiology. ACR viðeigandi viðmiðanir. Geislafræði . 2000; 215 (viðbót): 855-860.