Dæmi um góðkynja og alvarlega meðganga höfuðverk
Þó að það séu mörg ný einkenni sem eiga sér stað á meðgöngu, eins og þyngdaraukning, súrefnisflæði og bakverkur, getur það einnig versnað eða bætt við núverandi sjúkdóma.
Til dæmis, mígreni hefur tilhneigingu til að bæta á meðgöngu, sérstaklega í öðrum og þriðja þriðjungi. Aðrar aðstæður, eins og höfuðverkur sem eru einstök fyrir meðgöngu, geta einnig komið fram.
Höfuðverkur við meðgöngu
Þegar þú metur höfuðverkinn , mun læknirinn gera nákvæma sögu. Hún kann að spyrja þig spurninga sem tengjast öllum sjúkdómum sem þú hefur, eins og háan blóðþrýsting eða þunglyndi, eða hvort þú tekur einhver lyf eða fæðubótarefni, eins og vítamín, koffín eða hægðalyf.
Læknirinn mun einnig spyrjast fyrir um einkenni höfuðverkja eins og hversu mikil það er, hversu lengi það hefur staðið, eða hvort það tengist einkennum eins og ógleði eða uppköstum. Þetta er gert til að gera nákvæma greiningu, svo og að meta höfuðverk viðvörunarmerki og útiloka læknisaðstoð.
Sumar sérstakar höfuðverkir viðvörunarmerki (sem geta sagt til um hættulegan höfuðverk á meðgöngu) sem koma í veg fyrir tafarlausa læknishjálp innihalda:
- "Versta höfuðverkur í lífi mínu"
- Óskýr sjón
- Taugasjúkdómar eins og máttleysi eða dofi
- Höfuðverkur með hita og / eða stífur háls
- Höfuðverkur með háan blóðþrýsting og / eða þroti á fótleggjum og fótum
- Höfuðverkur í tengslum við áreynslu, kynlíf eða Valsalva maneuver
- Nýkominn mígreni-eins og höfuðverkur
- Breyting á verkjum í höfuðverkjum, mynstur eða alvarleika
Aðal höfuðverkur meðan á meðgöngu stendur
Þrjár algengustu aðal höfuðverkir eru mígreni , höfuðverkur í spennu og höfuðverkur í þyrpingum .
Þó að konur geti þróað nýjan höfuðverkur á meðgöngu, þá hafa þessi sjúkdómar yfirleitt verið til staðar. Innskot frá mígreni hafa tilhneigingu til að vera stöðug á meðgöngu vegna spennuþrýstings og höfuðverkur í þyrpingu.
Mígreni er algengasta höfuðverkur á meðgöngu en eru yfirleitt minna alvarlegar og koma oftar fyrir utan meðgöngu. Það má segja að mígreni geti versnað upphaflega á fyrsta þriðjungi meðgöngu, einkum með breytingum á hormónastyrkum í líkamanum og aukinni streitu sem kemur fram.
Sumar vísindalegar vísbendingar eru um að konur með mígreni geti verið í meiri hættu á að fá fyrirframbólgu og / eða föðurfæðingu, þó að fleiri rannsóknir verði gerðar til að stríða á milli þessa sambandi
Höfuðverkur frá preeclampsia / eclampsia
Preeclampsia og eclampsia eru alvarlegar sjúkdómar sem geta komið fram eftir 20 vikna meðgöngu og / eða eftir fæðingu. Preeclampsia veldur háum blóðþrýstingi og próteini í þvagi.
Til viðbótar við mjög háan blóðþrýsting getur alvarlegt blóðfrumnafæð leitt til eftirfarandi einkenna:
- Lágt magn af þvagi
- Lifrarvandamál
- Breytingar á framtíðarsýn
- Lágur fjöldi blóðflagna
- Vöxtur takmörkunar innan vöðva
Eclampsia er hugsanlega banvæn og kemur fram þegar kona er með flog, blindu og / eða dá í andliti alvarlegrar beinbólgu.
Í bæði formeðhöndlun og eclampsia er höfuðverkur algengt einkenni og getur líkst við mígreni, einkennist oft af kvíðatilfinningu og fylgir ógleði og ljósnæmi (ljósnæmi) og / eða hljóðfitur (næmi fyrir hljóð).
Ólíkt mígreni getur verið að höfuðverkur sem tengist preeclampsia tengist öðrum ógnandi einkennum eins og óskýr eða tvísýni og kviðverkir. Þar að auki, á meðan mígreni hefur tilhneigingu til að eiga sér stað á annarri hlið höfuðsins, er höfuðverkur frá pre-eclampsia staðsett um allt.
Samkvæmt grein í höfuðverki eru konur með sögu um mígreni næstum fjórum sinnum líklegri til að þróa preeclampsia en þau sem ekki hafa sögu um mígreni.
Meðferð á preeclampsia og eclampsia felur yfirleitt í sér barnabörn, auk magnesíumsúlfats, kalsíumgangaloka, og hugsanlega lyf gegn krampa.
Blóðþrýstingsháþrýstingur
Blóðþrýstingsháþrýstingur (IIH) er alvarleg sjúkdómur sem er almennt séð hjá offitu konum á barneignaraldri. Það getur komið fram á hverjum þriðjungi meðgöngu.
IIH veldur höfuðverk ásamt sjónbreytingum og pulsatile eyrnasuð (þegar fólk heyrir taktur sem samsvarar hjartslætti). Fólk með IIH mun hafa eðlilega heilahugsun en mun hafa hækkað blóðþrýsting í heilaþrýstingi þegar lendingarbólga fer fram.
Að auki hafa konur með IIH papilema, sem einkennast af bólgu bak við auga vegna aukinnar vökvaþrýstings í heilanum. Á heildina litið er meðferð IIH miðuð við þyngdartap eða þyngdarstjórnun og lækkun á hækkaðan höfuðkúpuþrýsting .
Stundum er háþrýstingur í höfuðkúpu af völdum annars sjúkdómsástands - þetta er kallað auka háþrýstingur í hálsi. Algengasta orsök efri háþrýstings í höfuðkúpu er segamyndun í heilaæðum , sem getur komið fram á hvaða stigi sem er á meðgöngu en er algengasta á tímabilinu eftir fæðingu.
Afturkræft heilablóðfallssjúkdómur
Afturkræft heilaæðasjúkdómur, einnig þekktur sem Call-Fleming heilkenni, er annað höfuðverkur sem getur verið af völdum meðgöngu og getur einnig komið fram eftir fæðingu. Fólk með þetta höfuðverkarsjúkdóm lýsir venjulega þrumuskipting höfuðverk, sem er alvarlegt, skyndilegt og sprengifimt upphafsverkur í höfuðverk.
Orsök þessa heilkenni er óþekkt, en uppruna sársins er talið tengjast slímum í slagæðum í heilanum. Meðferð er með kalsíumgangalokum, sem er blóðþrýstingslyf sem hjálpar til við að víkka eða opna heilaslagærið.
Hafðu í huga að ef kona fer í neyðarherbergið með höfuðverk í þrumuveðri, er mikilvægt að útiloka subarachnoid blæðingu mikilvægt áður en gert er ráð fyrir að konan hafi afturkræft heilaæðasjúkdóm.
Aðrar orsakir
Til viðbótar við höfuðverkartruflanir sem nefnd eru hér að framan, eru aðrar hugsanlegar orsakir hættulegra höfuðverkja, eins og heilablóðfall, heilahimnubólga, heilabólga eða ristilbólga í hryggjarliðum og heiladingli . Það eru einnig hugsanlegar góðkynja orsakir eins og skútabólga, höfuðverkur eftir lendarhrygg eða höfuðverkur frá upphafi lyfja .
Orð frá
Að lokum eru flestir höfuðverkur á meðgöngu ekki hættuleg. Samt sem áður, ef þú færð höfuðverk á meðgöngu sem ekki er auðveldað með einföldum úrræðum eins og kalt þjöppun, svefn, koffein (ef þú grunar að höfuðverkur í koffíni sleppi ) slökun og / eða mat eða ef höfuðverkur þinn fylgir öðruvísi mynstur eða sýnir merki um höfuðverkur, vertu viss um að hafa samband við lækninn strax.
Heimildir:
Digre KB. Höfuðverkur á meðgöngu. Clin Obstet Gynecol. 2013 júní; 56 (2): 317-29.
Kesler A, Kupferminc M. Blóðþrýstingsháþrýstingur og meðgöngu. Clin Obstet Gynecol. 2013 júní; 56 (2): 389-96.
Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. Höfuðverkur á meðgöngu og konum eftir fæðingu. Í: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA ,, 2017.
Moustafa RR, Allen CM, Baron JC. Hringja-Fleming heilkenni í tengslum við blæðingar undir húð: þrír ný tilfelli. J. Neurol. Neurosurg. Geðlæknir. Maí 2008; 79 (5): 602-5.
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E, Polatti F. Höfuðverkur á meðgöngu. Curr Sársauki Höfuðverkur. 2011, ágúst, 15 (4): 289-94.