Brjóstakrabbamein (CPT) notar tækni sem kallast slagverk til að losa slímhúð þannig að sjúklingurinn geti komist að því með hósta. Til að koma í veg fyrir meiðsli er tækni gert með kúptu hendi, aldrei flatt hönd. Fólk heldur oft að þeir verði að brjótast í brjóstið til að losa slímhúðina , en þetta er ekki satt. Loftið sem er föst í kúptum hendi er það sem smellir á brjóstvegginn og hristir slímið lausan.
Áður en þú byrjar að gera percussions, þá eru nokkrar reglur á jörðinni sem þú ættir að vita:
- Aldrei percuss yfir berum húð. Láttu sjúklinginn vera með t-skyrtu eða setja þunnt stykki af klút á milli hans eða húðarinnar og höndina.
- Slepptu aldrei beint yfir öxlbladið, kraga, hrygg, brjóst eða brjóst.
- Setjið handklæði undir andliti barnsins til að vernda fötin frá hvaða slímhósti sem er, meðan á meðferðinni stendur.
- Brjóstakrabbamein ætti ekki að meiða. Ef það gerist, ertu ekki að gera það rétt og ætti að stöðva og færa til að koma í veg fyrir meiðsli.
Þegar slagverk er framkvæmt skal nota eftirfarandi tækni:
- Settu kúptan hönd í rétta hluta brjóstsins.
- Haltu úlnliðnum fest á brjósti. Bendið á úlnliðinn þegar þú færir höndina fljótt og þétt upp og niður í tappa hreyfingu. Þessi aðgerð ætti að gera hávær hollaust hljóð, ekki slapping hljóð.
- Haltu áfram slagverk í 3 til 5 mínútur, þá skal sjúklingurinn anda djúpt og hósta í eina mínútu eða tvær áður en þú ferð á næsta kafla. Barnið ætti alltaf að sitja upprétt meðan á hósta og djúpum öndunarhlutanum er að ræða.
Hreinsa aftur af hægri efri lobe
Það fyrsta sem þú þarft að gera er að hreinsa slímið út úr efri lobes lunganna til að búa til slímhúð í neðri lobes til að fara í gegnum. Það skiptir ekki máli hvaða hlið þú gerir fyrst, en í þessum leiðbeiningum munum við byrja með hægri efri lobe.
- Setjið barnið frammi fyrir þér á fangið, hvíldu höfuð barnsins á hægri öxlinni eins og að gefa þér knús.
- Settu kúptan hönd þína til hægri á bakinu barnsins, á milli öxlblaðsins og efri öxlanna. Byrjaðu percussions eins og lýst er í skrefi einn.
- Setjið barnið upprétt og biðjið hann að hósta og djúpa andann.
Hreinsa aftur af vinstri efri lobe
Færðu barnið á vinstri öxlina og endurtakið slagverkin vinstra megin á bakinu.
Setjið barnið upprétt og biðjið barnið að hósta og djúpa andann.
Hreinsa framhlið hægri hinnar efri lobe
Næst skaltu snúa barninu í kringum þig á milli, þannig að barnið snúi frá þér með örmum fyrir ofan höfuðið.
- Setjið kúptan hönd á hægri hlið brjóstsins, milli kragabein og geirvörtu.
- Byrjaðu slagverk, setjið barnið upprétt og biðjið hann að hósta og djúpa andann.
Hreinsa framan vinstri efri lobe
Skiptu barninu þínu eins og þú gerðir í fyrra skrefi og endurtakið slagverkin vinstra megin við brjóstið milli kragabein og geirvörtu.
Aftur, setjið barnið upp og biðja hann um að anda djúpt og hósta.
Að hreinsa hlið hægra megin við neðri lófa
Nú þegar þú hefur gert pláss í efri lobes lungum, er kominn tími til að byrja að hreinsa út neðri lobes. Í þessu dæmi munum við byrja með hægri hlið.
- Leggðu barnið frammi fyrir þér yfir skotið á vinstri hliðinni.
- Settu kúptan hönd þína við hliðina á rifbeini barnsins undir handleggi hennar
- Strikið, setjið barnið upprétt og biðja hana um að anda og hósti djúpt.
Hreinsa hlið vinstri neðri lobe
Snúðu barninu í kringum þig á hringina svo að hún sé ennþá frammi fyrir þér, en liggjandi á hægri hlið hennar.
- Percuss á vinstri hlið á rifbeinum eins og þú gerðir á hægri hlið.
- Mundu að sitja barnið upprétt og biðja hana um djúpt anda og hósti.
Hreinsa aftur af neðri lóðum
Snúðu barninu svo að hann leggi augliti niður lárétt yfir skotið.
- Settu kúptan hönd þína á annarri hliðinni á bakinu barnsins, til botns á rifbeinnum.
- Strik og látið barnið hósta ef þörf krefur.
- Haltu barninu í sömu stöðu, endurtakið slagverk á hinni hliðinni á bakinu
- Enn og aftur skaltu sitja barnið upprétt og biðja hann að hósta og djúpa andann.
Hreinsa framan neðri lófa
Síðasti hluti lungna sem hreinsast er að framan neðri lobes.
- Setjið barnið á bakið á lengd á skotinu, fótunum í átt að þér og höfuðið á knéunum. Höfuð hennar ætti að hengja svolítið yfir brúnina en halda áfram að fullu studd.
- Settu kúptan hönd þína á annarri hlið brjósti barnsins rétt fyrir neðan brjóstvarta svæðið.
- Strikið, setjið barnið upp og leyfðu henni að hósta og djúpa andann.
- Haldið áfram í sömu stöðu og endurtakið á hinni hliðinni á brjósti hennar.
Hreinsa það út
Á síðustu 30 mínútum hefur þú losnað mikið af slím með CPT. Þú hefur verið með barnið með því að hósta og djúpt öndun eftir hverja lungnaþætti. Nú er það síðasta skrefið að reyna að losna við afganginn af losa slíminu sem liggur í kringum sig.
- Setjið barnið upp í 90 gráðu horn á örinni.
- Leggðu handlegginn í kringum brjóst barnsins og láttu hann halla yfir það aðeins.
- Biðjið barnið að djúpt anda og hóstið þar til ekkert slím kemur upp
Heimild:
Carroll, P. (1987). Réttasta leiðin til að gera brjóst sjúkraþjálfun. RN 50 (5): 26-9.