Líkamlegt próf er venjulega gert til að gera gyllinæðasjúkdóma
Gyllinæð getur valdið vandræðalegri tilfinningu, því að margir reyna að greina sig og forðast að sjá lækni . Hins vegar er mikilvægt að sjá lækni til að fá rétta greiningu og meðferð. Gyllinæð getur haft einkenni sem eru svipuð öðrum alvarlegri sjúkdómum og þær ætti að útiloka áður en einkennin eru frá gyllinæð.
Í flestum tilfellum er hægt að greina gervihnött með sögu og líkamspróf.
Sjálfskoðun / heima-prófun
Það eru tvær tegundir af gyllinæð: innri og ytri. Innri gyllinæð eru staðsett í endaþarmi og ekki hægt að sjá það með því að horfa á svæðið nema þau gleypa (sleppa utan anus ). Ytri gyllinæð eru í kringum anus og má sjá eða finnast.
Hins vegar, nema gyllinæð hafi verið vandamál í fortíðinni, munu flestir ekki vita hvort hnúturinn eða högginn sem þeir líða eða sjá er í raun bláæðakvilla.
Líkamleg próf
Í mörgum tilfellum er gyllinæð að fara að greindast með líkamlegu prófi sem felur í sér annaðhvort útlit á anus eða endaþarmspróf. Það kann að vera vissar aðstæður, þó að sjá inni í endaþarmsskurðinum er þörf til að greina innra gyllinæð.
Rektal próf
Endalok próf er dæmigerð leið til að greina gyllinæð, þó að margir gætu áhyggjur af því að hafa þetta próf vegna hugsanlegrar vandræða.
Hins vegar læknar framkvæma þessar prófanir reglulega og munu vinna til að tryggja að sjúklingar líði eins vel og mögulegt er.
Í þessu prófi eru sjúklingar beðnir um að fjarlægja klæði sín úr mitti niður og skipta yfir í sjúkrahúsakjöt, eða eru gefin pappírsblöðruhlíf til að klára þar til prófið hefst.
Með hanskum höndum mun læknir skoða anus og perianal svæði, sem er húðin í kringum anus.
Það gæti einnig verið nauðsynlegt að setja fingur inni í anus. Þetta er gert til að finna mannvirki inni og ákvarða hvort það séu innri gyllinæð. Hins vegar getur það ekki alltaf verið hægt að finna innri gyllinæð með fingri, þannig að endaþarmur er ekki alltaf ákveðinn. Að auki mun læknir geta séð hvort blóð eða slím komi á höndina, sem mun hjálpa til við að gera greiningu.
Ristill próf getur verið óþægilegt í smá stund eða tvö, en það er gert fljótt og ætti ekki að valda verulegum verkjum.
Stjörnuspákort
Í sumum tilfellum getur læknir notað tæki sem kallast anoscope til að líta í endaþarminn. Anoscope er stutt, þröngt rör með ljós á það sem hægt er að setja í endaþarm. Með því að nota þetta tæki getur læknir séð meira um mannvirki inni og séð hvort til staðar sé gyllinæð eða ef önnur skýring er á einkennunum.
Anoscopy getur valdið stuttum óþægindum, en ekki sársauka, og það er lokið í eina mínútu eða tvær.
Mismunandi sjúkdómar
Þegar gyllinæð veldur sársauka og blæðingu gæti verið nauðsynlegt að útiloka aðrar aðstæður sem geta valdið svipuðum einkennum.
Þetta á sérstaklega við um fólk sem er eldri en 50 ára, vegna þess að fjölpífur í ristli og ristillskrabbameini geta einnig valdið blæðingu og er algengari hjá þessum aldurshópi.
Anal sprungur
An endaþarmsbrot er tár í slímhúð endaþarmsins. Það veldur sársauka, sérstaklega meðan á þörmum stendur og blæðingar. Flestir endaþarmssveppir lækna á eigin spýtur með meðferð heima.
Analfistill
Óákveðinn greinir í ensku óákveðinn greinir í ensku óeðlileg tengsl milli þarmur og perianal húð. Það getur verið sársaukafullt og byrjar venjulega sem öldrun , sem er safn pus undir húðinni. Við endaþarmaskoðun mun læknir geta séð hvort það er endaþarmsfistill til staðar.
Polyps
Polyps eru algengari í ristlinum fyrir fólk eldri en 50 ára, en þau geta komið fram hjá yngri fólki eins og heilbrigður. Polyps valda venjulega ekki einkennum og eru aðeins uppgötvaðar meðan á ristilspeglunni stendur, en þeir geta einnig valdið blæðingu. Læknir getur ákveðið að gera fleiri prófanir (eins og ristilspeglun eða sigmoidoscopy, próf í þörmum) til að tryggja að blæðing sé frá gyllinæð og er ekki úr ristilfrumu.
Bólgusjúkdómur (IBD)
IBD, Crohns sjúkdómur , sáraristilbólga og óákveðinn tími á ristilbólgu getur einnig valdið blæðingu í meltingarvegi og gæti auk þess tengst gyllinæð. Ef aðrar einkenni koma fram við blæðingu, svo sem niðurgangur eða kviðverkir , getur læknir ákveðið að gera aðrar prófanir til að útiloka IBD sem afleiðing af blæðingu.
> Heimild:
> Mott T, Latimer K, Edwards C. "Gyllinæð: Greining og meðferðarmöguleikar." Am Fam læknir. 2018; 97: 172-179.