Virðist gera það erfitt að muna
Taktu hvaða endurhleðslustofu sem er, og þú munt sennilega heyra nokkra gamla geezer (eða ungur geezer) en kvarta yfir því hvernig þeir halda bara að breyta CPR þannig að þú verður að koma inn og borga fyrir nýjar tegundir allan tímann.
"Það er gauragangur!" Hann mun segja. "Það er bara til að fá peningana þína."
Hefur þú einhvern tíma komið upp með góðan hugmynd og reynt það, bara að uppgötva að það væri betri leið til að gera það?
Hélt þú áfram að gera það gamla, ranga leið? Ég held það ekki. Með það í huga, af hverju ættum við að halda áfram að gera CPR gamla leiðina?
CPR er ekki svo gamall
Krabbamein endurlífgun (CPR) hefur verið í kringum árin 1960. Ekki langt eftir að það var þróað var kennslan kennt utan lækna og þjálfunin var ekki nákvæmlega stöðluð. Árið 1966 komu nokkrir ríkisstofnanir, þar á meðal American Heart Association og American Rauða krossinn, saman til að þróa staðla fyrir frammistöðu og þjálfun á HLR.
Hljómar auðvelt, en að standast staðla þarf að sanna að eitthvað virkar. Þegar þróað er nýtt ferli gæti sönnunin tekið nokkurn tíma að safna saman. Það er ekki eins og að þú getur bara sleppt kennslu eða gjörðu hámarksþrýsting þar til vitnisburður er til um hvernig á að gera það rétt.
Það er svolítið afli-22. Þeir þurftu að gera CPR til að læra hvort það virkar. Við höldum áfram að gera smá, smærri breytingar til að sjá hvað bætir ferlið móti því sem gerir það verra.
Það er eins og að ganga í gegnum völundarhús. Það gæti verið skynsamlegt að fara niður ákveðinn slóð en þegar þú lendir á dauða enda þarftu að koma aftur og reyna nýja leið.
Betri vísindi, fleiri breytingar
Vísindin á bak við CPR hafa einnig batnað í gegnum árin. Í mjög langan tíma var HLR að mestu byggt á kenningum og litlum rannsóknarrannsóknum sem oft innihéldu ekki menn.
Það er erfitt að fá slembiraðað, samanburðarrannsókn á fólki á þeim tíma þegar líf þeirra er í hættu. Við skulum líta á það, viltu vera sá sem fékkst í stjórnhópnum meðan á klínískum rannsóknum stóð eða ekki?
Við teljum aðeins HLR við hjartastopp , skilyrði þar sem meðferð hefur aldrei leitt til vitnisburðar, tilkynntrar, sjálfkrafa bata. Þegar hjartað hættir að dæla, þá er ekki snúið aftur án þess að hjálpa. HLR er þessi hjálp.
HMR byrjaði ekki fullkomlega. Hugmyndin hafði verðleika og nokkur læknar hljóp með það. Þeir æfðu á cadavers og, í sumum tilfellum, læknaskólum með völdum hjartastopp. Fyrsta klínískar rannsóknir voru aðeins gerðar með brjóstþrýstingi. Sérstaklega þróuðu nokkrir læknar hugmyndina um munni til munns . Þessir tveir aðferðir voru sameinuð í það sem við köllum nú CPR.
Eins og CPR fékk staðfestingu í gegnum 70 og 80, voru fleiri innlendir ráðstefnur. Í hvert skipti voru kynntar rannsóknir kynntir og teknir af sérfræðingum. Hugmyndir voru skipt og staðla breytt. Að mestu leyti breytist hins vegar ekki of mikið af HLR. Ýttu fimm sinnum á brjóstið og blása í munni. Endurtaka.
Hringja í það
Árið 1981 byrjaði 911 sendendur að veita leiðbeiningar um að Krefjandi hringir í símann.
Það hjálpaði til að fá það að byrja strax. Sumir bjuggu, en það var ekki mikið. Í bakinu á sjúkrabílnum sást hjartalínurit sem að fara í gegnum tillögur um fjölskylduna. Einu sinni í einu, sjúklingur myndi lifa af. Allir lifun var góður. Dánartíðni fyrir ómeðhöndlaða hjartastopp er 100 prósent.
Edison Medicine
Defibrillation gerði stóran mun. Lyfjafræðingar voru með hjartsláttartruflanir í sjúkrabílnum og læknar voru að brjótast í sjúkrahúsinu. Hljómsveitir byrjuðu að nota defibrillators snemma á tíunda áratugnum. Sjálfvirkur þrýstingur virkaði alveg á eigin spýtur, þú þurfti bara að setja púða á.
Óákveðinn greinir í ensku sjálfvirkur defibrillator, hins vegar, krafðist manna að ýta á hnappinn til að losta.
Almennt aðgangur að brjóstholi (PAD) var talinn til að koma í veg fyrir hjartastopp. En það var ekki raunin. Defibrillation virkar aðeins við ákveðnar aðstæður. Stundum þurfti sjúklingurinn aðeins góða, gamaldags KPR þar til sérfræðingar komu með öllum sanna lífbjörgabúnaði og lyfjum.
Um allan heim
Árið 1992 var alþjóðleg nefnd um endurlífgun (ILCOR) stofnuð. Lönd um allan heim byrjuðu virkan að deila gögnum sínum og þróa leiðbeiningar um CPR saman. Allar þessar rannsóknir benda til þess að hraðari breytingar verði á CPR stöðlum. Og eins og gerist í vísindasamfélaginu, leitar rannsóknir til rannsókna. Vísindamenn eins og niðurstöður, og það vekur meiri áhuga á að finna enn meiri árangur.
Tæplega, HLR var að þróast aftur. Það varð hraðar. Í staðinn fyrir 'eitt, þúsund, tvö, eitt þúsund, þrjú, eitt þúsund ... "varð" einn og tveir og þrír og ... "
Árið 2000 var fyrsta af hverjum 5 ára viðmiðunum gefinn út. Boltinn byrjaði virkilega að rúlla eftir það. Hver nýr uppfærsla veldur verulegum breytingum. Rafræn sjúkraskrár gerðu það auðveldara en nokkru sinni fyrr að minnka töflur fyrir vísbendingar. Japansk rannsókn ákvað að bestir hjartastoppstöðvar í landinu komu frá sjúklingum sem fengu andstæðingurinn fyrir hermenn áður en bjargar voru komnir án þess að bjarga andanum .
Til baka í grunnatriði: Ýttu á brjóstið
Árið 2008 brást AHA úr hverju 5 ára frelsi til að samþykkja Hrúturskrækni, sem tók að bjarga öndun út úr klínískum rannsóknum og varð staðalbúnaður fyrir björgunarsveitir. Snjóflóð rannsókna hélt áfram og því meira sem við lærðum um hnattvæðingu, því meira sem við áttaðum okkur á bjöllum og flautum á sjúkrabílnum og á sjúkrahúsinu þýddi það ekki.
Brjóstþjöppun er konungur. Við verðum að komast aftur í grunnatriði. Röð skrefanna breyttist frá ABC til CAB . Björgunaraðilar í kringum landið framkvæma nú CPR með nákvæmni NASCAR hola áhöfn , með áherslu á brjóstþjöppun tækni og samfelld þjöppun með takmörkuðum truflunum. Við gefum enn frekar lyf til sjúklinga í hjartastoppi, en aðeins ef það truflar ekki að þrýsta á brjósti og skila áföllum.
Allar rannsóknir og þróun CPR bættu niðurstöður í hjartastoppi verulega á fyrstu tveimur áratugum á 21. öldinni. En þessi framför kemur aðeins með þjálfun. Það er eitt að sjá hvað virkar og annað til að þróa staðla með því að nota þessar upplýsingar. Það er allt annar hlutur algjörlega að fá almenningi til að halda uppi nýjustu endurbótum.
Eins og góð vín, þá fær CPR betri með aldri
Þegar um er að ræða örvunarpróf eru bestu fréttir að því meira sem við lærum, því meira sem við gerum okkur grein fyrir því að CPR ætti að vera einfalt, ekki flóknara. Þrýstu á brjósti og lostið ef þú getur. Það snýst allt sem skiptir máli. Björgunar öndun, einn af þeim hluta lungnakrabbameins sem margir aldrei líkaði mjög við í fyrsta sæti, tekur nú að styðja hlutverk brjóstþrýstings. Í sumum neyðarþjónustukerfum um landið er jákvæð þrýstingur loftræsting ekki einu sinni gerður meðan á endurlífgun stendur hjá fagfólki nema hjartað byrjar að dæla sjálf og sjúklingurinn andar ekki enn.
Þegar þú rekur upp góða heilsugæslustöðvarþjálfun, helst einn sniðin að þörfum þínum, farðu í bekkinn án predilections. Kasta út hvað þér finnst þú þekkir um hollustuhætti, jafnvel þótt þú hafir bara tekið bekkinn fyrir ári síðan. Opnaðu hugann að þeim breytingum sem gerðar hafa verið á grundvelli traustrar rannsóknar og þróunar. Það verða breytingar. Vonandi mun ný þróun halda áfram að gera CPR einfaldari og aðgengilegri fyrir almenning.
Orð frá
Ef þú hefur ekki tekið CPR bekknum síðan Reagan var í embætti, ekki örvænta. Næstum sérhver 911 miðstöð í landinu hefur getu til að veita leiðbeiningar um símann þegar þú hringir. Þú þarft ekki að hafa nein fyrri þekkingu yfirleitt til að fylgja forystunni. Leiðbeiningar þeirra gera ráð fyrir að þú veist ekkert um HLR eða skyndihjálp. Það er gott, því jafnvel þótt þú hafir tekið CPR fyrir viku síðan, í miðjum neyðartilvikum er gaman að fá leiðbeiningar.
Það sem skiptir mestu máli er að það er sama hversu lengi það hefur verið frá því að þú lærðir CPR-ef eitthvað sem þú gerir, gerðu eitthvað . Hringdu í 911 og ýttu á brjósti. Vegna þess að ef þú gerir það ekki, er hjartastopp alltaf banvænt.
> Heimild:
> Saga HMR . (2017). Cpr.heart.org . Sótt 1. júlí 2017, frá http://cpr.heart.org/AHAECC/CPRAndECC/AboutCPRFirstAid/HistoryofCPR/UCM_475751_History-of-CPR.jsp