Liðverkaskurður er skurðaðgerð til að setja litla myndavél inni í samskeyti. Hægt er að framkvæma arthroscopy á hvaða lið sem er í líkamanum, en það er oftast framkvæmt í hné og öxl. Það er sagt að margir skurðlæknar eru að framkvæma hjartarskurðaðgerðir á öðrum liðum, þ.mt mjöðmum, ökklum, olnboga og úlnliðum. Með litlum skurðum má setja hljóðfæri til að gera við eða fjarlægja skemmda mannvirki.
Wrist arthroscopy, oft kallað "umfang úlnliðsins", er meðferðarúrval fyrir sumar tegundir úlnliðsverkja .
Góð ástæður til að ná yfir úlnliðinn
Það eru nokkrar skurðaðgerðir sem hægt er að gera annaðhvort með lyfleysu eða með eðlilegri skurð. Sumir eru hins vegar bestir með því að nota arthroscopic nálgun. Sennilega er besta ástæðan fyrir því að taka tillit til aðgerðalyfja, samanborið við hefðbundna opna aðgerð, að skurðaðgerð á brjóskvandamálum, þ.mt skemmdir á þríhyrningslaga bandvefsmynduninni (TFCC). The TFCC er wedge brjósk, líkt og meniscus í hné , sem er mikilvægt að úlnliðsstöðugleika og hreyfingu. Skemmdir á TFCC geta valdið sársauka, bólgu og smellingarskyni.
Meðhöndlun TFCC tár er oft best náð með raðhvarfafræðilega og sennilega besta ástæðan fyrir því að íhuga greiningu á liðhimnu. Minni TFCC tár er hægt að klippa, en venjulega verður stærri TFCC tár að gera.
Það eru einnig nokkrar aðrar aðstæður sem hægt er að takast vel við með greiningu á lyfjalokum.
Möguleg ástæða fyrir greiningu á úlnliðum
- Meðferð á meiðslum á meiðslum / óstöðugleika
Ligament meiðsli úlnliðsins getur verið erfitt að meta án sjónrænt skoðunar á liðböndinu. Lyfjameðferð getur hjálpað til við að skilgreina umfang slímhimnuskaða. Ef leghálsskemmdir finnast, þá getur skurðaðgerð krafist stærri skurðar til að gera liðböndin viðgerð.
- Meðferð á sérstökum tegundum úlnliðsbrota
Úlnliðsbrot sem aðallega fela í sér brjósk á úlnliðsflöskunni (frekar en bein lengra í burtu frá liðinu) er hægt að meðhöndla með úlnliðsskoðun. Sumir skurðlæknar geta valið að nota myndavélina til að skoða sjónskera á samskeyti til að tryggja að það sé fullkomið. Aðeins lítill hluti af úlnliðum á úlnliðum krefst þess að lyfjakvilla geti hjálpað til við meðferð þeirra. - Meðferð á Ganglion blöðrur
Sumir skurðlæknar eru að velja að meðhöndla Ganglion blöðrur með blóðþrýstingi. Flestir ganglion blöðrur þróast úr hylkinu sem liggur í kringum liðið, og blöðrurnar sjálfir eru fylltar með sameiginlegum vökva. Með því að takast á við blöðruna frá upptökum vandamálsins, finnst sumum skurðlæknar að þeir geti lækkað líkurnar á að ganglíóblöðrurnar komi aftur.
Úlnliðsskoðun má ekki alltaf vera best
Ekki er hægt að hjálpa öllum orsökum með verkjum í úlnliðum með lyfjameðferð. Enn fremur eru sumar þessara aðferða sjaldgæfar og eiga aðeins að vera gerðar af skurðlæknum sem framkvæma reglulega vöðvahreyfingu. Ef þú hefur einhverjar spurningar um hvort slitgigt getur verið viðeigandi fyrir ástand þitt, þá ættir þú að ræða þetta við lækninn.
Framkvæma úlnliðsgrein
Skurðaðgerðin til að framkvæma úlnliðsgreiningu getur annaðhvort verið gert undir almennum eða svæðisbundnum svæfingu .
Eftir fullnægjandi svæfingu mun skurðlæknirinn búa til "gáttir" til að fá aðgang að úlnliðssamstæðunni. Gáttin eru sett á ákveðnum stöðum til að lágmarka möguleika á meiðslum á nærliggjandi taugum, æðum og sinum. Með einum vefgátt er myndavélin sett í samskeyttuna og með öðrum geta lítil hljóðfæri verið notuð til að takast á við vandamálið.
Lengd aðgerðarinnar á úlnliðum er mismunandi eftir því sem læknirinn þarf að ná. Eftir aðgerð verður mjúkt sárabindi eða spjald sett. Flestir sjúklingarnir munu vinna með sjúkraþjálfara til að endurheimta hreyfingu og styrk liðsins.
Lengd endurhæfingarinnar mun einnig breytileg eftir því hvað er gert á aðgerðartíma.
Fylgikvillar úlnliðsskyggni og sjaldgæft, en þau geta komið fram. Þessar fylgikvillar geta falið í sér taugaáverkun, sinaskaða, sýkingu og viðbragðsstillandi dystrophy . Sumar fylgikvillar geta haft meiri áhættu í samanburði við hefðbundna opna skurðaðgerð, en liðverkir geta dregið úr líkum á öðrum fylgikvillum. Ræddu við skurðlækninn þinn áhættuna af einhverju sérstöku málsmeðferð sem þú ert að íhuga að hafa framkvæmt á úlnliðinu.
Heimildir:
Gupta R, et al. "Wrist Arthroscopy: meginreglur og klínísk forrit. J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maí / júní 2001; 9: 200 - 209.