Hamatbeinið er eitt af átta litlum beinum úlnliðsins. Þessir átta bein eru staflað snyrtilegt í tveimur raðum á undirstöðu höndarinnar (beint undir þykkari hlutum lófa). Samhliða eru beinin kölluð úlnliðsbörnin - orðið kemur frá latneska orðið sem þýðir "úlnlið". Flestir hafa heyrt um úlnliðsgöng heilkenni , ástand þar sem tauga er klípað þar sem það fer í gegnum þéttan skurð sem að hluta myndast af úlnliðsbotnum.
Eins og allir aðrir bein í líkamanum geta beinbrotin brotið þegar þeir upplifa óeðlilega streitu eða áverka . Hamatbeinið er óvenju lagað bein. Meirihluti beinsins er ferhyrndur, en það er vörn á lófahliðinni á beininu sem kallast "heklahúðin." Krókinn er lítið, þröngt spáð bein, og það festir liðbönd og sinar í úlnliðnum.
Brot í haus Hamat
Brot í krókinn í hamatanum er óvenjulegt. Minna en 2% af öllum beinbrotum í úlnliðsbein felur í sér krók hamatans. Hins vegar eru þessi brotin enn þess virði að ræða, þar sem þau geta oft verið erfitt að greina og krefjandi að meðhöndla.
Brot á krókinn í hamatinu koma venjulega fram hjá íþróttamönnum sem gera íþrótt sem felur í sér að grípa til hlutar. Baseball leikmenn, kylfingar og íshokkí leikmenn halda uppi mikill meirihluti brotum í krókinn í Hamate.
Venjulega getur íþróttamaður minnt meiðsli þar sem þeir höfðu óþægilega athuga sveifla eða sló golfklúbbur í rót eða jörð.
Einkenni
Algengasta einkenni brots á krókinn í hamatanum er sársauki. Bólga, marblettir og slappleiki eru einnig algeng, en algengasta einkenniin er sársauki.
Sársaukinn getur verið óljós og erfitt að endurskapa en ætti að finna þegar prófdómari ýtir beint á krók hamatbeinsins. Oft er hægt að íhuga aðrar orsakir úlnliðsmeðhöndla, þar með talið TFCC tár , sinon eða meiðsli eða aðrar beinbrot.
Í fleiri langvarandi tilvikum geta einkenni einnig verið með óeðlilega taugaþrýsting í ulnarnaugum . Ulnar taugarnar eru ein helsta tauga sem gefur tilfinningu fyrir hendi og fingur. Tauginn fer rétt í kringum krókinn í hamatanum, og oft munu sjúklingar upplifa dofi og náladofi í litlu og hringdu fingrum þegar ulnar taugarnar virka ekki venjulega.
Dæmigerðar röntgenrampar í úlnliðum eru venjulega venjulegar hjá sjúklingum með brot á króknum í hamatinu. Það er sérstakt útsýni, sem kallast úlnliðsgöng, sem betur sjónar á krókinn í hamatinu og gerir nokkrar brot á sýnilegu. MRI og CT skannar eru næmari við að sýna brot á krók hamatans. CT skannar sýna betri bein smáatriði, en MRI getur verið gagnlegt ef greiningin er óljós og prófdómari vill einnig meta brjósk, liðbönd og sinar.
Meðferðarmöguleikar
Það eru nokkrir möguleikar til að meðhöndla brot á krók hamatans.
Notkun kastaðs til að hindra brotinn bein getur stundum verið árangursrík, en niðurstöðurnar eru ekki áreiðanlegar. Heilun brotsins getur ekki komið fram og sjúklingar þurfa líklega frekari meðferð.
Viðgerð á beinbrotum er yfirleitt að forðast. Heilun beinsins getur samt verið erfitt að ná, og sjúklingar eru oft niðraðir af vélbúnaði sem notaður er til að gera við brotinn bein.
Algengasta meðferðin, sérstaklega fyrir íþróttamann, er að skurðaðgerð fjarlægja brotinn krókinn í hamatanum. Áreiðanleiki bata frá þessari aðgerð er mjög góð. Íþróttamenn taka venjulega 6-8 vikur til að batna frá þessari aðgerð og fara aftur í íþróttum.
Það eru hugsanlegar fylgikvillar skurðaðgerðar, þ.mt taugaskaða, sýking og sársauki, en þegar reynt er af skurðlækni er mjög öruggt verklag.
Heimildir:
Slowman LS og Morgan WJ. "Bráð hönd og úlnliðsskemmdir í íþróttamönnum: Mat og stjórnun" J er Acad Orthop Surg nóvember / desember 2001 bindi. 9 nr. 6 389-400