Mismunur og úrræði fyrir unga fullorðna með lungnakrabbamein
Margir hugsa um lungnakrabbamein sem sjúkdómur eldra fólks, en lungnakrabbamein kemur fram hjá ungu fólki. Almenningur var minnt á þetta þegar Dana Reeve , best þekktur sem eiginkona "Superman" og aldrei reykir, lést af lungnakrabbameini þegar hann var 44 ára.
Það er áhyggjuefni að lungnakrabbamein hjá ungu fólki virðist vera að aukast. Hversu algengt er lungnakrabbamein hjá yngri fólki, hvernig er það frábrugðið lungnakrabbameini hjá öldruðum og hvað eru þau úrræði sem eru í boði ef þú ert ungur lungnakrabbamein?
Skilgreina lungnakrabbamein hjá ungu fólki
Það eru engar skýr skilyrði sem skilgreina "ung" þegar kemur að lungnakrabbameini. Margar rannsóknir og greinar ræða lungnakrabbamein sem koma fyrir undir 40 ára aldri eða 45 eða 50 eins ung. Annað fólk myndi skilgreina "ung" sem greind með lungnakrabbameini fyrir 60 ára aldur. Nú er meðalaldur við greiningu 72.
Hversu algengt er lungnakrabbamein hjá ungu fólki?
Við fyrstu sýn getur lungnakrabbamein hjá ungu fólki verið sjaldgæft. En með hliðsjón af því að lungnakrabbamein er leiðandi orsök krabbameinsdauða hjá körlum og konum í Bandaríkjunum, getur jafnvel lítið hlutfall þýtt fyrir marga með sjúkdóminn. Það er áætlað að 222.500 manns verði greindir með lungnakrabbamein árið 2017 og 155.870 munu deyja. Af þessum einstaklingum eru 1,2 til 6,2 prósent yngri en 40 ára og 13,4 prósent yngri en 50 ára. A fljótur útreikningur kemur í ljós að u.þ.b. 30.000 manns undir 50 ára aldri verða greindir með lungnakrabbamein árið 2017 og rúmlega 21.000 Ungir fullorðnir munu deyja úr sjúkdómnum.
Til að setja þetta í samhengi er áætlað að 40.000 manns muni deyja frá brjóstakrabbameini árið 2017 og u.þ.b. 20 prósent kvenna eru undir 54 ára aldri. Annar fljótur útreikningur áætlar að 8300 konur undir 54 ára aldri muni deyja frá brjóstakrabbameini. Líklegt er að margir verði hissa á þessum tölum.
Hvernig er lungnakrabbamein í ungu fólki öðruvísi?
Þegar það kemur að einstökum einstaklingum með lungnakrabbamein, eru margar afbrigði af tegund krabbameins, einkenni krabbameinsins og þættir eins og arfgengt tilhneiging. En tölfræðilega eru nokkrar leiðir þar sem lungnakrabbamein hjá ungu fólki er nokkuð frábrugðið lungnakrabbameini hjá eldra fólki. Sumir af þessum eru ma:
- Stig í greiningu: Yngri menn hafa tilhneigingu til að fá langt gengið lungnakrabbamein á þeim tíma sem greiningin er en eldri sjúklingar; fleiri sjúklingar eru greindir með stig 4 sjúkdóma . Þetta er skynsamlegt á nokkurn hátt. Lungnakrabbamein - sérstaklega hjá ungum, heilbrigðum, aldrei reykingum - er ekki venjulega hátt á ratsjáskjánum læknis og þetta getur leitt til töfratíma í greiningu. Þeir sem eru ungir eru oft fyrst greindir með astma, berkjubólgu eða jafnvel ofnæmi áður en greiningin er loksins tekin. Margir unglingar hafa fengið röntgenmyndatökur sem hafa ekki sýnt krabbameininn og það er mikilvægt fyrir neinn á hvaða aldri sem er að vita að brjóstastarfsemi geti saknað greiningu á lungnakrabbameini .
- Erfðafræðileg tilhneiging: Fólk sem greinist með lungnakrabbameini á ungum aldri er líklegri til að hafa aðra fjölskyldumeðlimi sem hafa orðið fyrir sjúkdómnum. Líklegt er að arfleifð gegnir miklu stærri hlutverki í lungnakrabbameini sem þróast hjá ungum sjúklingum en hjá eldri sjúklingum, og vísindamenn eru bara að byrja að greina nokkrar gena sem kunna að fyrirbyggja ungt fólk að þróa lungnakrabbamein.
- Reykingarástand: Ungt fólk með lungnakrabbamein er líklegri til að reykja aldrei en fólk sem þróar lungnakrabbamein síðar í lífinu.
- Tegund lungnakrabbameins: Algengasta tegund lungnakrabbameins hjá ungu fólki er lungnahjúp krabbamein , gerð lungnakrabbameins sem ekki er smáfrumugerð, og er um 80% lungnakrabbameins hjá ungum fullorðnum. Meðal eldri fullorðna er lungnaháþrýstingurinn aðeins örlítið minna en 50% af tímanum.
- Molecular Profile: Allir ungir fullorðnir með lungnakrabbamein ættu að hafa genprófun (sameindarprófanir) gert. Ungir fullorðnir með lungnakrabbamein eru líklegri til að hafa EGFR stökkbreytingu , stökkbreytingu í geni sem þróast eftir fæðingu og kóðar fyrir prótein sem "rekur" vöxt og útbreiðslu krabbameins. Nokkrar rannsóknir hafa leitt í ljós að þessar stökkbreytingar eru til staðar hjá u.þ.b. 50 prósent ungmenna samanborið við 10 prósent fullorðna sem ekki eru Asíu. (Fólk af asískum uppruna hefur mikla tíðni EGFR stökkbreytinga.) Sem betur fer eru fáeinir meðferðir sem nú eru tiltækar til að bregðast við þessari stökkbreytingu og geta leitt til langvarandi lifun án versnunar fyrir marga með þessar stökkbreytingar. Það eru einnig aðrar genabreytingar sem virðast algengari hjá ungu fólki. Í 2015 rannsókn á fullorðnum sem voru 30 ára eða yngri með lungnakrabbameini kom fram að EGFR stökkbreytingar, auk nokkurra algengra stökkbreytinga á genum, voru algengari en hjá eldri fullorðnum með sjúkdóminn.
- Lifunarmörk: Rannsóknir eru breytilegir, sumir sýna betri lifun og aðrir lakari lifun en eldri sjúklingar. Almennt virðist þó yngri sjúklingar, þrátt fyrir að vera greind síðar, líða betur en eldri sjúklingar í nýlegri rannsókn.
- Stuðningur: Ungir fullorðnir eru ekki einir, þar sem einhver á aldrinum þjáist oft af stigma lungnakrabbameins . Ef ungur fullorðinn er greindur með, segðu, hvítblæði eða brjóstakrabbamein, hugsa um fyrstu athugasemdir sem einhver getur gert. Í staðinn skaltu nú íhuga fyrstu orðin sem ungmenni með lungnakrabbamein heyrðu oft þegar þeir hittust með vinum og kunningjum: "Hversu lengi reykir þú?" Eða, "Ég vissi ekki að þú reykti!" Ekki aðeins er þetta tilfinningalega sársaukafullt fyrir ungt fólk sem kann að finnast einangrað með greiningu þeirra í fyrsta lagi, en oft er það "kennt" fyrir sjúkdóminn hvort sem þeir reyktu eða ekki. Ungur lungnakrabbameinsmaður hafði góða endurkomu þegar hún var spurður þessari spurningu eftir að hafa fundist einhver ný. Hún sagði: "Ég hefði þurft að byrja að reykja í móðurkviði."
Úrræði fyrir unga fullorðna með lungnakrabbamein
Aukaefni eru fáanlegar fyrir unga fullorðna með lungnakrabbamein og unga fullorðna með hvers konar krabbamein. Sumir með lungnakrabbamein kjósa staðbundna og á netinu stuðningshópa sem innihalda aðeins fólk með lungnakrabbamein. Ástæðan er frekar einföld. Ef þú ert að takast á við stig 4 krabbamein í lungum og ógnvekjandi tölfræðilegar upplýsingar um lifun getur verið erfitt að bera kennsl á konu með brjóstakrabbamein á fyrstu stigum með 5 ára lifun á yfir 90 prósentum og hver er mest áhyggjufullur um að varðveita hana frjósemi.
Til viðbótar við stuðningshópa og spjallrásir, hafa sumir dásamlegar, ungir lungnakrabbameinsmenn tekið tíma til að blogga um ferð sína - ferðalag sem getur hjálpað þér að líða minna eins og þú byrjar á eigin ferð þinni. Skoðaðu þessar blogg, en margir þeirra eru skrifaðar af ungum eftirlifendum með ungum fjölskyldum.
The Bonnie J. Addario lungnakrabbamein grunnur er sérstaklega að takast á bæði muninn á sameinda snið fyrir lungnakrabbamein hjá ungu fólki og einstaka þarfir lungna eftirlifenda. Ef þú ert 50 ára eða yngri með lungnakrabbamein skaltu gæta þess að hafa samband við stofnunina.
Mörg ungmenni með lungnakrabbamein hafa orðið mjög þátt í félagslegum fjölmiðlum og krabbameinsfélaginu á netinu. Hvert annað þriðjudagskvöld er tvítaspjall sem felur í sér fólk með lungnakrabbamein, talsmenn, fjölskyldumeðlima, krabbameinafræðinga, geislalyfjafræðinga, brjóstsjúkdóma, vísindamenn og fleira. Þetta er ótrúlegt tækifæri til að tala beint við sérfræðinga sem eru í fremstu röð í rannsóknum á lungnakrabbameini. Til að finna samfélagið skaltu nota hashtag #LCSM sem stendur fyrir lungnakrabbamein.
Og fyrir unga fullorðna með allar tegundir krabbameins:
- Stupid Cancer: The Voice of Young Adult Cancer Krabbamein er samfélag sem hittir bæði á netinu og persónulega til að styrkja unga fullorðna með krabbameini. Það er líka heimskrabbameinsútvarpssýning og tækifæri til að hitta augliti til auglitis við aðra unga fullorðna með krabbamein frá landinu á árlegum leiðtogafundi og svæðisbundnum fundum.
Hagnýt stuðningur við unga fullorðna með krabbamein:
- The Ulman krabbameinsfundur fyrir unga fullorðna: Þessi stofnun, auk annars konar stuðnings, býður upp á ókeypis eitt og sér á leiðsögukerfi til að hjálpa þér að takast á við mörg vandamál sem unga krabbameinssjúklingar geta andlit, til að tryggja að engar ungir fullorðnir andlit krabbamein einn. Sum atriði geta falið í sér frjósemi, hvernig á að fara aftur í vinnuna eða skóla eftir meðferð, háskólaábyrgð, fjárhagsaðstoð og heilsu og vellíðan.
- CancerCare: CancerCare veitir stuðningsþjónustu eins og ókeypis ráðgjöf, stuðningshópa (bæði í persónu og á netinu), fjárhagsaðstoð og fræðsluverkstæði sem eru aðgengilegar frá símanum eða tölvunni fyrir fólk sem býr við krabbamein og fjölskyldur þeirra.
Bottom Line á lungnakrabbameini hjá ungum fullorðnum
Lungnakrabbamein hjá ungum fullorðnum er, á margan hátt, ólík sjúkdómur. Ungt fólk er líklegri til að hafa verið reykingamenn, hafa miðlungsmikil stökkbreytingar og greiningu á síðari stigum sjúkdómsins eftir að hafa verið misskilgreind í nokkurn tíma.
Þangað til nýlega voru þeir sem voru ungir með sjúkdóminn einangruð og meðhöndluð á sama hátt og eldri einstaklingur með sjúkdóminn var meðhöndlaður. Sem betur fer eru stofnanir eins og Bonnie J. Addario lungnakrabbameinstofan bæði að hjálpa til við að styðja við ungt fólk með sjúkdóminn og fjármagna rannsóknir sem miða að því að auka skilning á einstaka mun á þessum sjúkdómum hjá ungu fólki.
> Heimildir:
> American Cancer Society. Lykil tölfræði fyrir lungnakrabbamein. Uppfært 01/05/17. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html
> Hsu, C., Chen, K., Shih, J. et al. Ítarleg lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumugerð hjá sjúklingum 45 ára og yngri: Niðurstöður og forspárþættir. BMC krabbamein . 2012. 12: 241.
> National Cancer Institute. Eftirlitsstofnun, áætlun um faraldsfræði og lokaáætlun. SEER Statsblöð: Lung- og bronkuskrabbamein. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html
> National Cancer Institute. Eftirlitsstofnun, áætlun um faraldsfræði og lokaáætlun. SEER Statsblöð: Brjóstakrabbamein. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
> Yang, L. et al. Algengar erfðafræðilega afbrigði (97906C> A) DAB2IP / AIP1 tengist aukinni hættu og snemma upphaf lungnakrabbameins hjá kínverskum körlum. PLOS One . 2011. 6 (10): e26944.
> Zhang, J. et al. Fjölþætt greining á lungnakrabbameinssjúklingum yngri en 45 ára í Shanghai. Krabbamein . 2010. 116 (15): 3656-62.