Fyrir þá sem þjást af ofnæmisvökvaheilkenni er mikilvægt að leita að meðferð. Þar sem ástandið getur haft alvarlegar og jafnvel banvænar afleiðingar getur snemma og árásargjarnt íhlutun reynst nauðsynlegt. Lærðu um nokkrar hugsanlegrar meðferðarúrræðslu fyrir offituheilkenni gegn offitu og markmiðum þessara meðferða.
Meðferðarmöguleikar
Hægt er að skipta um meðferðarúrtak fyrir offituheilkenni (obesity hypoventilation syndrome) til að takast á við tvö mikilvægustu eiginleika truflunarinnar: þyngdartap og öndunarstuðning.
Þyngdartap
Eins og nafnið gefur til kynna er offita mikilvægur þáttur í röskuninni. Ef verulegt þyngdartap er hægt að ná, fæst léttir. Þetta má ná með mataræði og hreyfingu en meira en 100 pund af þyngdartapi getur verið nauðsynlegt. Eins og hratt þyngdartap gæti verið hættulegt, er mælt með því að fólk geri þetta undir eftirliti læknis. Næringarfræðingar geta veitt gagnlegar leiðbeiningar varðandi hegðunarbreytingar. Því miður er ekki hægt að spá fyrir um nákvæmlega magn þyngdar sem þarf að missa fyrir einstakling til að lækna ósæðarlyf.
Eins og er, eru ekki mælt með þyngdartilfellum til að stjórna offitu í ofskynjunarheilkenni.
Þar sem mataræði og hreyfing getur ekki haft viðvarandi áhrif á að draga úr þyngd, gæti verið nauðsynlegt að snúa sér til skurðaðgerða eins og aðgerð í meltingarvegi. Þessar aðferðir hjá fólki sem er of þung og hefur svefnhimnubólgu hefur aukið áhættu. Einkum getur öndunarvegi fallið undir svæfingu sem notuð er við skurðaðgerð og bata getur verið flókið.
Mælt er með því að bariatric skurðaðgerð sé frátekin fyrir fólk sem hefur líkamsþyngdarstuðul (BMI) meiri en 35 og engin önnur sjúkdómsástand sem myndi auka skurðaðgerð. Það er gagnlegt að hafa svefnrannsókn sem kallast fjölsetrafræði fyrir og eftir aðgerðina til að fylgjast með ávinningi meðferðarinnar.
Þar sem þyngdartapið á sér stað á nokkrum mánuðum getur verið nauðsynlegt að styðja við öndun á þessum tíma með öðrum meðferðum.
Öndunarstuðningur
Helsta áhersla á meðferð í öldrunartækni er að veita öndunarstuðning, oft með því að nota stöðugt jákvætt loftþrýsting (CPAP) eða bilevel . Þessi tæki mynda loftþrýsting sem getur haft áhrif á að efri öndunarvegurinn hrynji í svefni.
Ef OHS tengist öndunarerfiðleikum, getur súrefni verið notað til að meðhöndla það? Viðbótarmeðferð með súrefnisbætingu má bæta ef það er undirliggjandi lungnasjúkdómur eins og langvinna lungnateppu , en það er ófullnægjandi í sjálfu sér. Reyndar, með því að nota súrefni eitt sér í OHS getur það í raun bælað öndun.
Í alvarlegum tilvikum getur verið nauðsynlegt að framkvæma barkakvilla . Þessi aðferð felur í sér að lítið lífrænt öndunarrör er komið fyrir fyrir framan hálsinn. Þetta fer fram í efri öndunarvegi, sem er viðkvæmt fyrir falli eða hindrun hjá fólki með langvinnt ofbeldi. Þó að barki sé árangursrík, þá eru vandamál í tengslum við notkun þess. Það getur verið erfitt að laga sig að breytingunni, sérstaklega hvernig það hefur áhrif á ræðu. Berkjubólga getur einnig komið oftar fyrir. Almennt, miðað við aðra meðferðarmöguleika, er það nú sjaldan notað.
Það er einnig nauðsynlegt að forðast áfengi og tiltekin lyf sem bæla hæfni til að anda.
Mögulegir sökudólgur eru lyfseðilsskyld lyf, svo sem benzódíazepín , ópíöt og barbituröt. Þú ættir að endurskoða lyf þitt með lækninum til að tryggja að enginn þeirra setji þig í aukna hættu.
Markmið meðferðar
Að lokum er tilgangur meðferðar við ofnæmisvöðvaheilkenni að leiðrétta undirliggjandi vandamál sem stuðla að sjúkdómnum. The truflun sem einkennir sjúkdóminn leiðir til ójafnvægis í efnaþéttni blóðsins. Þegar ekki er hægt að fjarlægja kolefnisdíoxíð nánast , hækkar það og gerir blóðið meira súrt. Þetta kallar á nokkrar breytingar á líkamanum sem geta haft neikvæðar afleiðingar.
Meðferð getur komið í veg fyrir dropar í súrefnismettun blóðsins, hækkun á fjölda rauðra blóðkorna sem kallast rauðkornafæð og hjartabilun (þekktur sem cor pulmonale ). Þyngdartap normaliserar súrefni og koltvísýring. Notkun CPAP eða bilevel, auk annarra ráðstafana, hindrar einnig þessar afleiðingar.
Að lokum verður svefnin svolítið brotin og þetta bætir of miklum svefn í dag. Þetta leiðir til betri lífsgæði, sem er markmið allra árangursríkrar læknishjálpar.
Heimildir:
Chouri-Pontarollo, N et al . "Skert hlutlægt eftirlit með offitu í offitu-ofnæmisviðbrögðum: Áhrif óbeinandi loftræstingar." Brjósti 2007; 131: 148.
Conway, W et al . "Aukaverkanir barkstera fyrir svefnhimnubólgu". JAMA 1981; 246: 347.
Perez de Llano, LA et al . "Skammtíma- og langtímaáhrif neikvæðrar jákvæðrar þrýstings í lofti hjá sjúklingum með offitu-ofnæmisviðbrögð." Brjósti 2005; 128: 587.
Scrima, L et al . "Aukin alvarleiki obstructive svefnloftar eftir svefn áfengisneyslu: Greiningarmöguleiki og fyrirhuguð verkunarháttur." Sleep 1982; 5: 318.
Sugerman, H et al . "Langtímaáhrif magaaðgerðar til að meðhöndla vöðvasjúkdóm í öndunarfærum." Am J Clin Nutr 1992; 55: 597S.