A flókið samspil milli erfðafræði og umhverfis þíns
Sem sjálfsnæmissjúkdómur er plaque psoriasis ennþá leyndardómur í því hvernig það veldur sjúkdómum. Þrátt fyrir að erfðafræðin gegni mikilvægu hlutverki eru aðrir þættir taldir stuðla. Það sem við vitum er að ákveðin skilyrði og hegðun geta annaðhvort valdið einkennum psoriasis eða aukið tíðni eða alvarleika útbreiðslu. Þeir eru allt frá sýkingum til offitu, lyfja til streitu.
Erfðafræði
Fjölskyldusaga er sterkasta áhættuþætturinn við að þróa veggflæði sársauka. Í raun mun um það bil þriðjungur fólks sem hefur áhrif á psoriasis tilkynna að hafa aðra fjölskyldumeðlim við sjúkdóminn. Hættan á sóríasis virðist öllum líklegri ef báðir foreldrar hafa það.
Þrátt fyrir að vísindamenn hafi ennþá ákveðið hvernig erfðafræðin virkar, hafa þau bent á níu staði á geni sem tengist sóríasis einkenni, sem þeir hafa merkt PSORS1 gegnum PSORS9. Af þeim mun um 35 prósent til 50 prósent af fólki með plaque psoriasis hafa kromosomal stökkbreytingu PSORS1.
Vonast er til að með því að brjóta erfðafræðilegan kóða geta vísindamenn einn daginn "getað slökkt" eða viðgerð stökkbreytinga sem tengjast sjúkdómnum.
Common Triggers
Þó að plaque psoriasis getur haft áhrif á einhvern, eru nokkur atriði sem virðast auka líkurnar á einkennum (einnig þekkt sem blys ).
Sýkingar
Bæði bráðar og langvarandi sýkingar geta komið í ljós psoriasis einkenni. Við sjáum þetta sérstaklega með HIV , langvarandi sjúkdóm sem tengist viðvarandi bólgu. Þó að hlutfall psoriasis sé meira eða minna það sama og almenningur, er alvarleiki sjúkdómsins verri þegar HIV tengist.
Ónæmisbæling virðist vera miðpunkturinn, hvort sem það stafar af HIV eða bráðri sýkingu eins og berkjubólga, strep í hálsi eða flensu.
Hins vegar getur meðferð með sýkingu oft létta einkenni. Rannsóknir hafa sýnt til dæmis að statínlyf geta dregið úr alvarleika psoriasis algeng hjá fólki með langvinnan hjartasjúkdóm. Sama virðist vera satt þegar andretróveirulyf eru notuð hjá fólki með HIV.
Húð áverka
Húð áverka getur einnig valdið einkennum á vöðva psoriasis, almennt nefnt Koebner fyrirbæri . Þetta svar er einnig séð með öðrum sjúkdómum, svo sem vöðvum, kjálkaplanum og lindýrum .
Eins og margir eins og einn af hverjum fjórum með psoriasis upplifa þetta, af völdum allt frá sólbruna og skordýrabítum til ofnæmi í húð og nálum. Jafnvel eldri húðskemmdir, svo sem skurðaðgerð sár eða húðflúr, geta orðið aðal staður psoriasis blossi.
Lyf
Ákveðnar lyf eru vitað að kalla á einkenni psoriasis. Þeir hafa ekki áhrif á alla á sama hátt og geta ekki valdið einkennum. Hins vegar eru lyf sem oftast eru nefnd:
- Litíum
- Beta-blokkar
- Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID)
- Lyf gegn malaríu
- Kalsíumgangalokar
- Lyfjameðferð lyfja
Að auki getur tafarlaus uppsögn staðbundinna barkstera sem notuð eru til að meðhöndla psoriasis haft áhrif á "rebound" og leitt til alvarlegs blossunar. Af þessum sökum ætti barkstera alltaf að hægja á smám saman, undir leiðsögn læknis, ef lyfið er ekki lengur þörf.
Lífstíll Áhættuþættir
Að því er varðar lífsstíl áhættu eru þrjár sem eru ótenganlega tengd við plaque psoriasis: streitu, reykingar og offita.
Streita
Streita hefur orsök og áhrif samband við psoriasis. Annars vegar getur streita komið í veg fyrir einkenni, en hins vegar getur einkennin valdið streitu.
Á sama hátt og líkaminn sendir út bólgueyðandi merki til að lækna sár getur sálfræðileg streita kallað fram bólguviðbrögð sem hafa andhverfa áhrif, versnandi frekar en að bæta ástandið.
Þetta er sérstaklega áhyggjuefni þar sem langvarandi psoriasis tengist miklum þunglyndi og kvíða. Í sumum tilfellum er aðeins hægt að brjóta grimmilegan hringrás með viðeigandi læknismeðferð, þ.mt geðlyfja meðferð og viðeigandi notkun þunglyndislyfja eða kvíða.
Reykingar bannaðar
Nýlegar rannsóknir hafa sýnt að fólk sem reykir meira en pakkning af sígarettum á dag er tvisvar sinnum líklegri til að hafa alvarlega psoriasis en þeir sem reykja 10 sígarettur eða minna á dag.
Vísindamenn eru ekki vissir af hverju þetta er heldur telja að reykingar geti aukið fjölda sjálfkrafa í útlimum húðhúðarinnar (þekktur sem húðþekjan ). Þetta eru prótein sem ónæmiskerfið miðar á við sjálfsnæmissjúkdóm. Aðrir hafa bent til þess að reykingar virki einfaldlega eða flýta fyrir sjálfsnæmissvöruninni.
Sama rannsókn hefur einnig leitt í ljós að konur sem reykja eru í meiri hættu á alvarlegum psoriasis en karlar. Fjöldi ára sem maður hefur reykt stuðlar einnig.
Offita
Offita getur oft leitt til myndunar plaques innan brjóta á húð. Þótt nákvæm orsök þessara sé óljóst, bendir rannsóknir á að of mikið uppsöfnun fitu eykur framleiðslu bólgueyðandi próteina sem kallast frumudrepandi lyf . Cytokín auka ekki aðeins heildarbólgu, en einkennin verra en stuðla að myndun plaques á svæðum þar sem fitu bindi eru mest (þ.e. húðföllin).
Sambandið er ennfremur sýnt af sambandi milli offitu, sykursýki og psoriasis. Með offitu getur fjórða hættu á sykursýki af tegund 2 , sykursýki getur aukið hættuna og alvarleika plágunar psoriasis um 27 prósent.
> Heimildir:
> Arias-Santiago, S .; Espiñeira-Caromona, M .; og Aneiros-Fernández, J. "The Koebner Phenomenon: Psoriasis í húðflúr." CMAJ . 2013 Apríl 16; 185 (7): 585. PMCID: PMC3626811.
> Armstrong, A .; Harskamp, C .; og Armstrong, E. "Sambandið milli psoriasis og offitu er kerfisbundið endurskoðun og meta-greining á athugunarrannsóknum." Nutr Sykursýki. 2012 Dec 3, 2: e54. DOI: 10.1038 / nutd.2012.26.
> Armstrong, A .; Harskamp, C .; Dhillon, J. et al. "Psoriasis and Smoking: A Systematic Review and Meta-Analysis." Br J Dermatol . 2014 febrúar; 170 (2): 304-14. DOI: 10.1111 / bjd.12670.
> Jankovic, S .; Raznatovic, M .; Marinkovic, J. et al. "Áhættuþættir fyrir psoriasis: A Case-Control Study." J Dermatól. 2009 Júní; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Mosiewicz, J .; Pietrzak, A .; Chodorowska, G et al. "Skynsamlegt fyrir notkun statins hjá sjúklingum með psoriasis." Arch Dermatol Res . 2013 ágúst; 305 (6): 467-72. DOI: 10.1007 / s00403-013-1374-1.