Stroke diagnosis krefst vandlega og fljótur læknisskoðun, oft með hjálp læknisfræðilegrar tækni. Ef þú hefur einhvern tímann heilablóðfall, þá mun prófið þitt innihalda eftirfarandi verkfæri.
The Neurological Examination
Þessi próf er gerð af lækni til að komast að því hvort vandamálið sé í heilastarfi sem gæti staðfesta grun um að einstaklingur sé í raun með heilablóðfall.
Hver hluti af taugafræðilegu prófi prófar annað svæði heila, þar á meðal:
- Meðvitund og meðvitund
- Tal, tungumál og minni virka
- Augnhreyfingar
- Tilfinning og hreyfing í andliti og fótleggjum
- Viðbrögð
- Ganga og skilningur á jafnvægi
Computed Tomography Scan
Þessi prófun er framkvæmd í neyðarherberginu til að greina blæðingarheilkenni .
Tölvutækni (CT) skannar eru góðar prófanir í þessum tilgangi, ekki aðeins vegna þess að þeir uppgötva auðveldlega blæðingu innan heilans, heldur einnig vegna þess að þeir geta flutt fljótt.
CT skannar geta einnig leitt í ljós blóðþurrðarslag, en þeir geta oft ekki greint heilablóðfall fyrr en um það bil 6-12 klukkustundum eftir upphaf þeirra.
Lumbar puncture
Einnig þekktur sem " spinal tap " er þetta próf stundum framkvæmt í neyðarherberginu þegar sterkur grunur leikur á blæðingum. Prófið felur í sér að nálin er komið inn á svæði innan neðri hluta mænunnar þar sem það er óhætt að safna heilaslagæðavökva (CSF).
Þegar blæðing er í heilanum, getur blóð sést í CSF.
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
Þetta er einn af hjálpsamustu prófunum við greiningu á heilablóðfalli vegna þess að það getur greint högg innan nokkurra mínútna frá upphafi þeirra. MRI myndir heilans eru einnig betri í gæðum CT myndum. Sérstök tegund af segulómun sem kallast segulómun , eða MRA, gerir læknum kleift að minnka eða lækka æðar í heilanum.
Transcranial Doppler (TCD):
Þessi próf notar hljóðbylgjur til að mæla blóðflæði í gegnum helstu æðar í heilanum . Smá svæði innan í blóðrás sýna mismunandi blóðflæði en venjuleg svæði. Þessar upplýsingar má nota af læknum til að fylgjast með framvindu hluta æðarinnar.
Önnur mikilvæg notkun fyrir TCD er mat á blóðflæði í gegnum æðar á blæðingarlagi þar sem þessi æðar hafa tilhneigingu til að fara í "vasospasm" hættulegt og skyndilega þrengingu á blóðinu sem getur lokað blóðflæði.
Kornabólga:
Stroke læknar nota þetta próf til að sjón æðar í hálsi og heila. Í þessari prófun er sérstakt litarefni, sem hægt er að sjá með röntgenmyndum, gefið í slagæðaslagæð, sem leiðir blóð í heilann. Ef einstaklingur hefur hluta eða heildar hindrun í einu af þessum æðum, getur mynstur litarefna hjálpað til við að greina óeðlilega blóðkorn.
Algeng orsök heilablóðfalls er þrengsli á hálsi, slagæðakvilli, sem venjulega er afleiðing kólesteróls í gegnum veggi þessara æða. Þetta ástand getur einnig verið greind með próf sem heitir Carotid Duplex, þar sem hljóðbylgjur eru notaðir til að meta blóðflæði í gegnum þessar æðar.
Það fer eftir því hversu miklum þrengingum og einkennunum sem manneskja finnst, gæti verið þörf á aðgerð til að fjarlægja veggskjöldinn frá viðkomandi slagæðum.
Kornabólga getur einnig hjálpað læknum að greina eftirfarandi algengar sjúkdómar sem vitað er að tengjast blæðingum
Eftir að heilablóðfall hefur verið greind þarf stundum að framkvæma nýja rafhlöðu af prófunum til að finna út orsök heilablóðfallsins.
Hjartalínurit
Þessi próf, einnig þekktur sem EKG eða hjartalínurit, hjálpar læknum að greina vandamál með rafleiðingu hjartans.
Venjulega berst hjartað í reglulegu, taktmynstri sem stuðlar að sléttum blóðflæði í átt að heilanum og öðrum líffærum. En þegar hjartað hefur galla í rafleiðni getur það slá með óreglulegum takti. Þetta er kallað hjartsláttartruflanir eða óreglulegur hjartsláttur .
Sumar hjartsláttartruflanir, svo sem gáttatif, valda myndun blóðtappa í hjartavöðvunum. Þessi blóðtappa flytja stundum til heilans og valda heilablóðfalli.
Transthoracic hjartalínurit (TTE)
Þessi próf, einnig þekkt sem "echo", notar hljóðbylgjur til að leita að blóðtappa eða öðrum uppsprettum embola í hjarta. Það er einnig notað til að leita að óeðlilegum hjartastarfsemi sem getur leitt til blóðtappa í hjartavöðvum. TTEs eru einnig notaðar til að kanna hvort blóðtappa frá fótunum getur farið í gegnum hjartað og náð heilanum.
Leg ómskoðun
Læknar framkvæma venjulega þetta próf á sjúklingum með heilablóðfall sem greind eru með einkaleyfi foramen ovale. Prófið notar hljóðbylgjur til að leita að blóðtappa í djúpum bláæðum fótanna, sem einnig eru þekktar sem segamyndun í djúpum bláæðum eða DVT. DVT getur valdið heilablóðfalli með því að gera langt ferðalag sem endar í heilanum. Í fyrsta lagi brýtur lítið brot af DVT og fer í hjartað í gegnum blóðtappa. Einu sinni í hjartanu fer blóðtappa frá hægri til vinstri hliðar hjartans í gegnum PFO, þar sem það er dregið út í gegnum aorta og carotids í átt að heilanum, þar sem það getur valdið heilablóðfalli.
Blóðpróf
Að mestu leyti hjálpa blóðprófum læknum að leita að sjúkdómum sem vitað er að auka hættu á heilablóðfalli , þar á meðal:
Heimild
Bradley G Walter, Daroff B Robert, Fenichel M Gerald, Jancovic, Joseph Neurology í klínískri starfsemi, meginreglur greiningu og stjórnun. Philadelphia Elsevier, 2004.
Breytt af Heidi Moawad MD