Knee Slitgigt:
The American Academy of Orthopedic Skurðlæknar, sem er aðalráðherra bæklunarskurðlækna í Bandaríkjunum, stofnaði nefnd til að meta hinar ýmsu meðferðir sem eru tiltækar fyrir sjúklinga sem eru með slitgigt í hné . Nefndin skoðuð rannsóknir á þessum meðferðum og horfði á gæði rannsókna og niðurstaðna þessara rannsókna.
Nefndin, sem var stofnuð af bæklunarskurðlæknum, aðalmeðferðarlæknum , sjúkraþjálfum og vísindamönnum, lýsti niðurstöðum þeirra fyrir lækna að leiðbeina meðferð við slitgigt í hné.
Allar leiðbeiningar er að finna á AAOS vefsíðunni. Hér er samantekt.
Meðferðir sem studd eru með góðum læknisfræðilegum sönnunargögnum:
Þau tvö sterkustu stuðningsmenn meðferðar við slitgigt í hné eru þyngdartap og lágvirkni . Sjúklingar sem eru of þungir (BMI hærri en 25) skulu miða að því að missa að minnsta kosti 5% af líkamsþyngd þeirra. Að auki ætti að hefja lágþrýsting með æfingum í öllum sjúklingum með slitgigt í hné .
Meðferðir með sanngjarnt læknisfræðilegt sönnun fyrir notkun:
Þessar meðferðir höfðu nokkrar vísbendingar um notkun þeirra, en annað hvort voru rannsóknirnar með í meðallagi góða eða sumar niðurstöðurnar voru andstæðar. Hins vegar eru vísbendingar um að eftirfarandi meðferðir geta verið gagnlegar fyrir sjúklinga með slitgigt í hné:
Meðferðir þar sem sönnunargögn eru ófullnægjandi fyrir eða gegn notkun:
Það eru nokkrar meðferðir þar sem tiltækar rannsóknir voru ófullnægjandi til að veita ráðleggingar fyrir eða gegn notkun þessara meðferða.
Sjúklingar með slitgigt í hné ættu vissulega að vera að reyna áðurnefndar meðferðir áður en reynt er að nota þessar sannaðar meðferðir:
- Knee braces
- Innrennslislyf til inntöku ( Hýalúrónsýra , td Synvisc, Orthovisc og Hyalgan)
- Nálastungur
Meðferðir Ekki ráðlögð fyrir slitgigt í blóði:
Í skýrslunni er mælt með því að eftirfarandi algengar meðferðir séu ekki notaðar vegna þess að þau hafa reynst árangurslaus í vel hönnuðum og vel útfærðum læknisrannsóknum:
- Sérsniðnar rætur fyrir skó
- Glúkósamín og / eða kondroitín
- Saline inndælingar ( nálhreinsun ) á hnéboga
Í skýrslunni er komist að því að þessi meðferðir hafi verið sýnd í mörgum háum gæðaflokkum til að draga úr einkennum hné slitgigtar.
Yfirlit yfir leiðbeiningar:
Þessar viðmiðunarreglur munu án efa koma í veg fyrir að margir hafi fundið léttir frá slitgigtssjúkdómum með meðferðum sem ekki skora vel í þessari skýrslu. Þessar viðmiðunarreglur eru ekki ætlaðir til að koma í veg fyrir þetta fólk, heldur að bjóða upp á upplýsingar um hvaða meðferðir hafa reynst mest árangri við meðferð á slitgigt í hné.
Þú ættir að ræða þessi meðferðir við lækninn þinn og tryggja að hann taki allar nauðsynlegar ráðstafanir til að hjálpa þér að létta liðagigtarsjúkdóminn.
Heimildir:
Richmond, JC, o.fl. "Leiðbeiningar um meðferð slitgigtar (OA) í Knee" American Academy of Orthopedic Surgeons. Febrúar 2008.