Leiðbeiningar sem hafa áhrif á hverjir mega eða mega ekki þurfa meðferð
Einstaklingar sem hafa gengist undir sameiginlega skiptaaðgerðir eru í hættu á að fá sýkingar af ígræddum liðum. Í alvarlegum tilfellum sýkingar getur maður fundið fyrir því að beinþéttni sé ekki fyrir vefjalyfinu og þarf aðgerð til að gera það.
Það er af þessum sökum að læknar leggja sitt af mörkum til að ráðleggja sjúklinga sína um leiðir til að koma í veg fyrir sýkingu.
Það er alvarlegt vandamál sem hefur áhrif á eitt prósent og fjóra prósent sameiginlegra viðtakenda á ævi sinni.
Hvernig kemur sameiginlegt sýkingar í smit
Algengasta leiðin til bakteríusýkingar í líkamann er í gegnum húðina. Þótt eðlilegt vefja geti verià ° verià ° aà ° þvà aà ° þvà aà ° verjast innrásarbörnum, getur ekki verià ° aà ° ólà ° ulegra efnanna à prófi Það er þar sem sýking getur fræ og valdið skemmdum á nærliggjandi beinum og vefjum.
Önnur möguleg leið felur í sér sýkingar í húð og ákveðnar gerðir af tannlækningum. Meðan á tannlækningum stendur (eða ífarandi læknisaðferðir, að því marki), geta bakteríur oft komið inn í blóðrásina ef vefurinn er brotinn. Með smá ónæmiskerfi getur allir sýkingar í hnébótum og mjöðmaskiptum fljótt snúið alvarlega og aukið hættu á fylgikvillum og fötlun.
Til að koma í veg fyrir þetta mun læknar oft mæla með sýklalyfjum áður en meðferð er hafin.
Á þennan hátt verða náttúrulegir bakteríur á húð eða í munni verulega dregin. Þó að þetta væri vissulega mælt með fyrirfram um meiriháttar skurðaðgerðir, geta einstaklingar sem fara í gegnum tannlæknaþjónustu einnig verið fullnægjandi umsækjendur.
Núverandi ráðleggingar um tannlækningar
Það er oft rugl (og ekki aðeins hjá sjúklingum heldur læknum, eins og heilbrigður) um hver ætti að fá sýklalyf fyrir tannlækningar.
Í fortíðinni voru sýklalyf almennt gefin í öllum tannlækningum fyrstu tvö árin eftir ígræðslu. Þessi tilmæli voru síðan framlengd árið 2009 frá tveimur árum til ævi.
Það var aðeins þremur árum síðar, árið 2012, að American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) og American Dental Association (ADA) höfðu lokið viðsnúningi í stefnu. Í endurskoðuðum viðmiðunarreglum voru tvær stofnanir sammála um að sýklalyf ætti ekki að teljast skylt fyrir einstaklinga sem gangast undir reglulega tannlæknaþjónustu.
Til að verja ákvörðunina, bárust bæði AAOS og ADA að engar vísbendingar væru til um að regluleg notkun sýklalyfja hafi dregið úr hættu á sameiginlegum vefjasýkingum. Á sama hátt gat stjórnvöld ekki staðið við notkun sýklalyfja til inntöku fyrir tannlæknaþjónustu og náðu aðeins samstöðu við að mæla með "heilbrigðu munnhirðu" sem leið til nægrar verndar.
Sérstakar aðstæður
Þetta bendir ekki til þess að sýklalyf verði að forðast eða að ekki sé um að ræða aðstæður (td helstu útdrættir) sem sýklalyf geta verið viðeigandi.
Einnig eru ákveðin einstaklingar sem eru í eðli sínu við meiri hættu á sýkingu vegna annað hvort alvarlega veiklaðrar eða óeðlilegrar ónæmissvörunar.
Í mörgum tilvikum eru þessi einstaklingar ekki aðeins fær um að berjast við sýkingu en að stjórna því þegar það gerist. Sem slík getur þurft að gefa sýklalyf fyrir tannlækningar fyrir einstaklinga með eftirfarandi skilyrði:
- Iktsýki , lupus og önnur sjálfsnæmissjúkdómar sem sýking getur leitt til stundum alvarlega bólgu í liðum
- Insúlínháðir sykursýkingar og blóðkalsíumlækkandi lyf sem eru í aukinni hættu á blóðbólguðum sýkingum
- Ónæmissjúkdómur einstaklingar. þar á meðal líffæraígræðsluþega, einstaklingar sem gangast undir krabbameins geislameðferð og fólk með langt genginn HIV sýkingu
- Einstaklingar sem hafa áður fengið sýkingu í sameiginlegu ígræðslu
Ráðlögð sýklalyf
Þegar sýklalyf eru ráðlögð , munu læknar venjulega ávísa amoxicillíni til inntöku til að taka eina klukkustund fyrir tannlæknaþjónustu.
Ef þú þolir ekki sýklalyf til inntöku, getur læknirinn mælt með því að cefazólín eða ampicillin sé sprautað innan klukkustundar eftir aðgerðina. Ef þú ert með ofnæmi fyrir þessum lyfjum, má nota clindamycin (annaðhvort til inntöku eða innspýtingar).
> Heimild:
> Hamedani, S. "A klínískri æfingaruppfærslu á nýjustu leiðbeiningunum um AAOS / ADA (desember 2012) um varnir gegn sýkingum í húðsjúkdómum í tannlækningum." Tímarit tannlækningar. 2013; 14 (1): 49-52.