Bakterískur vaginosis ( BV ), á sér stað þegar venjulegt heilbrigt flóra í leggöngum er skipt út fyrir blöndu af öðrum bakteríum, þar með talið Mycoplasma kynfærum .
Þegar einhver hefur BV, koma fram ýmsar breytingar í leggöngum. Sumir af mikilvægustu breytingunum eru aukning á sýkingu í leggöngum og lækkun annarra efna sem geta stjórnað yfirvöxt bakteríanna, svo sem peroxíðs.
Með þessum og öðrum breytingum skapar BV umhverfi þar sem það er auðveldara fyrir bakteríur að vaxa og aukaverkanir til að breiða út.
HIV er eitt STD sem dreifist auðveldlega í nærveru BV. Konur með BV eru miklu líklegri til að eignast HIV meðan á kynlífi stendur. Hins vegar er aukningin á HIV áhættu í tengslum við BV ekki aðeins fyrir konuna. Bakterískur vaginosis hefur einnig verið sýnt fram á að auka hættu á að karlkyns kynlífsaðilar fái HIV. Í raun fannst einn rannsókn í Afríku að það væri þrisvar sinnum líklegt fyrir konu með BV að senda HIV til kynlífs maka hennar eins og það var fyrir konu með heilbrigða leggöngum.
Áhættuþættir og heilsufarsvægi
Vísindamenn skilja enn ekki allar leiðir sem BV og HIV hafa samskipti við. Hins vegar er ljóst að bæði BV og HIV eru algengari hjá ákveðnum hópum einstaklinga en aðrir. Í Bandaríkjunum, til dæmis, eru báðar aðstæður mun oftar í Afríku Bandaríkjamönnum en í íbúum í heild.
Með tilliti til HIV eru ýmsar skýringar á því hvers vegna þetta kann að vera raunin. Þar á meðal eru skortur á aðgengi að heilbrigðisþjónustu og meðferð, aukin hætta á fangelsi og minni kynferðisnetum sem geta aukið líkurnar á að verða fyrir veirunni. Að öllu jöfnu bætast þessir og aðrir áhættuþættir við HIV smitunarhraða sem er tuttugu sinnum hærra hjá svörtum konum en hjá hvítum konum.
Það er lítið vel skilið hvers vegna Afríku-Ameríku konur eru í aukinni hættu á BV. Rannsóknir benda til þess að eins og helmingur af Afríku-Amerískum konum hafi eða hafi haft BV samanborið við 30% kvenna í heildarfjölda íbúa. Ein möguleg skýring er sú að gerð laktóbacillus, sem er algengasta hjá Afríku-Amerískum konum, er minna árangursrík við súrandi leggönguna en tegundin sem er algengasta hjá hvítum, ekki Rómönsku konum.
Þar að auki hafa vísindamenn góðar vísbendingar um að það sé tengsl milli bakterískra vaginosis og douching . Douching, æfingin við að þrífa leggöngin, er algengari í Afríku-Ameríku og Karabískum konum en í mörgum öðrum hópum. Hins vegar verður að segja að tengslin milli BV og douching geta verið svipuð vandamálið af kjúklingnum og egginu. Þvottur getur aukið líkurnar á BV, en konur í Afríku-Ameríku geta verið líklegri til að þvo vegna þess að þeir eru líklegri til að upplifa leggöngin og önnur einkenni BV.
Jafnvel þótt allar leiðir sem BV og HIV hafa áhrif á eru ekki enn ljóst, hafa vísindamenn bent á fjölda áhættuþátta sem þau hafa sameiginlegt. Genital herpes sýking tengist hættu á bæði BV og HIV.
Svo eru fátækt og skortur á aðgengi að umönnun. Að lokum hefur langvarandi streita verið tengd bæði sýkingum, þar sem streita getur haft neikvæð áhrif á ónæmi. Allir þessir algengir þættir geta gert það erfitt að fjarlægja allar leiðir sem BV gæti aukið hættu á HIV og öfugt.
Skoðaðu tengilinn
Það eru nokkrar tilgátur fyrir hvernig BV getur aukið hættu á HIV sýkingu. Ein tilgáta lítur á samsetningu leggöngumyndunar. Í heilbrigðum leggöngum getur laktóbacilli gert fjölda örverufræðilegra efnasambanda, þar á meðal mjólkursýru og peroxíð, sem getur gert HIV óvirkan. Þegar breyting er frá lógóbacillus ríkjandi leggöngum í BV gróður, fara þessar efnasambönd í burtu.
Það gæti gert HIV mögulegt að lifa lengur í leggöngum og auka hraða sendingar til kynlífs maka.
Það eru einnig aðrar leiðir sem BV bakteríur geta haft áhrif á HIV flutning. Vissar BV bakteríur hafa verið sýndar til að auka HIV afritunar með því að örva frumur sem innihalda veiruna. BV hefur verið sýnt fram á að trufla húðfrumurnar á yfirborði leggöngunnar, sem gæti auðveldað HIV að ná dýpri lögum frumna sem eru næmir fyrir sýkingu. Að lokum, BV gæti örvað bólgu í leggöngum almennt, eitthvað sem einnig eykur líkurnar á sýkingu með HIV.
Orð frá
Meðhöndlun með endurtekinni BV getur verið pirrandi. Það getur verið mjög erfitt að endurheimta eðlilega leggönguna. Sem slík getur verið að það sé disheartening að heyra að BV tengist aukinni hættu á HIV og öðrum sjúkdómseinkennum. Til allrar hamingju er æfa kynferðislega æfingin mjög árangursrík leið til að draga úr hættu á STD. Að auki eru fyrir konur sem eru í mikilli hættu á HIV-kaup, aðrar valkostir.
Ef þú ert kona með endurtekin BV sem er í mikilli hættu á HIV, td vegna þess að þú ert með HIV smitaða kynferðislega maka geturðu viljað ræða við lækninn um fyrirbyggjandi fyrirbyggjandi meðferð eða PrEP. Með PrEP tekur þú HIV lyf til að draga úr hættu á að eignast HIV ef það verður fyrir áhrifum. Hins vegar er mikilvægt að hafa í huga að konur með endurtekin BV eiga að fá inntöku PrEP frekar en leggöngum. Það eru nokkrar vísbendingar um að bakteríustyrkurinn í BV geti gert hlaupið minna árangursríkt.
> Heimildir:
> Alcendor DJ. Mat á heilsufarsvægi í bakteríuskemmdum og áhrifum á HIV-1 kaup á Afríku-Amerískum konum. Am J Reprod Immunol. 2016 ágúst; 76 (2): 99-107. doi: 10.1111 / aji.12497.
> Alcaide ML, Chisembele M, Malupande E, Arheart K, Fischl M, Jones DL. Þversniðs rannsókn á bakterískum leggöngum, æxlunarferli og HIV kynfærum; áhrif á HIV flutning og heilsu kvenna. BMJ Opna. 2015 nóv 9; 5 (11): e009036. Doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009036.
> Chehoud C, Stieh DJ, Bailey AG, Laughlin AL, Allen SA, McCotter KL, Sherrill-Mix SA, Von TJ, Bushman FD. Sambönd af leggöngum örverum með HIV sýkingu, bakteríutilfinningu og lýðfræðilegum þáttum. Alnæmi. 2017 Apríl 24; 31 (7): 895-904. doi: 10.1097 / QAD.0000000000001421.
> Cohen CR, Lingappa JR, Baeten JM, Ngayo MO, Spiegel CA, Hong T, Donnell D, Celum C, Kapiga S, Delany S, Bukusi EA. Bakterískur vaginosis í tengslum við aukna hættu á HIV-1 sendingu kvenkyns til karlkyns: Tilvonandi hópgreining meðal afríku pör. PLoS Med. 2012; 9 (6): e1001251. doi: 10.1371 / journal.pmed.1001251.
> Velloza J, Heffron R. Krabbamein í leggöngum og möguleika þess að hafa áhrif á virkni HIV fyrir útsetningu fyrir konur. Kröx HIV / AIDS Rep. 2017 Oct; 14 (5): 153-160. doi: 10.1007 / s11904-017-0362-z.