Bólgueyðandi verkjalyf hjálpa til við að létta liðverkir og bólgu
Bólgueyðandi gigtarlyf (bólgueyðandi gigtarlyf) hefur verið notað til að meðhöndla liðagigt í meira en þrjátíu ár. Bólgueyðandi verkjalyf, bólgueyðandi verkjalyf og verkjalyf Það eru mikilvægar staðreyndir sem þú ættir að vita um bólgueyðandi gigtarlyf svo að lyfin séu notuð á öruggan og skilvirkan hátt.
1. Það eru þrjár flokkar bólgueyðandi gigtarlyfja
Það eru asetýleraðar salicýlöt og ósetýleraðar salicýlöt.
Aspirín er best þekkt acetýlsalisýlat, einnig kallað acetýlsalisýlsýra. Ósetýleruð salicýlöt innihalda kólín og magnesíumsalicýlöt. Það eru fjölmargir hefðbundnar NSAIDar þar á meðal:
- Ansaid (almennt nafn flurbiprofen)
- Arthrotec (almennt heiti díklófenak með misoprostoli)
- Aspirín (asetýlerað / ósetýlerað salisýlat)
- Celebrex (almennt heiti celecoxib)
- Clinoril (almennt nafn sulindac)
- Daypro (almennt nafn oxaprozin)
- Disalcid (almennt nafn salsalat)
- Dolobid (almennt heiti diflunisal)
- Feldene (almennt heiti piroxicam)
- Ibuprofen (vörumerki eru Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (almenna nafnið indómethacin)
- Ketóprofen (vörumerki eru Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodín (almennt nafn etódólak)
- Mobic (almennt heiti meloxicam)
- Nalfon (almennt nafn fenóprófen)
- Naproxen (vörumerki eru Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Relafen (almennt nafn nabumetone)
- Tolectin (almennt heiti tolmetínnatríum)
- Trilisate (almennt heiti kólín magnesíum trisalicýlat)
- Voltaren (almennt heiti díklófenaknatríum)
Eina COX-2 sértæka bólgueyðandi verkjalyfið á markaðnum er Celebrex (celecoxib). COX-2 sérhæfðir bólgueyðandi gigtarlyf eru ólíklegri til að valda magakvilli en hefðbundnum bólgueyðandi gigtarlyfjum. Yfirburði þeirra í meltingarvegi gerði þær upphaflega vinsælar en allar bólgueyðandi gigtarlyf eru í hættu á háum blóðþrýstingi, nýrnavandamálum , vökvasöfnun og hjartavandamálum.
2. Sumir bólgueyðandi gigtarlyf eru tiltæk í ofgnóttstyrk
Hvort sem þú ættir að nota barkstera án lyfseðils eða lyfseðilsskyldra lyfja er háð því ástandi þínu. Venjulega fyrir bráða aðstæður, eins og sprains og stofn, geta bólgueyðandi gigtarlyf sem vinna gegn bólgueyðingum virka nógu vel. Fyrir langvarandi tegundir liðagigtar er líklegt að lyfseðilsstyrkur sé þörf.
3. NSAIDs vinna með því að hindra sýklóoxýgenasa (COX)
Arachidonsýra losnar úr fosfólípíðum úr himnu til að bregðast við bólguáreiti. Prostaglandín koma á bólgusvörun. Bólgueyðandi gigtarlyf hafa áhrif á framleiðslu prostaglandína með því að hindra sýklóoxýgenasa .
4. Bólgueyðandi gigtarlyf ætti ekki að taka með bólgueyðandi gigtarlyfjum
Notkun bólgueyðandi gigtarlyfja með annaðhvort ofnæmisbólgueyðandi gigtarlyfjum eða aspiríni eykur hættu á eitruðum aukaverkunum , hugsanlega blæðingum í meltingarvegi . Sjúklingar telja oft að bólgueyðandi gigtarlyf sem innihalda aspirín og gegn barksterum séu öruggar, byggjast eingöngu á þeirri staðreynd að þeir þurfa ekki lyfseðilsskyld lyf. Það er ekki raunin og þau eru ennþá fær um að valda óæskilegum milliverkunum á lyfinu.
5. Aukaverkanir geta verið mismunandi milli tiltekinna einstakra bólgueyðandi gigtarlyfja.
Hvað vísindamenn hafa fundið er að:
- Naproxen virðist öruggast fyrir hjarta- og æðakerfið.
- Celebrex er þekkt fyrir færri magavandamál en hefðbundnar bólgueyðandi gigtarlyf en hærri hjartavandamál.
- Aldraðir einstaklingar með háan blóðþrýsting , hjartavandamál og sár geta fengið meiri hættu á aukaverkunum vegna bólgueyðandi gigtarlyfja.
6. Sjúklingar með þekkt hjartasjúkdóm ættu ekki að taka bólgueyðandi gigtarlyf
Í sumum tilfellum af einstökum sjúklingum með hjartasjúkdóma geta verið betri meðferðarúrræði til að stjórna liðagigtarsjúkdómum án mikillar áhættu. Acetaminófen getur til dæmis verið betri valkostur fyrir sjúklinga með hjartasjúkdóm. Það eru einnig önnur verkjalyf . Hjartasjúklingar sem eru þegar að taka aspirín vegna hjartasjúkdóms geta ekki verið bólusettir fyrir bólgueyðandi gigtarlyf þar sem samsetningin eykur hættu á aukaverkunum .
7. Það er svo mikill munur á einstökum sjúklingahópum
Með öðrum orðum, af hverju virkar tiltekið bólgueyðandi gigtarlyf vel fyrir einn sjúkling og alls ekki fyrir aðra? Lyfjahvarfsmunur á bólgueyðandi gigtarlyfjum getur tekið mið af breytileika í svörun sjúklinga. Með öðrum orðum, hvernig lyfið er frásogast, dreift, umbrotið og útrýmt í líkamanum getur tekið tillit til einstakra mismunar.
8. Um 60 prósent sjúklinga munu svara einhverju gefið bólgueyðandi gigtarlyfjum
Rannsókn á bólgueyðandi gigtarlyfjum í þrjár vikur ætti að vera nógu lengi til að ganga úr skugga um hvort það muni virka og minnka bólgu. Um það bil 10 prósent sjúklinga með iktsýki svara ekki bólgueyðandi gigtarlyfjum.
9. Læknirinn þinn ætti að upplýsa þig ef þú hefur ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður
Láttu lækninn vita áður en þú tekur bólgueyðandi gigtarlyf ef þú hefur eða hefur einhvern af eftirtöldum skilyrðum:
- Minnkað nýrna- eða lifrarstarfsemi
- Ómeðhöndlað lifrarvandamál
- Nýlegar sár, blæðingar í maga , magabólga
- Taktu blóðþynningar
- Taktu prednison eða önnur sterar
- Lágur blóðflagnafjöldi
- Crohns sjúkdómur eða sáraristilbólga
- Saga um heilablóðfall eða önnur vandamál í hjarta
- Astma eða langvarandi lungnasjúkdómar
- Ofnæmi fyrir bólgueyðandi gigtarlyfjum eða aspiríni
- Nasal polyps
- Súr bakflæði
- Meðgöngu eða brjóstagjöf
- Drekka meira en 7 áfenga drykki / viku eða 2 / dag
- Eldri en 65 ára
10. Ef þú ert þunguð skaltu ræða um bólgueyðandi gigtarlyf við lækninn
Venjulegt ráð fyrir barnshafandi konur er að þeir ættu ekki að nota bólgueyðandi gigtarlyf nema það sé engin önnur valkostur fyrir þá. Nauðsynlegt getur verið að forðast bólgueyðandi gigtarlyf á síðustu 12 vikum meðgöngu vegna áhættu fyrir fóstrið.
Heimildir:
Upplýsingar fyrir sjúklinga um bólgueyðandi gigtarlyf American College of Reumatology. Júní 2007.
http://www.rheumatology.org/public/factsheets/nsaids.asp
Bólgueyðandi gigtarlyf Grunnur á gigtarsjúkdómum. Útgáfa 12. Gefið út af Arthritis Foundation.