Aukaverkanir tengdir staðbundnum eða bólgueyðandi gigtarlyfjum geta hjálpað þér að ákveða
Nonsteroidal bólgueyðandi lyf (NSAID) eru meðal vinsælustu og algengustu lyfja við liðagigt. Bólgueyðandi gigtarlyf má taka til inntöku í formi taflna, hylkja eða vökva. Bólgueyðandi gigtarlyf er einnig fáanlegt í staðbundinni samsetningu, sem rjóma, hlaup eða vökva sem er beitt á húðina.
Hvernig virkar staðbundin bólgueyðandi gigtarlyf?
Topical bólgueyðandi gigtarlyf, svo sem staðbundið íbúprófen eða Voltaren hlaup , er beitt á húðina yfir sársaukafullt lið.
Það eru ákveðnar kostir tengdar staðbundnum bólgueyðandi gigtarlyfjum þar á meðal:
- aukin eiturhrifafæðing á áhrifum vefja
- minnkaður tíðni kerfisbundinna aukaverkana eins og sár í meltingarvegi og blæðingar í meltingarfærum
Staðbundin bólgueyðandi gigtarlyf komast hægt í og skila lítið magn í blóðrásina. Í samanburði við bólgueyðandi gigtarlyf til inntöku, veldur staðbundin notkun tiltölulega hátt NSAID þéttni í húðinni (húðhúð undir húðþekju sem samanstendur af bindiefni). Styrkur sem náðst er í vöðvavefnum fyrir neðan notkunarstað er breytileg, en það er að minnsta kosti jafngildi því sem náðst var með inntöku NSAIDs til inntöku.
Staðbundin bólgueyðandi gigtarlyf ná til samhliða vökva , en hversu mikið og með hvaða nákvæmu kerfi hefur enn ekki verið ákvarðað. Einstök munur á húðinni getur tekið tillit til ákveðinna breytinga sem sjást við frásog staðbundinna bólgueyðandi gigtarlyfja.
Almennt er erfitt að ákvarða hvort staðbundin eða inntöku bólgueyðandi gigtarlyf séu betra vegna þess að sýnt hefur verið fram á að í klínískum rannsóknum er mjög hátt lyfleysuhlutfall.
Fólk tilkynnir verkjastillandi þótt það sé ekki virk innihaldsefni í pilla eða kremi.
Hvernig virka bólgueyðandi gigtarlyf?
Bólgueyðandi gigtarlyf til inntöku eru pillar, hylki eða fljótandi lyf sem kyngja. Þeir fara í gegnum meltingarvegi og frásogast í blóðrásina og hafa áhrif um allan líkamann. Bólgueyðandi gigtarlyf til inntöku virka með því að hindra sýklóoxýgenasa (COX) , ensím sem hvetur arakidonsýru til prostaglandína og hvítótrínefna.
Arachidonsýra losnar úr fosfólípíðum úr himnu til að bregðast við bólguáreiti. Prostaglandín koma á bólgusvörun. Bólgueyðandi gigtarlyf hafa áhrif á framleiðslu prostaglandína með því að hindra sýklóoxýgenasa.
Mismunur á aukaverkunum á milli bólgueyðandi gigtarlyfja og til inntöku
Topical bólgueyðandi gigtarlyf hafa betri öryggis upplýsingar en bólgueyðandi gigtarlyf til inntöku. Aukaverkanir sem tengjast öðrum staðbundnum bólgueyðandi gigtarlyfjum koma fram hjá u.þ.b. 10 til 15% sjúklinga og eru aðallega húð (útbrot og kláði - kláði - þar sem staðbundið bólgueyðandi gigtarlyf var notað). Aukaverkanir í meltingarvegi eru sjaldgæfar með staðbundnum bólgueyðandi gigtarlyfjum, samanborið við 15% tíðni sem tilkynnt hefur verið um bólgueyðandi gigtarlyf til inntöku.
Hvernig sjúklingar velja milli inntöku og staðbundinna bólgueyðandi gigtarlyfja
Frá tveimur skýrslum sem birtar voru í British Medical Journal (BMJ) , varð ljóst að ákvörðunin um hvaða bólgueyðandi verkjalyf, munnleg eða staðbundin, sem notuð eru, byggist venjulega á:
- meðhöndlun sjúklinga á hættu á skaðlegum áhrifum
- Tilvist annars veikinda
- verkir
- ráðgjöf móttekin
- hagkvæmni (kostnaður og notagildi)
Í BMJ komst vísindamenn að þeirri niðurstöðu að "staðbundnar bólgueyðandi gigtarlyf séu lífvæn, öruggt val til bólgueyðandi gigtarlyfja til inntöku til meðhöndlunar á slitgigt í hné , jafnvel þótt lyfleysuáhrif útskýra mest gildi þessara staðbundinna lyfja."
Eins og ávallt skaltu ræða valkosti þína við lækninn þinn og vinna saman til að finna hver er besti kosturinn fyrir ástand þitt og ástand.
> Heimildir:
> Orals móti staðbundnum bólgueyðandi gigtarlyfjum í gigtarsjúkdómum: samanburður. Lyf. 2000 Sep; 60 (3): 555-74. Heyneman CA et al.
> Oral vs staðbundin bólgueyðandi gigtarlyf til verkja OA - hvernig og hvers vegna fólk velur meðferðir. 5. desember 2007. > UKMiCentral >. NHS.