Ábyrgðir Tilvonandi læknishjálp.
Ímyndaðu þér að þú sért vitni að skyndilegum, háværum bragði af verulegum bílslysi. Nú ímyndaðu þér að þessi sprenging bílsins sést í heilanum þínum.
Þetta kann að vera hliðstæð við aðalþrýstingshöfuðverkur - höfuðverkur sem veldur skyndilegum, óvenju alvarlegum og sprengifimum upphafsverkjum í höfuðverk.
Það er mikilvægt að hafa í huga að þetta höfuðverkur getur líkja eftir sömu tegund af sársauka sem fylgir lífshættulegum heilaskemmdum, þannig að ef maður er með höfuðþrýsting í þrumuveðri, þarf hann að leita til læknishjálpar.
Reyndar er þunglyndi höfuðverkur í raun líklegri til að vera alvarleg vandamál í blóði í heilanum (eins og subarachnoid blæðing) eða annað lífrænt heila vandamál en þessi sjaldgæfa aðal höfuðverkur.
Yfirlit
The International Headache Society skilgreinir aðal þrumuskipting höfuðverkur sem "hár-styrkleiki höfuðverkur skyndilega byrjun líkja að brotinn heilabólga aneurysm, í fjarveru einhverra intracranial sjúkdóma."
Einnig, í samræmi við IHS "vísbendingar um að þrumuskapur er í aðalatriðum, er sjaldgæft." Þetta þýðir að afar ítarlegur vinnsla þarf að vera á einstaklingi með þunglyndi höfuðverk að ganga úr skugga um að ekkert alvarlegt sé að gerast.
Með öðrum orðum er aðalþrýstingur höfuðverkur greining á útilokun - allt annað verður að útiloka fyrst.
Einkenni
Samkvæmt flokkunarviðmiðunum þriðja útgáfu alþjóðlegrar flokkunar á höfuðverkjum, eru einkennin af aðalþunglyndi höfuðverkur:
- Intensity : Alvarlegt, "versta höfuðverkur í lífi mínu."
- Upphaf : Skyndilegur, nær hámarksstyrkur á <1 mínútu
- Lengd: Varir 5 eða fleiri mínútur.
Til viðbótar við ofangreindar aðgerðir er ekki hægt að skýra aðalþrýstingshöfuðverkur af öðru sjúkdómi.
Greining
Þunglyndi höfuðverkur er óvenjulegt orsök aðal höfuðverkur og allar leiðir til að útiloka aðrar alvarlegar sjúkdómar.
Til dæmis valda hjarta- eða æðasjúkdómar í heilanum, eins og undirhvarfblæðing, oft valdið þrumuskaða höfuðverkur - svo það er mikilvægt að þessi lífshættuleg skilyrði séu útilokuð fyrst.
Sá sem hefur höfuðverkur á þrumuveðri, verður að hafa lendahluta sem sýnir eðlilega heila- og mænuvökva eða CSF, eins og heilbrigður eins og venjulegur heilahugsun, venjulega með heilmyndarskönnun og / eða segulómun (brain magnetic resonance imaging). Venjulega er segulómun ( MRI ) og / eða æxlun ( MRV ) gert til að útiloka frekari vandamál í blóðinu í heilanum. Stundum er heilablóðfalli framkvæmt.
Dæmi um höfuðverk sem geta líkst aðalþrýstingshöfuðverki eru:
- Subarachnoid blæðing
- Blæðing í blóði
- Bláæðasegareki í heila
- Heiladingli
- Arterial Dissection
- Sýkingar eins og bráð bólga eða mænubólga
- Blóðþurrðarslag
- Bráð blóðþrýstingsfall
- Afturkræft heilablóðflagnaheilkenni
- Skyndilegur lágþrýstingur í höfuðkúpu
- Colloid blöðru í þriðja ventricle
Orsök
Orsök aðalþrýstingshöfuðs er aðallega óþekkt. Það getur verið tengt krabbameini í heilanum.
Meðferð
Meðferð við þumalfingur höfuðverkur fer eftir uppruna. Til dæmis gæti meðferð á blæðingarhneigð í blóði komið fram í læknisfræðilegum og / eða taugafræðilegum inngripum.
Ef læknisfræðileg neyðartilvik hafa verið útilokuð getur meðferð við aðalþrýstingshöfuðverki verið krefjandi. Einstaklingar svara almennt ekki vel við dæmigerð verkjalyf í höfuðverkjum.
Eitt eldri rannsókn á taugakvilli sýndi að nimodipin, kalsíumgangaloki, gæti leitt til höfuðverkarupplausnar hjá fólki með aðalþrýstingshöfuðverkur. En rannsóknin var tæplega lítill, aðeins 11 sjúklingar, og enginn eftirlitshópur var til staðar, sem bendir til hugsanlegra lyfleysuáhrifa.
Fleiri rannsóknir á þessum sjaldgæfum aðal höfuðverkjum gætu verið gagnlegar.
> Heimildir:
> Höfuðverkur flokkun nefndar alþjóðlegu höfuðverkarfélagsins. "Alþjóðleg flokkun höfuðverkja: 3. útgáfa (beta útgáfa)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Lu SR, Liao YC, Fuh JL, Lirng JF, Wang SJ. Nimodipin til meðhöndlunar á þvagblöðruhöfuðverki Neurology . 2004 Apríl 27; 62 (8): 1414-6.
> Schwedt TJ & Dodick DW. (2014). Thunderclap höfuðverkur. Í: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.