Getur maður verið með ofnæmi fyrir ofnæmislyfjum?
Barksterar (almennt nefnt sterar) eru lyf sem notuð eru til að meðhöndla fjölbreytt úrval bólgusjúkdóma, þar á meðal ofnæmi og sjálfsnæmissjúkdóma . Þau eru fáanleg í staðbundnum, inntöku, innöndunartækjum og inndælingum, bæði með lyfseðli og yfir borðið.
Barksterar eru almennt notuð til meðhöndlunar, meðal annars:
- Ofnæmisbólga (hiti)
- Bráðaofnæmi (hugsanlega lífshættuleg ofnæmisviðbrögð)
- Astma
- Ofnæmishúðbólga (exem)
- Hafðu samband við húðbólgu
- Lupus
- Mænusigg
- Liðagigt
- Ofsakláði (ofsakláði)
Það virðist því misvísandi, því að mjög lyf sem notuð eru til að meðhöndla þessi skilyrði geta stundum valdið ofnæmi sjálfum. Þó að þetta gerist sjaldan kemur það fram.
Topical Steroid Ofnæmi
Topical barksterar eru lyf sem þú nuddar á húðina og inntöku lyfjanna sem þú úða í nösum þínum. Viðbrögð við þessum lyfjum hafa tilhneigingu til að vera væg og eru talin eiga sér stað í allt að sex prósentum tilfella.
Ef grunur leikur á staðbundnum steraeinum er erfitt að greina hvort útbrot tengist lyfinu eða er einfaldlega versnun undirliggjandi ástands. Á sama hátt gæti viðbrögð við barkstera til innöndunar eins og auðveldlega verið kennt um undirliggjandi ofnæmi.
Oftast mun manneskja gruna ofnæmi fyrir stera ef staðbundið eða innöndunarlyf veldur mismunandi tegundum af viðbrögðum (svo sem útbrot útbrot eftir notkun á einkennalausum úða). Oftar en ekki verður grunur um ofnæmi ef ástandið versnar eða bregst ekki við meðferðar.
Greining myndi fela í sér ofnæmisprófun. Viðskiptarannsóknir, svo sem sannprófunin, geti metið næmi einstaklings við fjölda barkstera lyfja. Jákvæð plásturpróf fyrir búdesóníð og tixókortól er yfirleitt sterk vísbending um steraofnæmi.
Patchprófun getur þó verið erfiður, þar sem bólgueyðandi áhrif sterar geta stundum dregið úr viðbrögðum og leitt til rangrar neikvæðar afleiðingar.
Ofnæmisviðbrögð
Hjá almennum barkstera eru bæði inntaka og inndælingar. Þeir eru talin almennar vegna þess að þau eru dreift í gegnum allan líkamann í stað staðbundinnar meðferðar.
Þótt almennar aukaverkanir séu sjaldgæfar, geta þau verið lífshættuleg. Þeir sem þróa hratt eru töluvert hættulegri. Almennar aukaverkanir geta þróast á einum af tveimur vegu:
Skjót viðbrögð koma oftast fram innan 30 til 60 mínútna frá því að lyfið er tekið. Einkenni geta verið ofsakláði, þroti í andliti, öndunarerfiðleikar, hraður hjartsláttur, hiti, rugl og blöðruútbrot. Greiningin myndi fela í sér notkun á húðpróf og / eða radíóallergosorbent (RAST) prófun . Þar sem prófanirnar eru viðkvæmt fyrir fölskum neikvæðum, skal fylgjast með neikvæðum niðurstöðum af áskorun á lyfjum (þar sem maður fær litla skammt af lyfinu til að sjá hvort hann eða hún bregst við).
Ónæmisviðbrögð eru yfirleitt væg og geta komið fram í 48 klst. Eftir notkun lyfsins til inntöku eða sprautu. Einkenni geta verið ofsakláða eða útbreidd útbrot. Þó að hægt sé að nota húð- eða plásturpróf til að greina ástandið ætti að fresta lestur í 1-2 daga til að bæta við seinkun eðli viðbrögða.
Þar sem umtalsverð krossviðbrögð geta komið fram á milli barkstera lyfja skal fylgjast með hvaða jákvæðu niðurstöðu rafhlöðu með ofnæmisprófum er til að bera kennsl á hvaða efnablöndur, ef einhver eru, eru örugg í notkun.
> Heimild:
> Torres, M. og Canto, G. "Ofnæmisviðbrögð við barksterum." Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2010; 10: 273-9. DOI: 10.1097 / ACI.0b013e32833b1f34.