Tíðni í meltingarvegi og heilahimnubólga
Ef þú hefur mikla verki í hálsi og getur ekki fundið út af hverju heldur frekar en að reyna stöðugt að fá greiningu á leghálsproblemum, gætirðu viljað færa áherslu á nærliggjandi svæði líkamans; kjálka þinn. Áætlanir eru breytilegir, en sérfræðingar segja að allt að 70 prósent af vandamálum í hálsi geta verið tengd truflun í tímabundnu samskeyti.
Þetta getur komið fram í formi krampa í hálsvöðva (50 prósent tilfella samkvæmt 2015 rannsókn sem birt var í tímaritinu Líkamsmeðferðarrannsóknir ), minni sveigjanleiki (20 prósent samkvæmt sömu rannsókninni) höfundar fram á 30 prósent.
Og hið gagnstæða getur verið satt, eins og heilbrigður. Rannsóknin sem nefnd var hér að ofan kom í ljós að léleg hálsstilling gæti vel verið orsök kjálka truflun og sársauka.
The Temporomandibular Joint
Þú gætir verið að velta fyrir mér hvað ég meina við kjálka sameiginlega truflun. Við skulum byrja á bony uppbyggingu, sem er oft kallað af skammstöfun þess, TMJ.
TMJ er kannski flóknasta liðið í mannslíkamanum. Jafnvel þótt það sé lítið, hefur það margvíslega ranghugmyndir í byggingu hennar, frá einstaka formum articulating beinin til að vefja bindiefni sem myndar nærliggjandi hylki og fer inn í sameiginlega sjálft. Í TMJ er einnig diskur, sem er ólíkt hryggdiskum sem þjóna sem höggdeyfandi púðar, er að koma á stöðugleika í liðinu og að hylja vöðva og liðbönd sem halda samskeyti á sínum stað og hjálpa að færa það.
Til að hjálpa þér að skilja nákvæmlega hvar tímabundið samskeyti er staðsett og hvernig það er smíðað getur þú brotið þetta samsett orð niður í tvo hluta, sem hver um sig vísar til beinin sem samanstanda af samskeyti.
Við skulum deconstruct þetta nafn svo að þú getir gert einhvern skilning á líffærafræði sem taka þátt.
Fyrsti hluti, temporo, vísar til tímabundið bein. Tímabundið bein er staðsett á hvorri hlið beinagrindarinnar að botninum (nálægt eyranu). Eitt sem getur hjálpað þér að finna tímabundin bein þín er að setja hönd þína á musterið þitt.
Tímabundið bein er staðsett rétt fyrir neðan það, þannig að ef þú renar höndina aðeins lítill leið niður þar til þú finnur hart bein, hefur þú fundið efri bein TMJ.
Seinni hluti orðsins er mandibular, sem vísar til bony uppbyggingarinnar sem færist upp og niður, og í minna mæli, frá hlið til hliðar, meðan á túgunni stendur. Ég þarf sennilega ekki að segja þér þetta, en umboðsmaðurinn er gestgjafi við botninn þinn af tönnum. The mandible er talin vera kjálka bein. Áhugavert staðreynd er að það er eina beinin í andliti sem hægt er að færa.
The mandible er lagaður eins og U. Efst á hliðum U, brjótur beinin (upp) í tvo aðskilda "ferli" sem eru framlengingar á beini sem tapa, að einhverju leyti, í endunum. Framanferlið er kallað kórónóið; nokkrar lykilvöðvar hengja við kransæðavirkjun, en allt í allt er þetta svæði ekki hluti af TMJ. Bakferlið er kallað condylar ferlið; það er hluti þess sem umboðsmaðurinn setur með tímabundnu beininu til að mynda TMJ.
Tímabundin samskeyti (TMJ) er þá svæðið þar sem tímabundið bein og condyle á mandible koma saman. Það er samhliða samskeyti, sem þýðir að það er hylki úr sterkum trefjum sem snerta bæði beinin og rúmið á milli.
Einnig inni í þessu rými er sérstakur tegund af vökva sem heitir synovial vökva ásamt plötu sem hjálpar til við að halda sameiginlega stöðugleika og hreyfingu sem liðið gerir í góðri heiðarleika.
Tvær gerðir hreyfinga eiga sér stað við TMJ: lamir og svifflugur. Þessi samsetning flokkar frekar sameiginlega sem ginglymoarthrodial.
Og eins og með nánast allir samskeyti í líkamanum starfa ýmsar vöðvar á TMJ; Eins og þú munt sjá í næsta kafla, geta vöðvar sem verða of þröngir eða jafnvægis miðað við hverja aðra leið einskonar truflun á TMJ.
Tvær helstu gerðir af truflun á TMJ
TMJ truflun er ein flokkur af miklu stærri hópi vandamála sem almennt er vísað til TMJ röskunar.
Samhliða orsökum sem taldar eru upp hér að neðan getur TMJ sjúkdómurinn stafað af áverka, staðbundnum vandamálum, tannlæknisvandamálum eða geðsjúkdómum.
Til að skilja hvernig TMJ þín stuðlar að eða veldur verkjum í hálsi (einnig hvernig mannvirki efri líkamans stuðlar að TMJ vandamálinu) skaltu íhuga að læra um tvær helstu gerðir af truflunum á TMJ. Þó að aðrar hugsanlegar aðstæður sem læknirinn kann að hafa í huga þegar þú vinnur að greiningu (sem nefnt er hér að ofan hér að ofan) er tíðni tíðnifræðinnar (TMJD) oft rekjaður til þess hvernig þú opnar kjálka þinn venjulega eða skiptir diskinum sem er staðsettur innan liðsins.
Við skulum taka þau einn í einu.
Hindrandi kjálkaopnunarmynstur
Í fyrsta lagi truflun á kjálka. Þetta TMJD er kallað "útbreiddur kjálkaopnunarmynstur" og getur komið fram þegar vöðvasetrið sem venjulega er ætlað að hjálpa til við að opna kjálka þína, verða svo sterkt að þau taki við starfið alveg. Hvað átti að gerast er að vöðvar sem stjórna þessu samskeyti - með öðrum orðum, knýja opnun og lokun munns samnings þíns í ákveðinni röð þannig að condyle fyrsti snúningur hreyfingu (í bikarnum eins og svæði tímabundið bein með hvaða það lýkur), og síðan protracts. (Útdráttur, í þessu tilfelli þýðir að færa neðri kjálka fram á við.)
En í framúrskarandi kjálkaopnunarmynstri eru þessar hjálparvöðvar, sem kallaðir eru hliðarpterygoids, svo þéttar, þeir hefja breytingu á eðlilegri röð hreyfingar íhluta sem eiga sér stað í opnun munnsins. Þetta gerir ekki aðeins síðar pterygoids enn þéttari en það getur leitt til vandamála með diskinn sem er staðsettur innan liðsins.
Diskaskipting með minnkun
Næst, við skulum tala um algengasta TMJ vandamálið sem tengist diskinum inni í liðinu. Þetta er kallað diskur tilfærsla með lækkun.
Venjulega er staðsetning disksins veltur á lögun sinni og hversu miklum þrýstingi er á henni. Að því leyti sem lögun disksins fer, er þetta eitthvað sem þú ert fæddur með og því er sjaldan, ef einhver er, læknisfræðileg vandamál.
En þrýstingur sem er settur á þennan disk í gegnum þétt eða ójöfn vöðva og / eða truflun á sameiginlegum hreyfingum er eitthvað sem læknar geta greint og meðhöndlað. Of miklum þrýstingi stafar venjulega af því að of þéttir kjálkavöðvar hafa áhrif á fituna í samskeyti, sem og öðrum mjúkum vefjum sem hefur áhrif á það.
Disc displacement með lækkun er fyrsta af þremur stigum diskur tilfærslu. Þegar diskur er færður með lækkun muntu líklega heyra ljög hljóð þegar þú opnar og lokar kjálka þína og færir þér neðri kjálka (ásjáanlegt) áfram og dregur úr þessum hávaða. Þú gætir líka fengið sársauka þegar þú tyggar, græsir, talar eða ef (og hvenær) þú mýkir tennurnar. Opnun munnsins getur verið erfitt líka, en þetta er ekki alltaf einkenni.
Án meðferðar við diskabreytingu með lækkun getur þetta TMJ vandamál náð til annars og hugsanlega þriðja stigs. Stig tvö er diskur tilfærsla án lækkunar þar sem, eins og áður, færðu að smella og pabbi í liðinu. Í þetta skiptið getur þó liðið læst, og þú gætir einnig haft nokkrar hlé á vandamálum þegar þú opnar munninn. Stig þrjú er þar sem vandamálið verður langvarandi .
Við the vegur, þú ættir að vera á útlit fyrir " rauður fánar ", sem eru einkenni sem geta bent til tauga þátttöku eða skemmdum, eða alvarlegri TMJ ástand. Þar með talin eru dofi, bólga, bólga í nefblæðingum eða bólgumyndun, óútskýrð þyngdartap, heyrnarvandamál, föstu sársauki (ekki tengd kjálkanum) eða einkenni sem einfaldlega ekki bregðast við meðferð með TMJ sem þú getur ráðið. Ef þú ert með eitthvað af þessum skaltu vera viss um að ræða þá við lækninn og / eða sjúkraþjálfann sem er meðhöndlaðir með þér.
Global nálgun við TMJD
Svo hvað þýðir allar þessar ítarlegar upplýsingar um sársauka í hálsinum?
Að mestu leyti er truflun á TMJ dregið af truflun í einni eða fleiri vöðvum sem halda samskeyti á sínum stað, hafa áhrif á þrýsting disksins og svo framvegis. En þegar það kemur að stoðkerfi, þá er það í raun ekki eins og einangrun.
Þetta þýðir að misskilningur í TMJ þínum, sem byrjar með aukaþéttum pterygoids hliðum, getur til dæmis haft áhrif á skilyrði annarra vöðva sem bæði bregðast við og hafa áhrif á stöðu liðsins og stöðu höfuðsins, háls og efri líkami. Þannig er vöðvaspenna eða veikleiki og hreyfingartruflanir sem byrja á TMJ sendar í háls, axlir, efri bak og hugsanlega neðri bak. Vitur greiningaraðili mun meta ekki aðeins TMJ heldur einnig aðstöðu og staðsetningu á hálsi og öxlum.
Ekki aðeins það, en langvarandi frávik á líkamanum geta haft áhrif á TMJ vandamálið þitt. Þetta á sérstaklega við ef þú hefur framhjáhöfðingi, sem er mjög algengt misalignment höfuðsins í tengslum við hálsinn. Framhvarfshöfuð er venjulega á undan öðru stellingu vandamál kynnir sig í efri bakinu sem kallast kyphosis. Kyphosis er í grundvallaratriðum ávalað efri bak. Þegar efri bakið fer í kring er höfuðið tengt í gegnum hrygginn niður á við. Til þess að sjá og hafa samskipti við heiminn fyrir framan þig muntu líklega kinka á bakhliðinni sem leið til að lyfta höfðinu og sennilega krana höfuðið þitt áfram. Allt þetta getur sett kjálka þína í vélrænni óhag, sem síðan getur bætt við TMJ vandræðum þínum.
Orð frá
Að takast á við líkamshluta líkamans (með skurðaðgerðum) mun líklega hjálpa til við að bæta kjálka lífvirknina þína og hreyfingu. Meðferð með TMJD getur einnig hjálpað til við að létta sum eða öll sársauka þína.
Án meðferðar getur verið að þú setjir þig fyrir hringrás truflunar sem er sendur fram og til baka milli kjálka og háls og axlanna. Eitt af ávinningi af líkamlegri meðferð er að trufla þessa lykkju og leyfa mjúkvef í staðinn að komast aftur að eðlilegum lengdum. Þetta getur hjálpað til við að endurheimta viðeigandi hreyfingu í kjálkanum þínum, sem hefur jákvæð áhrif á lækninguna á disknum og í líkamshluta þínum.
Sumir af þeim hlutum sem þú getur upplifað í meðferðinni eru handvirk meðferð til að losa þéttar vöðvar, teygja og styrkja æfingar til að koma á góðri líkamshluta , sérstaklega í efri hluta líkamans og smá menntunar um hvernig á að halda þessum jákvæða árangri áfram. Þjálfarinn þinn getur einnig kennt þér sjálfstætt starfandi venja sem felur í sér smám saman aukning á kjálkavöðvum þínum.
> Heimildir:
> Evick, D., MD, samhengi við þvagfærasjúkdóma, heilasárs og staðbundnar munur. J. Phys. Ther. Sci. 2000.
> Iodice, K. Mat og handvirk meðferð við þunglyndisröskun. Medbridge Menntun. http://www.medbridgeeducation.com
> Jahan-Parwar, B., MD, Facial Bein líffærafræði. Medscape website. http://emedicine.medscape.com/article/835401-overview#a2
> Silveira. A., kjálka truflun er tengd við fötlun í hálsi og vöðvaþynningu hjá einstaklingum með og án langvinnrar tíðniflokkar. BioMed Research International. 2015. https://www.hindawi.com/journals/bmri/2015/512792
> TMJ diskur tilfærslur. Physiopedia. http://www.physio-pedia.com/TMJ_disc_displacements