ACL tár er oftast á íþróttum eða íþróttum. Um 80% ACL tár eiga sér stað án þess að hafa samband við aðra íþróttamann. Mest dæmigerð saga er íþróttamaður skyndilega að breyta stefnu (skera eða snúa) og finna hnén út úr undir líkama sínum.
Heyra "popp"
Fólk sem þjáist af ACL-tárum skýrir yfirleitt að hann sé "popp" á þeim tíma sem meiðslan er.
Flestir eru hissa á hversu hátt þetta getur verið, og margir aðstoðarfólk hafa heyrt þetta frá hliðarlínunni í fótbolta eða fótboltaleik. Jafnvel ef þú heyrir ekki poppinn mun venjulega fólk skynja skyndilega breytinguna í liðinu.
Hnéð út / óstöðugleiki
ACL er mikilvægt fyrir stöðugleika hnébotna, og þegar ACL tár eiga sér stað, er liðið yfirleitt óstöðugt . Þetta þýðir að hnéleiðin hefur tilhneigingu til að gefa út. Gefa út eða óstöðugleiki kemur venjulega fram með því að klippa eða snúa hreyfingum sem eru algengar í mörgum íþróttum . Hinsvegar getur komið fyrir óstöðugleika hjá sumum sjúklingum með ACL tár með jafnvel einföldum hreyfingum meðan á gangi stendur eða í bíl.
Bólga og verkir
Bólga í hnébotni kemur fram hjá næstum öllum sjúklingum með ACL tár. Þessi þroti er yfirleitt nokkuð stór og á sér stað hratt - innan nokkurra mínútna - af meiðslum. Bólga sem á sér stað með rifnu ACL er í raun slitgigt, sem þýðir að hnébotninn er fylltur af blóði.
The ACL hefur blóðkorn innan liðsins sem er rifið við tjónið og veldur því að hnéið fyllist með blóði.
Sársauki sem tengist ACL tár er algengt, en getur verið breytilegt eftir því sem tengist skemmdum í og í kringum hné lið . Mikið af verkjum ACL tár er vegna bólgu í liðinu.
Óeðlilegt próf
Læknirinn getur metið liðbönd hnésins með sérstökum prófunum. Algengustu prófanirnar til að ákvarða nærveru ACL tár eru:
- Lachman Próf : Lachman prófið er gerð til að meta óeðlilega framhjá hreyfingu tibia. Með því að draga tibia áfram, skurðlæknirinn getur fundið fyrir ACL tár. Hnéð er haldið örlítið boginn (u.þ.b. 20-30 gráður) og lærleggurinn er jafnvægi í annarri hendi en að skipta tibia á hinn bóginn.
- Pivot Shift Maneuver: Pivot breyting er erfitt að framkvæma á skrifstofunni, það er yfirleitt gagnlegt í starfsstaðnum með sjúklingi undir svæfingu. Snúningshreyfistjórinn skynjar óeðlilega hreyfingu á hnébotnum þegar ACL tár er til staðar.
- Skúffupróf : Skúffuprófið er framkvæmt með hnénum sem haldið er með 90 gráðu beygju. The tibia er færð fram og aftur til að meta fyrir ósnortinn ACL (draga fram) og ósnortinn PCL (þrýsta aftur).
Auk þess að framkvæma þessar sérstöku prófanir, mun skurðlæknirinn einnig skoða hnéið fyrir bólgu, hreyfanleika og styrk. Einnig er hægt að meta aðrar helstu hnébindingar á hné.
Prófunarniðurstöður
Læknirinn mun einnig meta röntgenmynd af hnénum til að meta fyrir mögulegum brotum og hægt er að panta MRI til að meta skert lifrarbólgu eða brjósk .
Hins vegar er ekki þörf á MRI rannsóknum til að greina ACL tár. Reyndar eru líkamlegt próf og saga bara eins góð og MRI í að greina ACL tár! Hafrannsóknastofnun getur verið sérstaklega gagnleg til að greina tengd meiðsli eins og tannskemmdir og brjóskaskemmdir.
Heimildir:
RL Larson og M Tailon "Skortur á lifrarbólgu í forveru: Principles of Treatment" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1994; 2: 26-35.