Flestir sjúklingar sem kjósa að hafa hnéskiptaskurðaðgerð eru mjög ánægðir með ákvörðun sína. Dæmigertir sjúklingar finna léttir á sársauka og getu til að auka starfsemi sína. Hins vegar eru hugsanlegar fylgikvillar skurðaðgerðar, og hvers vegna geta sjúklingar með hné ekki verið ánægðir. Hér eru 5 vandamál sem geta truflað sjúklinga sem hafa hnébreytingu.
1 -
Knee StiffnessEitt af algengustu vandamálum sem fólk upplifir eftir að hné hefur verið skipt er stífur hnéleiðsla. Oft geta þessi einkenni valdið erfiðleikum við eðlilega starfsemi þar á meðal að fara niður stigann, sitja í stól eða fara út úr bíl.
Stjórnun á stífri hnébotni eftir skipti getur verið áskorun. Besta meðferðin er árásargjarn meðferð á fyrstu stigum bata til að koma í veg fyrir að stífni komi fram. Sérstakir spjöld til að teygja liðið eru einnig stundum gagnlegar. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er hægt að framkvæma aðra aðgerð til að leyfa aukinni hreyfanleika hnéfarsins.
Eitt af mikilvægustu þáttum sem stuðla að hreyfanleika eftir aðgerð á hnébreytingum er hreyfanleiki sjúklinga áður en aðgerðin er hafin. Sjúklingar sem höfðu stífur samskeyti í aðgerð, eru líklegri til að enda með stífleika eftir aðgerð. Aðrir þættir geta einnig stuðlað að líkum á því að þróa stífleika í hné í kjölfar skipta.
2 -
Smellir eða ClunkingSjúklingar eru oft hissa þegar þeir heyra hávaða sem koma frá gervi liðum sínum. Almennt er hávaði án sársauka ekki vandamál, en skurðlæknirinn getur sagt þér hvort eitthvað sé til umhyggju. Vegna þess að gervi liðir eru úr málmi og plasti, er ekki óalgengt að heyra að smella, clunking eða pabbi þegar hnéð beygir fram og til baka.
Það er einhver áhyggjuefni þegar sársauki tengist þessum hávaða. Í tilvikum þar sem hnéverkur fylgja þessum hávaða er það þess virði að hafa skurðlæknirinn að meta. Sumir óvenjulegar orsakir þessara hávaða fela í sér örvunarvefsmyndun, óstöðugleika í hnéboga eða losun ígræðslu.
3 -
Klæðast út af græðlingumHnúður ígræðslu haldast ekki að eilífu, en markmiðið ætti að vera að hnébreytingin endist á ævi þinni. Því miður, ekki hvert ígræðslan endar ævi sjúklings, og í þessum tilvikum getur verið nauðsynlegt að nota annan hnébót, sem kallast endurskoðun á hné .
Knéskiptingar eru þreytandi út eins og yngri, virkari sjúklingar eru að leita þess sem meðferð við hnéverki. Með þessum sjúklingum eru streitu og kröfur sem settar eru á hnébótum hærri og það er meiri líkur á að frekari aðgerð sé nauðsynleg.
Það er umtalsverður deilur um hvaða starfsemi ætti að fara fram hjá sjúklingum sem eru með hnébót. Það er vitað að sumir erfiðar aðgerðir, þ.mt áhrif íþróttir, skíði og jafnvel golf, geta skapað álag á innræta sem geta leitt til snemmt bilunar ígrædds liðsins. Þó að margir sjúklingar gera þessa starfsemi, þá eru nokkrar góðar vísbendingar um að þetta geti leitt til þess að hraðari þreytist á ígrædda hnéleiðinu.
4 -
SýkingSýking eftir skurðaðgerð á hné er mest óttauð fylgikvilli flestra sjúklinga og skurðlækna. Aðaláherslan verður að vera að gera allar varúðarráðstafanir sem hægt er að reyna að forðast sýkingu. Jafnvel með viðeigandi skrefum koma stundum sýkingar fram.
Sýkingar í blæðingar eru almennt aðskilin í snemma og seint sýkingar . Snemma sýking kemur fram innan 6 vikna frá upprunalegu skurðaðgerðinni og er yfirleitt afleiðing af húðbakteríum sem koma inn í samskeyti við aðgerð. Dæmigerð meðferð felur í sér skurðaðgerð á hnéfóðri með viðeigandi sýklalyfjum sem gefin eru í nokkrar vikur eða mánuði.
Sýkingar sem koma fram eftir 6 vikur frá aðgerðartíma eru kallaðir seint sýkingar. Þessar sýkingar eru yfirleitt af völdum baktería í blóðrásinni sem finnur leið sína að hnébotnum. Þessar sýkingar geta verið mjög erfitt að lækna og þurfa yfirleitt að hreinsa alla hné til að fullu útrýma sýkingu.
5 -
BlóðtappiBlóðtappar koma fram í stórum æðum fótleggsins og geta valdið sársauka og bólgu. Í óvenjulegum kringumstæðum getur blóðtappurinn farið frá fótleggjum í gegnum blóðrásarkerfið og lungun. Þessi blóðtappa sem flytja til lungna kallast lungnasegarek og geta valdið alvarlegum, jafnvel lífshættulegum vandamálum.
Flestir sjúklingarnir eru settir á blóðþynningarlyf í að minnsta kosti nokkrar vikur eftir að hafa gengist undir skurðaðgerð á hné. Blóðþynningarlyf getur hjálpað til við að minnka líkurnar á blóðtappa, en það er ennþá möguleiki á að þetta gerist.
> Heimildir:
> Y S, Garvin KL, Healy WL, Pellegrini VD Jr, Iorio R. "Koma í veg fyrir endurupptöku á sjúkrahúsum og takmarka fylgikvilla í tengslum við heildar samskeytingu" J er Acad Orthop Surg. 2015 nóv; 23 (11): e60-71.