Glútenataxi er sjaldgæft sjálfsnæmissjúkdóm sem getur skemmt heilann
Glútenataxi, sjaldgæft taugakerfi sjálfsnæmissjúkdómur sem felur í sér viðbrögð líkamans við glútenprótínið sem finnast í hveiti, byggi og rúg, getur óafturkræft skaðað hluta heilans sem heitir heilahimnubólga, samkvæmt sérfræðingum sem fyrst þekkja ástandið um áratug síðan.
Þessi tjón getur hugsanlega valdið vandræðum með gangstýringuna þína og brátt hreyfigetu þína, sem leiðir til tjóns á samhæfingu og hugsanlega leitt til verulegs framsækinna fötlunar í sumum tilfellum.
Hins vegar vegna þess að glútenataxían er svo tiltölulega ný, og ekki allir læknar eru sammála um að það sé til staðar, þá er það enn sem áður ekki tekið við til að prófa það eða greina það.
En það kann að vera að breytast: hópur efstu vísindamanna á sviði blóðþurrðarsjúkdóms og glutensensitivity án celiaciacs hefur gefið út samhljóða yfirlýsingu um hvernig sérfræðingar geti greint alla glúten-tengda sjúkdóma, þar á meðal glútenataxi.
Í glútenufti, árásir á mótefnum í heilablóðfallinu
Þegar þú ert með glútenataxi, þá myndast mótefnin sem líkaminn framleiðir til að bregðast við glútenskemmtun, árásir á heilahimnubólgu þína, hluti heilans sem ber ábyrgð á jafnvægi, hreyfigetu og vöðvaspennu. Skilyrðið er sjálfsnæmt í eðli sínu, sem þýðir að það felur í sér mistök árásar af eigin sjúkdómum sem berjast gegn hvítum blóðkornum, sem hvetja til glútenskammta, í stað þess að beinast á heilanum af glútenpróteinum sjálfum.
Vinstri ósvörun, þetta sjálfsónæmisárás framfarir venjulega hægt, en afleiðingarnar í jafnvægi og mótorstjórn eru að lokum óafturkræfir vegna heilaskaða.
Allt að 60% sjúklinga með glútenataxi hafa vísbendingu um heilahimnubólgu - bókstaflega, minnkandi hluti þessarar heila - þegar þau eru skoðuð með MRI-tækni (magnetic resonance imaging). Í sumum fólki mun MRI einnig sýna bjarta hvíta bletti á heilanum sem benda til skemmda.
Hversu mörg fólk líður frá glútenuerni?
Vegna þess að glútenataksí er svo nýlega skilgreint ástand og ekki allir læknar samþykkja það frá og með, er ekki ljóst hversu margir gætu þjást af því.
Dr Marios Hadjivassiliou, ráðgjafar taugafræðingur hjá Sheffield Kennslu sjúkrahúsum í Bretlandi og taugasérfræðingurinn sem lýsti fyrst glútenataksi, segir að allt að 41% allra þeirra sem eru með ataxi án þekktra orsaka gætu í raun verið með glútenataxíu. Aðrar áætlanir hafa sett þessar tölur lægri - einhvers staðar á bilinu 11,5% í 36%.
Þar sem ataxían sjálft er sjaldgæft ástand sem hefur áhrif á aðeins 8,4 einstaklinga af hverjum 100.000 í Bandaríkjunum - það þýðir færri enn í raun að hafa glútenataxíu. Áætlanir eru mun hærri fyrir fjölda fólks með blóðþurrðarsýkingu og glúten næmi sem hafa taugasjúkdóma.
Glútenuaksæmi: glúten-völdum taugasjúkdóma
Einkenni glútenataksíns eru ógreinanlegar frá einkennum annars konar ataxíu. Ef þú ert með glútenataxi, getur einkenni þín byrjað sem væg jafnvægisvandamál - þú gætir verið óstöðug fyrir fæturna eða átt í vandræðum með að færa fæturna.
Eins og fram kemur einkenni, segja sumir að þeir ganga eða jafnvel tala eins og þeir séu fullir. Þar sem sjálfsnæmissjúkdómurinn á heilablóðfallinu þróast mun augun þín líklega verða fyrir áhrifum, hugsanlega að flytja fram og til baka hratt og óviljandi.
Að auki getur verið að þú sért með fínn hreyfiskunnáttu, sem gerir það erfiðara fyrir þig að vinna að skrifa tækjum, zip rennilásum eða að stjórna hnöppum á fötunum.
Greining er ekki áberandi fyrir glútenufti
Þar sem ekki allir læknar samþykkja glútenataksíun sem gilt greiningu, munu ekki allir læknar prófa þig fyrir ástandið ef þú ert með einkenni. Að auki hafa sérfræðingar á sviði glúten-framkallaðra sjúkdóma aðeins nýlega þróað samstöðu um hvernig á að prófa glútenataksíum.
Greining á glútenataxíu felur í sér notkun á sérstökum blóðþrýstingsprófum í blóði , þó ekki prófanirnar sem talin eru nákvæmustu til að prófa blóðsykursjúkdóma . Ef einhver þessara prófana sýnir jákvæða niðurstöðu, þá skal læknirinn ávísa ströngum glútenfríum mataræði .
Ef ataxískar einkenni koma í veg fyrir eða bæta mataræði er talið að það sé sterkur vísbending um að ataxían hafi verið glútenframkölluð samkvæmt samkomulagi.
Gluten meðferðaráhrif felur í sér ströngan glútenlausan mataræði
Ef þú ert greindur með glútenataxíu þarftu að fylgja mjög ströngum glútenfríum mataræði með nákvæmlega ekki að svindla, samkvæmt Dr. Hadjivassiliou.
Það er ástæða fyrir þessu: taugafræðileg einkenni sem krefjast glútenskammta virðast taka lengri tíma að bæta en meltingarvegi einkenni og virðast vera næmari fyrir minni magn af glúten í mataræði, segir Dr. Hadjivassiliou. Því er hugsanlegt að þú gætir verið meiri skaða á þér ef þú heldur áfram að neyta lítið magn af glúteni.
Auðvitað eru ekki allir læknar sammála þessu mati, eða jafnvel endilega með ráð til að borða glútenfrjálst ef þú hefur annars óútskýrð ataxí og mikið magn af glúten mótefni. Hins vegar virðist það vera studd af sársaukafræðilegum skýrslum frá fólki með greindar glútenataxíu og frá fólki með alvarlega taugasjúkdóma sem tengjast celiac sjúkdómum: Þeir segja að taugasjúkdómseinkenni taki miklu lengri tíma til að leysa; meðan sumir koma á stöðugleika en aldrei bæta.
Orð frá
Fjöldi hugsanlegra glútenataksþjáða er mjög lítill þegar borið er saman við fjölda sjúklinga með blóðþurrðarsjúkdóm, og það er líka lítið miðað við áætlanir um hversu margir hafa glúten næmi .
Hinsvegar þjást margir með blóðþurrðarsýki og glúten næmi einnig af taugasjúkdómum , sem oft fela í sér glúten tengdar úttaugakvilli og mígreni . Sumir kvarta einnig um vandamál í jafnvægi sem virðast leysa þegar þau fara glútenlaus.
Það er mögulegt að vísindamenn sjái enn sterkari tengsl milli þess ástands, blóðþurrðarsýkingar og glúten næmi eins og fleiri rannsóknir eru gerðar á glútenatríumi. Í millitíðinni skaltu hafa samband við lækninn ef þú ert með einkenni svipað og glútenataxíum. Þú gætir þurft að prófa til að ákvarða hvort þú hafir annað ástand sem getur valdið svipuðum einkennum.
Heimildir:
Fasano A. et al. Spectrum af glúten-tengdum sjúkdómum: samstaða um nýja flokkun og flokkun. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Birt: 7. febrúar 2012
Hadjivassiliou M. et al. Mataræði Meðhöndlun á glúteni. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 2003; 74: 1221-1224.
Hadjivassiliou M. et al. Glútenataxi í samhengi: faraldsfræði, erfða næmi og klínísk einkenni. Brain. 2003 Mar, 126 (Pt 3): 685-91.
Hadjivassiliou M. et al. Kúluþrýstingur. The Cerebellum. 2008; 7 (3): 494-8.
Rashtak S. et al. Blóðþurrðarsjúkdómur í glúten-viðkvæmum ataxíu eða taugakvilli: hlutverk deamidated gliadin mótefna. Journal of Neuroimmunology. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 Nóvember 6.