Venjulega myndast eósínfíklar 1-3% af hvítfrumum í útlægum blóðkornum (þ.e. blóðflæði í hvítum blóðkornum) eða 350 til 650 á rúmmetra millímetra. Eósínfíklafjöldi er skilgreind sem óeðlilega hátt fjöldi eósínfíkla í blóði. Eósínfíkla er talið mild þegar það eru minna en 1.500 eosinófilar á rúmmetra millímetra, í meðallagi 1.500 til 5.000 á rúmmetra og alvarlegt ef meira en 5.000 eósínfíklar eru á rúmmetra millímetra.
There ert a tala af mögulegum orsökum og skilyrðum sem tengjast eosinophilia. Algengustu orsakirnar eru ofnæmi, smitsjúkdómar eða æxlunarskemmdir (krabbamein). Til að ákvarða orsökina er sjúkrasaga sjúklings og líkamsskoðun nauðsynleg, sérstaklega til að veita fyrstu vísbendingar.
Lyf eru oft á bak við ofnæmisviðbrögð. Öll lyf geta verið ábyrg, en yfirleitt eru sýklalyf eða bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) tengd útlæga eósínfíkla. Þegar ofnæmisbólga með ofnæmisviðbrögðum myndast getur komið fram útbrot, hiti og lungnasítrun.
Smitandi orsakir eru oft grunur leikur á sjúklingum sem þróuðu eosinophilia eftir að hafa farið út úr landinu. Helminth sýkingar tengjast eosinophilia. Eitt slíkt ástand, sem kallast Loeffler heilkenni, einkennist af tímabundnum lungum innrennsli með eósínfíkla sem svar við því að lungum lungum fer í gegnum lungum.
Sveppasýkingar, aðrar sníkjudýr sýkingar og berklar hafa einnig verið tengd eósínfíklafæð.
Með tilliti til illkynja sjúkdóma sem hugsanleg orsök eósínfíkla getur blóðsjúkdómar (blóðsjúkdómar) verið eósínfíknar. Með eitlaæxli getur verið viðbrögð við eosinophilia. Útlægur eósínfíklafæð getur einnig komið fram við illkynja sjúkdóma í líkamanum.
Eósínfíkla getur einnig tengst ákveðnum tilvikum um lifrarbólgu , Sjogren heilkenni og iktsýki . Það eru ýmsar sjálfsnæmissjúkdómar, bólgu eða almennar aðstæður sem kunna að tengjast eósínfíkla. Þrátt fyrir að þessi skilyrði séu almennt talin minna algeng orsök eósínfíkla verður greiningaraðili að íhuga möguleika. Við skulum skoða nokkrar.
Eosinophilic Granulomatosis Með Polyangiitis
Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, ástand sem áður var þekkt sem Churg-Strauss heilkenni, er flokkað sem kerfisbundið æðabólga . Sjúkdómurinn, samkvæmt Johns Hopkins Æðabólgu Center, var fyrst lýst árið 1951 af Dr. Jacob Churg og Dr. Lotte Strauss sem heilkenni sem samanstóð af astma, eósínfíkla, hita og "meðfylgjandi æðabólgu í ýmsum líffærakerfum".
Eosinophilic Fasciitis (aka Diffuse Fascitis Með Eosinophilia)
Eosinophilic fasciitis er sjaldgæfur sjúkdómur þar sem húðin og vefurinn undir húðinni verða sársaukafullir, bólgnir og bólgnir, með hægfara herða í handleggjum og fótleggjum. Greiningin byggist á sýnilegri sýningu á húð og fasa (sterkur trefjavefur ofan á og milli vöðva). Vegna einkennandi herða og þykkunar verður að greina frá scleroderma .
Meðferð við eosinophilic fasciitis felur venjulega í notkun barkstera (venjulega prednisón til inntöku). Þó að orsökin sé ekki vitað, virðist í sumum tilfellum vera afbrigðileg atburður sem felur í sér áreynslu.
Eosinophilic Myalgia Syndrome
Vöðvaverkur heilahimnubólgu er truflun þar sem óeðlilega mikið magn af eósínfíklum veldur bólgu í taugum, vöðvum og stoðvef. Ásamt sársauka, útbrot, þroti, hósti og þreyta, alvarleg vöðvaverkur sem versnar er aðaláfrýjunin. Skilyrði var fyrst tilgreint árið 1989 , eftir að hafa verið tengt heilsuuppbótinni, L-tryptófani.
Viðbótin var bönnuð en ekki áður en fólk lést af því. Það eru tilfelli af vöðvaþrengsli sem ekki tengjast L-tryptófani.
Hypereosinophilic heilkenni
Hypereosinophilic heilkenni einkennist af eosinophilia í útlægum blóðkornum, með meira en 1500 eosinófilum á rúmmetra millimetra sem haldist í sex mánuði eða lengur, sem veldur þátttöku líffærakerfis en án sníkjudýra, ofnæmis eða annarra augljósa orsaka eosinophilia. Einkenni eru háð hvaða líffæri eru að ræða. Greining felur í sér að útiloka aðrar orsakir eósínfíkla, auk beinmergs og frumueyðandi prófana. Meðferð hefst venjulega með prednisóni.
Heimildir:
Eosinophilia: A Diagnostic Evaluation Guide fyrir lyktarlyf. Akuthota o.fl. Lyfjafræðingurinn. 15. júní 2015.
http://www.the-rheumatologist.org/article/eosinophilia-a-diagnostic-evaluation-guide-for-rheumatologists/
Johns Hopkins Æðabólga Center. 08/08/2015.
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/churgstrauss-syndrome-css/
Eosinophiic Fasciitis. Rula A. Hajj-ali, MD Merck Handbók. 08/08/2015.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/autoimmune-disorders-of-connective-tissue/eosinophilic-fasciitis
Hypereosinophilic heilkenni. Jane Liesveld, MD og Patrick Reagan, MD Merck Manual. 08/08/2015.
http://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/eosinophilic-disorders/hypereosinophilic- syndrome