Meðferð um segulmagnaðir göng heilkenni fer eftir tegund og lengd einkenna. Það mun venjulega byrja með íhaldssömum meðferðum með úlnliðsskoti og þú getur fengið barkstera til að draga úr bólgu. Ef þetta gefur ekki léttir eða ef einkennin eru alvarleg getur verið að þú sért með úlnliðsskurðaðgerð.
Ofnæmisviðbrögð (OTC)
Að klæðast skvettu eða hvolfi á nóttunni er yfirleitt fyrsta formi meðferðar.
Þú getur fundið úlnliðsspjöld í lyfjabúðinni í ýmsum stærðum. Stífur splint sem stillir úlnliðið í hlutlausa stöðu er best. Þú getur einnig fundið sveigjanlegan flöt sem kunna að vera viðeigandi til notkunar í dag.
Þú getur notað bólgueyðandi gigtarlyf (non-steroidal anti-inflammatory drugs) (NSAIDS) eins og íbúprófen getur hjálpað til við að létta sársauka einkenni. Hins vegar munu þessi lyf ekki bæta ástandið sjálft.
Heima úrræði og lífsstíll
Þú getur sótt kalt pakka í úlnlið til að draga úr bólgu. Það er gott að forðast starfsemi sem gerir einkennin verra. Þú ættir að taka tíð hlé til að hvíla hendur þegar þú hefur einhverja starfsemi sem krefst þess að sveigja úlnliðin. Forðastu að sofa á höndum þínum, sérstaklega með úlnliðum þínum.
Ávísanir
Læknirinn kann að ávísa sérsniðnum skvett sem smíðaður er af vinnuþjálfari sem mun passa þig nákvæmlega. Barkstera til inntöku gæti verið ávísað til að draga úr bólgu og bólgu.
Hins vegar er líklegra að kortisón inndæling verði gefin sem málsmeðferð.
Skurðlækningar og verklagsreglur
Frekari meðferð fer eftir alvarleika einkenna þinna ef þau hafa ekki brugðist við íhaldssamt meðferð. Þú gætir verið vísað til taugasérfræðings eða bæklunarskurðlæknis.
Cortisone Injection
Cortisone stungulyf hefur lengi verið notað sem meðferð við úlnliðsbeinheilkenni. Inndælingin gæti verið leiðsögn með skyggni. Þótt hugsanlegar aukaverkanir séu til staðar eru þeir almennt talin öruggari en skurðaðgerð. Þau eru skilvirkasta þegar undirliggjandi orsök CTS er tímabundið og mun leysa, svo sem eftir meiðsli, frekar en CTS vegna langvarandi ástands eða líffærafræðinnar. Stundum er cortisone innspýting gefið til að staðfesta greiningu á CTS, sem ætti að vera að minnsta kosti tímabundið létta með inndælingu. Einkenni vegna mismunandi orsaka yrðu ekki léttir með inndælingu á þessari síðu.
Hand meðferð
Læknirinn getur vísa þér til handþjálfara sem íhaldssamt meðferð eða meðan á bata stendur eftir aðgerð. Meðferðaraðili getur kennt þér svifflug og æfingar í öndunarvélum. Handþjálfari getur einnig notað jónófósós til að gefa sterum í gegnum húðina. Einnig er hægt að nota ómskoðun meðferðar til að draga úr sársauka og dofi.
Úlnliðsþrýstingur
Skurðaðgerð á úlnliðsganga er næsta skref ef einkennin eru alvarleg eða hafa ekki brugðist við íhaldssamt meðferð. Það er göngudeildarskurðaðgerð sem gerð er innan sveitarfélaga eða svæðis svæfingar. Þú verður að fara heim sama daginn.
Hins vegar getur þú fengið slævingu og þú þarft einhvern annan til að keyra þig heima. Oft verður þú að hafa skurðaðgerð á báðum höndum og aðgerðin má framkvæma á sama tíma.
Í úlnliðsbeinaskurðaðgerð er skurðbandið í kringum úlnliðið skorið til að létta þrýstinginn á miðgildi. Þú finnur venjulega léttir einkennin af einkennunum strax. Samböndin vaxa aftur saman og veita meira pláss í úlnliðsgöng fyrir taugarnar. Skurðaðgerðin er hægt að gera á tvo vegu:
- Opinn losunaraðgerðir er gert með því að gera skurðinn með skurp í úlnliðnum og skera á liðbandið.
- Endoscopic skurðaðgerð notar eitt eða tvö lítil skurður í úlnlið og lófa til að setja myndavél sem er fest við rör og skera leðrið með örlítið hníf í gegnum rörið.
Eftir skurðaðgerð er líklegt að þú verði ráðlagt að vera með úlnlið eða klút í nokkrar vikur. Þú gætir þurft að stilla vinnuverkefni þitt á meðan þú ert að batna og fá hjálp við húsverk, en þú ættir fljótlega að aka og gera létt lyfta.
Fullur bati eftir aðgerð getur tekið nokkra mánuði, þar sem þú munt hafa minni gripstyrk. Þetta kemur venjulega innan tveggja til þriggja mánaða, en getur tekið allt að eitt ár í þeim tilvikum þar sem taugaáfallið var alvarlegt. Aðeins um helmingur þeirra sem hafa úthreinsun með úlnliðsbein göngutæki hafa fulla endurgerð eðlilegrar notkunar og tilfinningar. Það er algengt að fá smá dofi eða veikleika eftir bata. Góðu fréttirnar eru þær að vandamálið er endurtekið sjaldgæft. Þú gætir verið vísað til handþjálfara til að hjálpa við bata ef þú ert ennþá með verki og veikleika eftir tvo mánuði.
Viðbótarlíffræði (CAM)
Rannsókn á rannsóknum á árinu 2010 tilkynnti um takmarkaðar sannanir fyrir því að sumar meðferðir gætu verið gagnlegar fyrir CTS. Hér eru niðurstöður þessarar skoðunar:
- Jóga getur hjálpað til við að styrkja efri líkamann og bæta gripstyrkinn þinn. Það er þekkt sem gagnlegt hjá NIH National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Hins vegar hefur ekki verið stýrt rannsókn til að styðja við notkun jóga á undanförnum 20 árum.
- Nálastungur var studdur sem viðbótarmeðferð eða val með samhljóða yfirlýsingu NIH árið 1997. Fjölbreyttar rannsóknir hafa ekki sýnt fram á óyggjandi vísbendingar sem eru árangursríkar. Nál nálastungumeðferð, acupressure eða leysir nálastungumeðferð má framkvæma af öðrum læknum. Lágþéttni leysir meðferðar getur einnig verið gert með miðgildi, frekar en hjá nálastungum. Vísbendingar um skilvirkni þess er einnig blandað saman.
- Magnetic field meðferð hefur einnig haft nokkrar rannsóknir, þar sem nýjasta hefur engin áhrif.
Þó að engar rannsóknir hafa verið gerðar á notkun þeirra, mæla sumir sérfræðingar með þessum öðrum meðferðum:
- Feldenkrais , sem er mynd af hreyfingu endurmenntun. Það miðar að því að bæta samhæfingu, draga úr sameiginlegum streitu og bættri sveigjanleika.
- Hellerwork er form af yfirbyggingu sem felur í sér djúpt vefvinnslu í kringum framhandlegg og úlnlið, menntun um líkamsstöðu og hreyfingu og umræður um tilfinningar sem geta haft áhrif á vöðvana og öndunina.
- Viðbót: B6 vítamín er leiðbeint sem viðbót við þá sem hugsa að það geti hjálpað til við sársauka. Hins vegar er þörf á varúðarráðstöfunum vegna þess að stórar skammtar geta valdið taugaskemmdum. Alfa-lípósýra (ALA) er andoxunarefni sem hefur verið leiðbeint af sumum öðrum sérfræðingum í CTS. Ensím viðbót svo sem serrapeptasa , brómelain og papain eru fyrir hendi af sumum öðrum sérfræðingum á kenningunni að þeir gætu dregið úr vefjum bólgu. Ræddu við öll viðbót við lækninn þinn þar sem þær kunna ekki að vera viðeigandi fyrir barnshafandi konur, hjúkrunarfræðingar, börn eða aðra sjúkdóma. Þeir geta einnig haft milliverkanir við önnur lyf.
> Heimildir:
> Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Núverandi Valkostir fyrir Nonsurgical Management of Carpal Tunnel Syndrome. International Journal of Clinical Reumatology . 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10.2217 / IJR.09.63.
> Úlnliðsbein Tunnel Syndrome Fact Sheet. National Institute of Taugasjúkdóma og heilablóðfall. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Jennings CD, Faust K. Carpal Tunnel Syndrome. American Academy of Bæklunarskurðlæknar. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.