Er klínídín gagnlegt fyrir slitgigt?
Hvað er kóondróítín?
Kondroitín er hluti af vefjum vefjum sem finnast í brjóskum og beinum. Kondíótínform, þekktur sem kondroitínsúlfat, er seld sem fæðubótarefni, oft í samsetningu með öðrum innihaldsefnum. Í viðbót er chondroitinsúlfat venjulega úr nautgripum eða nautgripum af nautgripum (kúm) eða svínakjöti.
Lyf notar til klórdítríns
Samkvæmt Arthritis Foundation eru chondroitin fæðubótarefni ætlað að auka höggdeyfandi einkenni kollagen og blokka ensím sem brjóta niður brjósk. Það getur hjálpað brjóskum að halda vatni og þegar það er notað ásamt glúkósamíni getur kondroitín dregið úr brjóskum .
Framboð kondroitíns
Kondroitín er fáanlegt í hylkjum, töflum og dufti. Kondroitín er oft seld í samsettri meðferð með glúkósamíni. Dæmigerð skammtur, sem notaður er í klínískum rannsóknum, er 800 til 1.200 mg af klínídíni daglega, tekinn í tveimur eða fjórum skömmtum.
Varúðarráðstafanir og viðvaranir fyrir kondroitíni
Það eru nokkrar viðvaranir í tengslum við kondroitín:
- Kondroitín töflur geta innihaldið mikið magn af mangan, hugsanlega sem veldur vandamálum með langtíma notkun.
- Kondroitín gæti hugsanlega verið mengað við framleiðsluferlið, þar sem það er einangrað úr dýraafurðum eins og nautakjöti. Það er fræðileg tengsl við Mad Cow sjúkdóm en engin tilvik hafa verið tilkynnt.
- Aukin hætta á blæðingum ef chondroitin er notað með bólgueyðandi gigtarlyfjum .
- Ef þú ert með ofnæmi fyrir súlfonamíðum skaltu ræða með krónítríni við lækninn þinn, sem gætu viljað byrja á lægri skammti.
- Niðurgangur, hægðatregða og kviðverkir eru aðrar hugsanlegar aukaverkanir krónítríns.
Niðurstöður úr klínískum rannsóknum
Byggt á fyrstu rannsóknum á klínískum rannsóknum virtist það að kondroitín gæti dregið úr sársauka og hugsanlega hægfara sjúkdómsþróun slitgigtar.
Vandamálið: Það voru ósamræmi niðurstöður frá snemma rannsóknum og snemma rannsóknum var talið vera í meðallagi til fátækra gæða.
Rannsóknir sem birtar voru eftir 2005 hafa í meginatriðum verið neikvæðar. Greining á öllum klínískum rannsóknum sýndi viðbótina minni verki. En þegar aðeins hágæða rannsóknir voru greindar, kláraði kondroitín engin raunverulegan ávinning. Gráðu- og viðbótarárangurinn var langur bíða eftir klínískum rannsóknum sem leiddi til neikvæðrar, en þó fyrir lítil undirhóp sjúklinga. Grárannsóknirnar horfðu á áhrif glúkósamíns og kondroitínsúlfats í samsetningu.
Cochrane Review of Chondroitin fyrir slitgigt
A Cochrane endurskoðun sem metin chondroitin fyrir slitgigt var gefin út í janúar 2015. Leit í rannsóknum á krónítríni til nóvember 2013 skilaði 43 rannsóknum sem samanstanda af samtals 9.110 einstaklingum. Flestar rannsóknirnar tóku þátt í hné slitgigt (nokkur þátt í hönd eða mjöðm).
Sumar rannsóknirnar voru fjármögnuð af chondroitin framleiðendum og aðrar rannsóknir notuðu vafasama aðferðir. Það virtist vera ósamrýmanleg niðurstöður byggðar á aðferðinni sem notuð var. Það sagði að endurskoðunin komst að þeirri niðurstöðu að:
- Kondroitín getur bætt sársauka örlítið á stuttum tíma (innan 6 mánaða)
- Kondroitín bætir hnéverki um 20% hjá nokkrum fleiri en lyfleysu (53 á móti 47 af 100 einstaklingum)
- Kondroitín getur bætt lífsgæði örlítið (metið með vísitölu Lequesne)
- Kondroitín hefur lítil eða engin aukaverkanir í samanburði við önnur lyf
- Chondroitin hægir hægar á samdrætti á röntgengeisli
Aðalatriðið
Sönnunargögnin sem styðja notkun krónítríns eru ósamræmi. Það er engin augljós kostur á kondroitín yfir glúkósamínsúlfati. Það er líka engin augljós kostur við að sameina klínídín með glúkósamíni samanborið við glúkósamín eitt sér. Það kann að vera hófleg ávinningur af notkun chondroitins fyrir takmörkuðu fjölda sjúklinga.
Heimildir:
Kondroitín fyrir slitgigt. Cochrane. Singh o.fl. 28. janúar 2015.
http://www.cochrane.org/CD005614/MUSKEL_chondroitin-for-osteoarthritis
Fæðubótarefni fyrir slitgigt. American Family Physician. Gregory PJ o.fl. 15. janúar 2008.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.html
Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT). NCCAM. Júní 9, 2009.
http://nccam.nih.gov/research/results/gait/
Kondroitínsúlfati. Grunnur á gigtarsjúkdómum. Þrettánda útgáfa. Gefin út af Arthritis Foundation. Opnað 8/15/2009