Bariatric skurðaðgerð getur verið árangursrík leið til að ná þyngdartapi hjá konum með fjölhringa eggjastokkaheilkenni (PCOS). En að reyna að reikna út hvaða tegund af þyngdartapi sem er bestur fyrir þig getur verið erfitt og ruglingslegt námsferill.
Bariatric aðgerð hefur verið í kringum áratug síðustu aldar og nú eru flestar verklagsreglur gerðar smám saman , sem þýðir með nokkrum litlum skurðum með myndavél inni í líkamanum.
Velja bestu tegund af þyngdartapstörfum fyrir þig
Að taka ákvörðun um að hafa þyngdartruflanir er stór, eins og er að finna skurðlækninn og að lokum, hvaða tegund af aðgerð að hafa. Það eru margar mismunandi gerðir af skurðaðgerð og skurðlæknirinn þinn mun líklega hafa val eða tilmæli um hver mun verða best fyrir PCOS þinn.
Læknirinn mun líklega stinga upp á aðferðinni sem hún hefur mest árangur með, mikilvægur ástæða fyrir því að þú viljir skurðlækni sem hefur reynslu af að vinna með konum með PCOS. Það eru margar tegundir verklagsreglna og hver hefur kosti og galla.
Roux-En-Y
Krabbameinssjúkdómur Roux-En-Y Gastric Bypass er mest framkvæmda aðferðin og felur í sér eftirfarandi þrep:
- Endurskipuleggja meltingarvegi svo að matur hverfi meirihluta maga og smáþörmum.
- Lítið poki er búið efst á maganum.
- Annað skurður er gerður í neðri hluta þörmanna, sem tengist pokanum sem er búið efst á maganum.
- Þetta gerir mönnum kleift að framhjá meirihluta hluta svæðisins (GI) sem gleypir næringu og hitaeiningar.
Roux-en-Y virðist vera mjög áhrifarík við að snúa insúlínviðnámi, verulegt vandamál fyrir konur með PCOS, jafnvel áður en sjúklingurinn hefur misst.
Á hinn bóginn hefur þessi aðferð meiri hættu á frásogi margra næringarefna.
Þetta er oft leiðréttað og komið í veg fyrir viðbót sem getur verið nauðsynlegt til að koma í veg fyrir alvarlegar næringargalla. Þú þarft einnig náið eftirlit og tíðar eftirfylgni til að fylgjast með næringarstöðu þinni.
Það eru einnig aðrar áhættuþættir, þar á meðal gallsteinar, hindranir, leki í gegnum sutur eða hefta og undirlagsheilkenni (óþægilegt ástand þar sem ákveðin mataræði eða drykkur veldur miklum krampa og niðurgangi).
Lap Band
Lap Band eða Laparoscopic Adjustable Gastric Banding (LAGB) hefur styttri aðgerðartíma (undir 2 klst) og minni tíma í sjúkrahúsinu miðað við Roux-en-Y. Þessi aðferð felur í sér:
- Settu stillanlegt kísilband í kringum efri hluta magans sem hægt er að blása upp og hert til að takmarka fæðu.
- Herting eða verðbólga er gert í gegnum hafnarhöfn sem er undir húð kviðarholsins.
Sumar rannsóknir sýna svipaða velgengni og Roux-en-Y, en meiri þörf varð fyrir endurtaka skurðaðgerð var tilkynnt um losun bandarískra eða höfnunarvandamála.
Meltingartruflun
Meðalfræðilega nefndur laparoscopic Sleeve Gastrectomy (LSG), þessi aðferð felur í sér:
- Breyting á magaformi úr pokaformi í grannt ermi.
- Hluti af maganum er fjarlægt til að hýsa nýja lögunina, sem leiðir til minnkaðrar magakvillar.
LSG er nýrri aðferð við færri birtar rannsóknir. Fylgikvillar eiga að vera lægri með þessari aðferð vegna þess að það felur ekki í sér nein skurðaðgerð hliðarbraut og forðast ígræðslu búnaðar.
Þó að þessi aðferð sé skilvirk, virðist rannsóknin sýna að Roux-en-Y aðferðin er verulega betri fyrir þyngdartap og að bæta insúlínnæmi. Hins vegar varð meiri þyngdartap með þessari aðferð móti Lap Band aðgerðinni, byggt á 2012 endurskoðun sem birt var í tímaritinu Sykursýki heimsins.
Hvaða tegund af þyngdartapi er best fyrir konur með PCOS?
Í apríl 2012 grein í World Journal of Sykursýki birtist að Roux-en-Y leiði til meiri umfram þyngdartap en bæði lap Band Surgery og Sleeve Gastrectomy. Einnig var reynt að meta ánægju sjúklinga með Roux-en-Y.
Mikilvægt er að hafa opin umræða við lækninn um skurðaðgerðir og hvaða aðferð hún vill fyrir þig (og hvers vegna). Gakktu úr skugga um að gera rannsóknir þínar fyrir stefnumótið og skilja möguleika þína og markmið fyrir aðgerðina, þar sem einkenni PCOS og persónuleg saga þín geta verið öðruvísi en aðrir sem skurðlæknirinn hefur starfað á.
Að fá aðra skoðun er alltaf góð hugmynd, sérstaklega ef þú hefur einhverjar áhyggjur af fyrirhugaðri málsmeðferð.
Heimildir:
American Physiological Society. (2007, 8. maí). Lap Band Gastric Bypass Surgery bætir insúlínþol.
JAMA og Archives Journal. (2011, 22. febrúar). Gastric bypass skurðaðgerð í tengslum við betri heilsu niðurstöður.
Malik, SM, & Traub, ML (2012). Skilgreina hlutverk bariatric skurðaðgerð hjá sjúklingum með fjölhringa eggjastokkaheilkenni. World Journal of Sykursýki