Hvað er hægt að gera til að koma í veg fyrir og meðhöndla hægðatregðu meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur
Yfirlit
Hægðatregða er algeng aukaverkun krabbameinslyfjameðferðar eða annarra lyfja sem mælt er fyrir um við krabbameinsmeðferð . Hægðatregða er skilgreind sem erfitt eða sjaldgæft hægindi eða erfiðleikar við að ná í hægðir.
Einkenni
Margir þekkja einkennin hægðatregðu. Þetta getur falið í sér krampa í kviðarholi, tilfinningu um fyllingu í kvið, endaþarmsverkjum og að sjálfsögðu getur þú tekið eftir því að þú hafir ekki haft þörmum í 2 eða 3 daga ef þú ert venjulega venjulegur.
Einkennin eru hins vegar ekki alltaf augljós fyrir þá sem fara í krabbameinslyfjameðferð eða takast á við aðrar sjúkdómar. Þau geta ma verið aðeins minnkuð matarlyst og óljós tilfinning um að vera óeðlileg - einkenni sem eru algengar við krabbamein til að byrja með.
Ástæður
Það eru nokkrir mismunandi þættir sem geta leitt til hægðatregða við krabbameinslyfjameðferð. Þessir fela í sér:
- Lyfjameðferð lyfja
- Lyf notuð til meðferðar á ógleði og uppköstum
- Minnkað virkni og hvíldarhvíld
- Verkjalyf
- Hækkað kalsíumgildi í blóði ( blóðkalsíumhækkun vegna illkynja sjúkdóms )
- Þurrkun
- Skjaldkirtill vandamál
Greining
Flest af þeim tíma sem greining á hægðatregðu við krabbameinslyfjameðferð er hægt að ákvarða byggist á einkennum einum í samsettri meðferð með lyfjum sem auka áhættuna.
Stjórn
Það fyrsta sem þú ættir að gera er að ræða við lækninn. Segðu honum að þú sért með hægðatregðu eða erfiðar / sjaldgæfar hægðir. Læknirinn mun líklega vilja vita um matarvenjur þínar ef þú hefur tekið ofnæmi fyrir hægðalosandi lyfjum, krabbameini eða stoðkerfum og staðfestir lyf sem þú tekur.
Það hjálpar til við að vera sérstaklega áberandi þegar þú skráir lyfið til læknis þar sem mörg lyf notuð við krabbameinsmeðferð og verkjalyf geta valdið hægðatregðu. Þessar spurningar munu hjálpa til við að ákvarða nákvæmlega orsök hægðatregðu.
Inntaka vökva
Margir sjúklingar tilkynna nokkrar léttir þegar þeir auka magn af vökva sem þeir drekka.
Drykkir eins og vatn og safi eru ráðlögð. Forðastu drykki sem innihalda koffín, eins og gos, kaffi og áfengi, vegna þess að þau geta valdið ofþornun, sem gæti versnað hægðatregðu.
Mataræði
Fyrir væga tilvikum hægðatregðu getur vaxandi trefjar í mataræði verið allt líkaminn þarf að hafa reglubundnar hægðir . Áður en þú færð trefjar í mataræði skaltu spyrja lækninn þinn. Sumir sjúklingar ættu ekki að hafa aukið trefjar, svo sem þau sem hafa fengið þarmabólgu eða þarmaskurðaðgerðir .
Að auka magn af trefjum byrjar með matnum sem þú borðar. Hnetur, klíð, grænmeti, belgjurtir, heilhveiti og pasta, og margar ávextir og grænmeti eru öll hár-trefjar matvæli sem geta komið í veg fyrir hægðatregðu. Í einni nýlegri rannsókn fundust ljúffengar kartöflur sérstaklega að koma í veg fyrir hægðatregðu.
Það er þó mikilvægt að hafa í huga að þegar einhver er mjög hægðatregða getur bætt í óhóflegu mataræði aukið óþægindi þar til hægðatregða hefur verið léttað.
Talaðu við lækninn um hversu mikið trefjar þú ættir að fá daglega. Ráðlagður mataræði fyrir heilbrigða konur er 21-25 grömm og menn ættu að neyta 30-38 grömm á dag. Þú getur fundið út hversu mikið trefjar eru í tilteknum matvælum með því að lesa merkimiðann á umbúðunum eða horfa á það á netinu ef um er að ræða matvæli sem ekki eru merktar á borð við ávexti og grænmeti.
Æfing
Æfing er enn mjög mikilvægt þegar farið er í gegnum meðferðina. Eitthvað eins einfalt og að fara í stuttan, venjulegan göngutúr getur hjálpað til við að koma í veg fyrir og létta hægðatregðu. Fyrir þá sem eru rúmið riðin getur verið að flytja úr stól í rúmið vegna þess að það nýtir kviðarholi
Áður en þú byrjar á einhverri æfingu, sama hversu lítið þú heldur að það gæti verið, skaltu ræða við lækninn. Hann eða hún getur mælt með æfingum og sagt þér hversu mikið þú ættir að fá.
Lyf
Það eru nokkrir flokkar lyfja sem vinna fyrir hægðatregðu á mismunandi vegu. Sumir þessir kunna að virka betur en aðrir vegna sérstakra orsaka hægðatregðu, svo það er mikilvægt að tala við lækninn og fá tilmæli hennar.
Sum lyf eru með blöndu af tveimur eða fleiri af þessum lyfjum, sem ætlað er að bæði mýkja hægðirnar og aðstoða við brottflutning þess.
Með sumum krabbameinslyfjameðferð, samsetning lyfja, sérstaklega lyfja til að koma í veg fyrir ógleði. ert mjög hægðatregða og læknirinn gæti mælt með því að nota lyf fyrir hægðatregðu fyrirbyggjandi. Vertu viss um að gera það, því auðveldara er að koma í veg fyrir að meðhöndla alvarlega hægðatregðu. Gakktu úr skugga um að þú talir við krabbameinsfræðing þinn áður en þú notar lyf, þar sem sum þeirra geta haft áhrif á lyfjameðferð lyfja. Sumar meðferðir eru ma:
- Magnformandi hægðalyf - Þessi lyf vinna að því að draga vatn aftur í þörmum til að draga úr hörku hægðarinnar, auk þess að minnka flutningstíma - þann tíma sem hægðir standa í ristli. Dæmi um þennan flokk er Metamucil (psyllium) .
- Örvandi hægðalyf - Örvandi efni vinna beint á taugunum í kringum ristillinn til að örva flutning hægðir í gegnum meltingarvegi. Þar sem það getur verið sárt þegar mjög hægar hægðir fara í gegnum ristlinum, eru þau oft gefin ásamt hægðir mýkiefni. Dæmi um örvandi hægðalyf eru Senekot (senna) og Dulcolax (bisacodyl).
- Osmótísk hægðalyf - Osmótísk hægðalyf vinna til að halda vökva í ristli og einnig örva peristalsis - hrynjandi samdrættir í ristlinum sem hreyfa hægðir. Dæmi eru Chronulac (laktúlósa), glýserínstoð, Miralax (pólýetýlen glýkól), magnesíumsítrat og mjólk magnesíum (magnesíumhýdroxíð.)
- Mýkingarefni / hægðir mýkingarefni - Mjúkur mýkja mýkja hægðirnar með því að vinna með blöndu af vatni og fitu í hægðum. Þessar lyfja mýkja hægðirnar, en ekki draga úr flutningstíma, svo þau eru oft notuð ásamt öðru lyfi til að auðvelda þörmum ef þær hafa orðið sjaldgæfar. Dæmi um þetta er Colace (docusate).
- Smurefni - Þessi lyf koma með vatni í hægðum til að mýkja það og smyrja einnig hægðirnar til að fara út úr líkamanum. Mineral olía er dæmi.
Handvirkt Flutningur
Þegar allt annað mistekst, ef fecal impaction á sér stað, eða ef hægðatregða er mjög sársaukafullt, gæti þurft að gera stafræna brottflutning . Þetta vísar til handvirka fjarlægingar á hægðum með hönnuðum fingrum.
Fylgikvillar
Langvarandi alvarlegur hægðatregða getur leitt til blóðflagnaeinkenna , ástand þar sem erfitt, þurrt fecal efni sem þróast í endaþarmi og ekki er hægt að fara framhjá. Áhrifin af hægðum eru síðan fjarlægðar af lækni handvirkt.
Aðrar fylgikvillar frá langvarandi hægðatregðu eru ma gyllinæð, endaþarmssveppir, perianal abscesses og endaþarmsframköst.
Heimildir:
American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Hægðatregða. Uppfært 01/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/constipation
National Cancer Institute. Meltingarfæri - Heilsa Professional Version. Uppfært 01/04/16. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/constipation/GI-complications-hp-pdq
Zou, J., Xu, Y., Wang, X., Juang, Q. og X. Zhu. Uppbót hægðatregðu í blóðkornum Sjúklingar sem gangast undir krabbameinslyfjameðferð með því að nota kartöflur. Krabbameinssjúkdómur .