Lærðu hvernig sérfræðingar mæla með að greina og meðhöndla þessar ofnæmi
Flestir læknar og aðrir heilsugæslustaðir, sem annast fólk með ofnæmi fyrir ofnæmi og trjánæmisofnæmi, hafa ekki formlega þjálfun í að stjórna þessum tegundum ofnæmis og því er umönnunin sem þeir veita geta verið ósamræmi: Þú gætir fengið mismunandi ráðleggingar eftir því hvaða læknir þú spyrð , og ráðin sem veitt er mega ekki byggjast á nýjustu læknisrannsóknum.
Sem betur fer eru leiðbeiningar um hnetaofnæmi sem eru birtar af Bresku samtökunum um ofnæmi og klínísk ónæmisfræði að leiða til heilbrigðisstarfsfólks sem veitir fólki sem er með ofnæmi fyrir hnetum og trjáhnetum. Leiðbeiningarnar, sem þróaðar eru af sérfræðingsnefnd og birtar í læknisfræðilegum tímaritinu Clinical & Experimental Allergy , veita einnig fullt af sjálfsvörnargögnum fyrir fólk sem býr með þessum ofnæmi.
Nauðsynlegt er að fá jarðhneta- og trjánæmisofnæmi "hæfileikaríkur stjórn og ráðgjöf", segir Dr. Shuaib Nasser, forseti læknisfræðilegs samfélags sem þróaði leiðbeiningar. "Leiðbeiningin hefur verið skrifuð af reyndum ofnæmis sérfræðingum og ætti að veita dýrmætt úrræði fyrir alla þá sem stjórna fólki með hnetaofnæmi, bæði í Bretlandi og um allan heim."
Þrátt fyrir að leiðbeiningar um hnetaofnæmi séu skrifaðar fyrir lækna, getur einhver lesið þau og notað þau til að bæta eigin stjórnun þeirra á alvarlegum hnetum og hnetuofnæmi.
Hnetuofnæmi og jarðhnetubólga Oft Lifelong Vandamál
Trjánæmisofnæmi og hnetaofnæmi eru algeng í Bandaríkjunum og um allan heim: Vísindamenn meta að einhversstaðar á bilinu 0,6 prósent og 1,3 prósent af fólki í Bandaríkjunum eru með ofnæmi fyrir jarðhnetum og um 0,4 prósent til 0,6 prósent af fólki í Bandaríkjunum eru með ofnæmi fyrir trjáhnetum (sem innihalda valhnetur, möndlur, pistasíuhnetur og pecans).
Þessar tegundir ofnæmis hafa einnig aukist síðan snemma á tíunda áratugnum.
Þó að sumt fólk eyði ofnæmi þeirra, þá koma flestir sem þróa hneta eða hnetuofnæmi í bernsku með þeim til fullorðinsárs. Það þýðir að fjöldi fólks sem hefur áhrif á þetta ástand mun halda áfram að hækka.
Jafnvel þótt það sé mjög sjaldgæft að deyja af ofnæmi, þá gerist það og hneta og hnetaofnæmi er algengasta orsök alvarlegra og banvænra ofnæmisviðbragða. Um það bil 165 manns létu af ofnæmi í matvælum í Bandaríkjunum á árunum 1999 til 2010. Þar að auki eru bráðaofnæmisviðbrögð við jarðhnetum og trjáhnetum ábyrg fyrir þúsundum heimsókna í neyðarherberginu á hverju ári.
Að auki veldur nærföst ótta við að hafa slæm viðbrögð líka veruleg álag fyrir fólk með ofnæmi fyrir hnetum og fjölskyldum þeirra. Þess vegna er mikilvægt að hafa nýjustu leiðbeiningar um hvernig á að stjórna ofnæmi þínu.
Notkunarleiðbeiningar um hnetaofnæmi Leiða til greiningu og meðferðar
Viðmiðunarreglurnar, sem voru gerðar af spænsku læknaskjölum en gilda um fólk um heim allan, athugaðu að hnetaofnæmi virðist oftast hjá ungum börnum - fyrir fimmtu afmælið barnsins - og venjulega eiga þau í fyrsta skipti sem barn borðar hnetur.
Börnin eru með meiri hættu á að fá ofnæmi fyrir hnetum þegar þeir eru með alvarleg dæmi um exem , kláðahúð sem getur tengst ofnæmi fyrir matvælum eða þegar þau eru með ofnæmi fyrir eggjum. Ekki er ljóst hvaða börn geta verið í meiri hættu á að þróa trjánæmisofnæmi - rannsóknirnar hafa ekki verið gerðar til að sýna hver er í hættu - en margir sem eru með ofnæmi fyrir jarðhnetum eru einnig með ofnæmi fyrir trjáhnetum, í samræmi við leiðbeiningarnar.
Besta leiðin til að læknar greina greiningu á hnetum og trjánæmisofnæmi er að segja við sjúklinginn (og fjölskylda sjúklings, þegar um barn er að ræða) um viðbrögð við matvælum og með því að nota tilteknar læknisfræðilegar prófanir á ofnæmi , sérfræðingar leiðbeiningar ríkisins.
Þessar læknisfræðilegar prófanir geta falið í sér húðpricks - læknirinn mun prikaðu húðina með örlítið magn af hnetan eða hnetusprótíninu sem er talið vera til þess að valda ofnæmi - og leita til viðbragða. Prófanirnar geta einnig falið í sér blóðpróf sem leita að ónæmiskerfinu viðbrögð við hnetum eða hnetum.
Sem hluti af greiningu þinni getur læknirinn einnig viljað framkvæma það sem kallast mataráskorun til að meta viðbrögð þín við hnetur eða hnetum. Leiðbeiningarnar segja að matvælaöryggi sé yfirleitt ekki nauðsynlegt en kann að varpa ljósi á ástandið ef niðurstöður úr blóð- eða húðprotum eru ófullnægjandi eða stangast á við sögu um viðbrögð við hnetum eða hnetum. Ef læknirinn vill að þú fáir mat áskorun, segja leiðbeiningarnar að þú ættir að ganga úr skugga um að það sé framkvæmt í viðurvist læknisfræðinga sem vilja vita hvernig á að takast á við alvarleg ofnæmisviðbrögð.
Hvernig best er að stjórna hnetu og hnetu ofnæmi
Fyrst og fremst segir hnetaheilbrigðisreglurnar að fólk með trésmötn og ofnæmi fyrir hnetum þurfi skýr leiðsögn frá læknum sínum um hvernig á að forðast hnetur og hvað þeir ættu að gera ef þeir verða fyrir slysni.
Þú þarft að vita hvernig á að viðurkenna sérstakar hnetur, bæði inn og út úr skelinni, og læra hvaða tegundir matvæla sem almennt innihalda hnetur eða eru í hættu fyrir krossmengun frá hnetum sem eru unnar á sama búnaði eða í sama búnaði.
Til dæmis gætirðu verið undrandi að læra að hnetur eins og möndlur og heslihnetur geta verið notaðir til að þykkna súpur og sósur og Thai mat inniheldur venjulega hnetum og hnetusósu. Að borða úti getur verið sérstaklega erfitt ef þú ert í hættu á alvarlegum ofnæmisviðbrögðum, en ákveðin mataræði, svo sem sælgæti, sælgæti og korn, svo sem granola, eru í meiri hættu á að kross-mengun hnetist, jafnvel þótt þau séu ekki innihalda hnetur.
Ein leiðin til að mæla með leiðbeiningunum um hvar hnetum og trjámhnetum geta falið er að tala við hæft mataræði - íhuga að biðja lækninn um tilvísun. A dietitian sem sérhæfir sig í ofnæmi fyrir mat getur kennt þér hvernig á að lesa matmerki og leiðbeina þér um hvernig á að panta í veitingastöðum.
Að auki ættir þú að skilja hvernig á að nota neyðarlyf eins og sjálfstætt inndælingar adrenalíns eins og Epi-Pen og Auvi-Q ef þú verður fyrir trjáhnetum eða hnetum, leiðbeiningarnar eru tilgreindar.
Notkunarreglur um hnetaheilbrigði leggja einnig áherslu á að halda astma þínum í skefjum, þar sem illa stjórnandi astma tengist alvarlegum ofnæmisviðbrögðum. Ef þú ert með astma skaltu ræða við lækninn um að stjórna því og gæta þess að taka reglulega ávísað lyf.
Hnetusýkingar taka þátt í heildarfjölskyldunni
Fyrir börn sem eru með ofnæmi fyrir trjáhnetum eða hnetum, þarf allt fjölskyldan að taka þátt í því að halda ofnæmum börnum í öruggu umhverfi. Þetta þýðir að allir í fjölskyldunni, þar á meðal ömmur og aðrir ættingjar sem eyða tíma með barninu - þurfa að vita hvaða matvæli barnið getur ekki haft, auk þess hvernig á að meðhöndla viðbrögð.
Þú þarft að ganga úr skugga um að barnaskólinn þinn eða skólinn skilji ofnæmi, eins og heilbrigður. Margir skólar eru vel frægir í að meðhöndla hugsanlega alvarlegar ofnæmi eins og hnetu og hnetaofnæmi - margir bannhnetur að öllu leyti, í raun - en þú getur ekki treyst því að gerast, svo alltaf tvöfalt að athuga stefnu eigin skóla. Leiðbeiningarnar mæla með því að koma á fót tengsl við hjúkrunarfræðing þinn og aðra heilbrigðisstarfsmenn.
Sá sem lagar mat fyrir barn sem er með ofnæmi fyrir jarðhnetum eða trjámhnetum, ætti að vita hvernig á að lesa matmerki og til að forðast þau matvæli sem eru í mikilli hættu á hnetusmiti, segir í leiðbeiningunum um hnetaofnæmi.
Orð frá
Leiðbeiningarnar frá Breska félaginu um ofnæmi og klínísk ónæmisfræði eru þau fyrstu sem stafa af bestu leiðum til að greina og stjórna hnetum og hnetuofnæmi. Þau eiga við umönnun í Bandaríkjunum og í Bretlandi
Þótt skjalið sé skrifað fyrir lækna, getur það hjálpað bæði læknum og sjúklingum sem hafa verið ruglaðir um hvernig á að meðhöndla þessar hugsanlega alvarlegar ofnæmi. Ef þú ert með ofnæmi fyrir trjáhnetum eða hnetum, ættir þú að íhuga að lesa leiðbeiningarnar vandlega og nota þær til að bæta eigin sjálfsstjórnun ástandsins.
Þú ættir einnig að tvöfalda athyglina á leiðbeiningunum til að ganga úr skugga um að læknirinn sé að fylgjast með nýjustu meðferðarleiðbeiningum frá spjaldið sem skrifaði skjalaskýrslurnar að margir læknar séu ekki uppfærðir á alvarlegri greiningu og meðferð við ofnæmi. Og ef það er barnið þitt sem hefur ofnæmi geturðu notað leiðbeiningarnar til að halda henni öruggum.
> Heimildir:
> Cianferoni A, Muraro A. Food-induced anaphylaxis. Ónæmisfræði og ofnæmi heilsugæslustöðvar í Norður-Ameríku . 2012; 32 (1): 165-195. Doi: 10.1016 / j.iac.2011.10.002.
> Jerschow E, Lin RY, Scaperotti MM, McGinn AP. Banvæn bráðaofnæmi í Bandaríkjunum, 1999-2010: Tímamynstur og lýðfræðilegar stofnanir. Journal of ofnæmi og klínísk ónæmisfræði . 2014; 134 (6). doi: 10,1016 / j.jaci.2014.08.018.
> Melville N, Beattie T. Pediatric Ofnæmisviðbrögð í neyðarsviði: A Review. Neyðarlyfja Journal . 2008; 25 (10): 655-658. doi: 10.1136 / emj.2007.054296.
> Stiefel G, Anagnostou K, Boyle RJ, o.fl. BSACI Leiðbeiningar fyrir greiningu og stjórnun jarðhneta og trjánota. Klínísk og tilraunagreining . 2017; 47 (6): 719-739. doi: 10.1111 / cea.12957.