Orsakir og meðhöndlun á geislameðferð

Einkenni breytileg eftir staðsetningu taugaskemmda

Radial taugaverkur geta verið lýst sem tegundin sem kemur fram þegar lófa er ýtt á móti eitthvað og úlnliðið er bogið til baka. Skarpur, geislandi eða brennandi sársauki finnst venjulega á bak við höndina, um þumalfingrið og í miðjunni og vísifingur. Oft er sársauki í fylgd með vanhæfni til að rétta handleggina eða fingurna að fullu.

Radial taugið sjálft er einn sem ferðast frá bakhliðinni, handleggnum og fingurgómunum. Á leiðinni snertir það með vöðvum og húð til að kveikja hreyfingu og senda skynjaskilaboð aftur til heilans. Það fer eftir því hvar taugaskemmdirnar koma fram, einkennin geta breyst bæði með tilfinningu og takmörkun á hreyfingu.

Meiðsli á Axilla

Strax eftir að hafa gengið frá brachial plexus (net tauganna sem liggja við rót hálsins), mun geislalaga taugarnar fara undir handlegginu nálægt handarkrika (axilla). Óviðeigandi notkun hækja er algeng orsök geislunarþrýstings á þessum tímapunkti.

Radial taug er ábyrgur fyrir að stjórna tricep vöðvum staðsett á bak handleggsins. Vegna þessa mun tjóni á taugarnar á öxlinni valda veikleika handleggsins , sérstaklega ef ýtt er á eitthvað í burtu. Það getur líka verið ómögulegt að beygja úlnliðina aftur og leiða til "úlnliðs." Finger extensors geta einnig veikst, sem gerir það erfitt að opna höndina að fullu.

Til viðbótar við veikleika geta fólk með geislalífugaskaði á öxlinni fundið fyrir náladofi og dofi frá handleggjum til handar, sérstaklega með hliðum og aftur á þumalfingri.

Meiðsli á spíral Groove

Eftir að hafa farið í axillinn fer radíus taugið niður handlegginn og hylur um humerusið (stóra beinin á milli öxlanna og olnboga) í rás sem kallast spíralgrópurinn.

Tauginn getur oft orðið þjappað innan þessa gróp og truflað getu einstaklingsins til að beygja úlnliðina aftur og rétta fingrana. Geislameðferð af þessu tagi getur komið fram vegna brot á humerus eða ástandi sem kallast "laugardagskvöld" þar sem maður sofnar með handleggi sem er drapaður yfir stólstólinn.

Þó að meiðslan muni valda veikingu brachioradialis vöðva í framhandleggnum, mun tricep vöðvurinn verða óbreytt. Þar að auki mun veikleiki verða áberandi þegar vöðvi er framlengdur frekar en þegar hann er sveigður .

Meiðsli á vöðvaþröngum tauga

Rétt áður en hann kemst í olnboga, mun hluti af geislalegu taugnum renna út í bakhliðina sem er ábyrgur fyrir að rétta neitt undir olnboga. Ólíkt öðrum útibúum geislalífsins, hefur bakaríkt taugakerfið engin skynjunarviðtaka og er eingöngu ábyrg fyrir vöðvahreyfingum. Þess vegna myndi meiðsli einkennast af vöðvaslappleika frekar en óeðlileg tilfinning. The vanhæfni til að lengja fingur manns er oft talsvert merki.

Eina undantekningin er vöðvar úlnliðsins sem eru aðallega stjórnað af mismunandi taugakerfi.

Ef úlnliðið er fyrir áhrifum, þá sést það aðeins í hendi. Í slíkum tilfellum er hægt að draga höndina meira til hliðar en hinn þegar úlnliðið er framlengt. Brachioradialis og tricep vöðvarnir verða bæði hræddir.

Þrátt fyrir skort á óeðlilegum tilfinningum getur sársauki á bakhliðsþröngum taugum verið mjög sársaukafullt, sérstaklega þegar fingurna eru framlengdar.

Yfirborðsleg geislameðferð

Eins og geislamyndun taugsins fer í olnboga, heldur það áfram til baka á hendi þar sem það þjónar eingöngu skynjun. Á þeim tímapunkti er taugin næmari fyrir meiðslum í úlnliðnum, svo sem þegar úlnliðin eru bundin eða handjárnum er of þreytt.

Mynstur dofnar er yfirleitt versta frá úlnliðinu á bak við þumalfingrið. Það kann einnig að fylgja "tilfinning eða skjóta á" pinna og nálar "upp eða niður á bak við höndina.

Spá og meðferð

Ef sjúkdómur á geislameðferð er greindur, myndi meðferð einkum fela í sér takmörkun á hreyfingu þannig að taugið hafi tíma til að lækna. Þetta getur falið í sér úlnlið á úlnliðnum ásamt notkun bólgueyðandi gigtarlyfja (NSAID) til að hjálpa til við að stjórna verkjum. Í mjög alvarlegum tilfellum er mælt með taugakerfi .

Endurheimtartími getur verið frá nokkrum vikum til sex mánaða. Fyrir þá sem hafa sársauka og fötlun batna ekki, getur verið þörf á frekari rannsóknum í formi taugakerfisrannsókna eða rafsegulfræði (EMG) . Byggt á niðurstöðum má ráðleggja aðgerð.

> Heimildir:

> Arnold, W .; Krishna, V .; Freimer, M. et al. "Spá um bráða þrýstings geislalyfs taugakvilla." Muscle Nerve. 2012; 45: 893. DOI: 10.1002 / mus.23305.

> Ljungquist, K .; Martineau, P .; og Allan, C. "Radial Nerve Injuries." J Handskurðaðgerð. 2015; 40 (1); 166-72. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2014.05.010.