Leikmaðurinn:
Ryan Howard er einn af stjörnu hitters fyrir Philadelphia Philles baseball lið. Howard, fyrsta baseman, vann NL Rookie of the Year verðlaunin árið 2005 og fylgdi þessu árið 2006 með NL Most Valuable Player verðlaunin. Hann hefur skorið 30 eða fleiri heimakstur fyrir síðustu sex árstíðirnar í röð og er fljótasti leikmaður í MLB sögu til að ná bæði 100 og 200 heima í heimi.
Meiðsli:
Philadelphia Philles var samsvörun gegn St. Louis Cardinals fyrir NL Divisional Championship Series í 2011 leikjum. The 5-leik röð var bundin 2-2 inn í ákveða leik á 10/7/2011.
The Philles gaf upp snemma heima hlaupa í fyrstu inning sem endaði að vera eina hlaup skoraði í leiknum. The Philles voru fær um að fá aðeins þrjár hits alla nóttina. Í endanlegri inning kom Howard á plötuna með tveimur útspilum og tækifæri til að binda leikinn. Howard tengdist veikburða jörðarkúlu og sprintði í átt að fyrstu til að reyna að slá út kastið. Nokkrum skrefum úr kassanum, Howard tók skyndilega að hobble, féll þá til jarðar og hristi ökkla sína. MRI staðfesti tveimur dögum síðar greiningu á bráðum Achilles sinum.
Achilles Tendon ruptures:
Achilles sinan tengir vöðvana aftan á fótnum við hælinn. Þegar þessi vöðvar eru samdráttar, tærnar benda niður.
Þess vegna veita vöðvarnir og Achilles sinan styrk og kraft þegar þeir eru að keyra og sprinta.
Brjóstastækkun á Achilles sinum á sér stað þegar sinan snertir strax á bak við ökklaliðið. Brotið næstum alltaf nokkra sentímetra yfir hælinn, þar sem sinan er veikast. Þegar Achilles sinabrotur á sér stað getur vöðvarnir ekki lengur bent á tærnar niður og styrkur hreyfingarinnar glatast.
Muscle krampi, þroti og bólga getur valdið bráðri sársauka , en langvarandi vandamál tengjast styrk hreyfingar ökkla.
Cortisone Injections in the Achilles:
Howard hafði átt í vandræðum með ökkla í nokkrar vikur áður en þessi meiðsli átti sér stað. Hann hafði verið að reyna að halda áfram að spila, en átti erfitt með að halda áfram á vellinum. Án tíma til að hvíla fyrir playoffs ákvað Howard að sprauta kortisón um svæðið Achilles-sinann. Innspýtingin átti sér stað um 2 vikur áður en sársauki hans stóð.
Innspýting cortisone um Achilles sinann er mjög umdeild. Innspýting í sæði er vitað að auka líkurnar á sinabrotum og inndælingar í nærliggjandi mjúkvef geta haft svipuð áhrif. Venjulega, ef sprauta er talið, mun langur hvíldartími til að koma í veg fyrir sinusbrot á eftir inndælingu.
Achilles Tendon Viðgerðir:
Yngri, virkir sjúklingar velja venjulega að hafa Achilles-sinann sinn með skurðaðgerð. Þó að skurðaðgerð sé óákveðinn greinir í ensku sanngjarn valkostur , vilja flestir íþróttamenn velja sér skurðaðgerðir.
Skurðaðgerð er náð með því að sutra saman slitnar endar rifnuðu sinanna.
Eins og raunin er hjá Howard, er aðgerð seinkað til að leyfa bólgu að minnka. Skurðaðgerðin sjálft er ekki flókið, en það eru hugsanlegar fylgikvillar aðgerðar sem geta verið alvarlegar. Mest um skurðaðgerð fylgikvilla eru sýkingar og heilunarvandamál.
Having Cortisone Shots fyrir Achilles Vandamál:
Kortisón stungulyf á svæðinu Achilles sinan eru umdeild. Við vitum að kortisón sem er sprautað í sæði sjálft er skaðlegt og getur leitt til Achilles sinabrota. Hins vegar finnst oft bólga utan sinans, annaðhvort í sætahúðu eða bursa milli sinunnar og hælanna.
Í þessum tilvikum vitum við mun minna um hugsanlegan skaða af kortisónstungum.
Flestir læknar telja að kortisón ætti að nota á þessu svæði sem síðasta úrræði, eftir nokkra mánuði hefðbundinna Achilles sinar meðferðar . Enn fremur mun margir læknar mæla með því að eftir inndælingu kortisóns hvar sem er í kringum Achilles, þá hvílir fólkið í nokkrar vikur, eða jafnvel mánuði, til að tryggja að Achilles-brot sé ekki á sér stað.
Rehab eftir rupture:
Eftir að hafa brotið Achilles-sinann, og með skurðaðgerðir, munu nokkrir mánuðir af rehab fylgja. Rehab samskiptareglur eru mjög mismunandi, en margir skurðlæknar eru nú að kjósa til að hefja hreyfingar æfingar innan vikna frá aðgerðinni. Hefð voru sjúklingar kastað í nokkra mánuði eftir aðgerð, en nú byrja margir sjúklingar á hreyfingu fljótlega eftir aðgerðina.
Venjulega fer sennin í þrjá mánuði til að lækna en venjulega hreyfing og styrkur er sjaldan séð fyrir 6 mánuðum frá aðgerðartíma. Fyrir atvinnumaður íþróttamaður eins og Howard, getur það tekið lengri tíma að fullu batna frá aðgerðinni.