Er það PCOS eða annað heilsuástand?
Ef þú ert með fjölhringa eggjastokkaheilkenni (PCOS) getur verið að þú finnur fyrir einhverjum fjölda einkenna, eins og óreglulegar tíðahringir eða merki um mikið andrógenmagn eins og unglingabólur og óeðlileg hárvöxtur ( hirsutism ). Ef þú hættir með tíðahvörf og / eða læknirinn þinn grunar að þú finnur fyrir PCOS greiningu, eru nokkrar blóðrannsóknir fluttir í klassískum tilgangi til að tryggja að eitthvað annað sé ekki í gangi, eins og undirvirkur skjaldkirtill eða mjög sjaldgæfur andrógen-útskilnaður æxli.
Setja stykkin saman
Það er mikilvægt að hafa í huga að sagan og líkamleg prófið eru gagnlegt við greiningu á PCOS og læknirinn mun nota bæði blóðprófanir þínar og prófið til að styðjast við greiningu. Eins og nú er engin einskammt blóðpróf til að greina PCOS, þannig að læknirinn mun líklega gera grindarpróf og kannski ómskoðun ásamt blóðrannsóknum til að útiloka aðrar sjúkdómar sem koma fyrir einkennin.
Að auki skaltu hafa í huga að ef þú hefur misst af tímabilinu eða hætt að tíða, getur þú sagt að fyrsta prófið sem læknirinn muni gera er þungunarpróf, svo vertu ekki hissa á þessu, jafnvel þótt þú sért viss um að þú sért ekki barnshafandi. Eftir það er staðfest neikvætt mun læknirinn halda áfram með öðrum blóðprufum.
FSH / LH blóðpróf
Hormónakvilla hormón (FSH) og lúteiniserandi hormón (LH) eru framleiddar og losaðir af heiladingli, kjálkakirtli sem er staðsett á grunnum heilans.
FSH örvar vexti eggfrumna innan eggjastokkar, en aukningin á LH veldur losun eggsins meðan á egglos stendur.
Fyrri greining á PCOS var gerð á grundvelli LH til FSH hlutfall sem var meiri en 3: 1. Þetta á ekki við lengur vegna þess að meðan margir konur með PCOS hafa þéttlát LH stig í öllu hringrás sinni, er það ekki óalgengt að sumar konur með PCOS hafi eðlilega hormón gildi.
Samt sem áður, konur með PCOS munu yfirleitt hafa FSH gildi sem eru lægri en LH stigið, svo aftur getur þetta próf stutt við greiningu PCOS en ekki staðfest það.
Ef FSH er aukið getur það einnig verið vísbending um ástand sem kallast ótímabært eggjastokkarskortur.
DHEA / Testósterón Blóðpróf
Dehydroepiandrosteron (DHEA) og testósterón eru tveir af andrógenum eða karlhormónum. Þessir andrógenar bera ábyrgð á mörgum af karlkyns aukaverkunum á kynfærum eins og óeðlileg hárvöxtur eða tap og unglingabólur, sem útskýrir einkennin sem sjúklingar með PCOS upplifa. Andrógen veldur einnig tíðni óreglulegra kvenna hjá konum.
Þó að hækkun testósteróns sé dæmigerður hjá konum með PCOS, er mikilvægt að hafa í huga að þú getur fengið einkenni um háan andrógenmagn eins og unglingabólur og hárvöxtur, en hefur eðlilega andrógenþéttni í blóðprófunum og ennþá með PCOS. Með öðrum orðum verður læknir að setja saman líkamlega prófið þitt með labs til að gera greiningu.
Sjaldan gæti mjög hátt testósterónstig verið merki um andrógen-útskilnað æxli í eggjastokkum. Á sama hátt gæti hátt DHEA gildi verið merki um andrógen-útskilnað æxli í nýrnahettum (smá kirtlar sem sitja á nýrum).
17-Hydroxyprogesterone Blóðpróf
Þessi blóðpróf er notuð til að ákvarða nærveru blóðflagnafæðna í upphafi meðfæddra nýrna , annað sjúkdómsástand sem getur líkja eftir einkennum PCOS.
Blóðrannsóknir á skjaldkirtli
Þessar prófanir eru notaðir til að útiloka skjaldkirtilsstarfsemi sem orsök tíðablæðinga. Skjaldkirtilsörvandi hormón (TSH) er einnig leyst af heiladingli og stjórnar losun tveggja skjaldkirtilshormóna , T3 og T4. Þessar tvær hormón stjórna grunnumbrotum og gætu valdið tíðablæðingum sem líkjast þeim sem eru í PCOS. Annaðhvort hærri eða lægri en venjulegir lab gildi geta bent til skjaldkirtilssjúkdóma og fylgt eftir.
Prólaktínblóðpróf
Prótectín er leyst af heiladingli og er hormón sem hefur aðallega ábyrgð á brjóstagjöf hjá konum. Hækkuð gildi geta valdið tíðablæðingum. Ef stig þitt er hækkað mun læknirinn prófa skjaldkirtilinn ef hann hefur ekki áður fengið ómeðhöndlað skjaldvakabrest getur valdið hækkun á prólaktíni. Að auki mun læknirinn panta MRI í heiladingli til að meta æxli sem kallast prólaktín.
Blóðpróf þegar greint er frá PCOS
Ef læknirinn greinir þig með PCOS mun hann eða hún vilja meta þig fyrir sykursýki af tegund 2 og hátt kólesterólmagn, sem eru algengar efnaskiptaafbrigði hjá konum með PCOS. Þessar prófanir eru ma:
Gúmmíþolspróf (GTT): Þessi prófun mun leyfa lækninum að mæla svörun þína við sykurörvun. Insúlín er aðal hormónið sem fjallar um sykur og eldsneyti í líkamanum. Prófdómari mun gefa þér mjög sætan, sofandi lausn til að drekka. Blóðpróf verður dregin áður en prófið hefst og á einum og tveimur klukkustundum eftir. Einnig má safna sýni úr þvagi til að mæla glúkósa í þvagi. Það er mikilvægt að ekki borða né drekka neitt þegar prófið hefst eða í 12 klukkustundir áður en það mun hafa áhrif á niðurstöðurnar. Venjulega ætti blóðsykur að fara aftur í eðlilegt horf innan tveggja klukkustunda. Ef blóðsykursgildi þín hækkar umfram prófið getur það bent til þess að líkaminn svari ekki eins fljótt við insúlín, sem gefur til kynna greiningu á sykursýki eða sykursýki. Læknirinn getur staðfest þetta óeðlilegt niðurstöðu með því að endurtaka prófið.
- Kólesterólpróf: Þessi próf er stundum nefnt lipid spjaldið. Konur með PCOS geta haft hátt kólesteról. Vegna samtengingar PCOS með efnaskiptatruflunum, þ.mt hjartasjúkdóma og sykursýki, er mikilvægt að fylgjast með kólesterólinu og blóðþrýstingnum. Þetta mun leyfa sérfræðingnum að meðhöndla þig fljótt ef þú færð áhættuþætti fyrir hjartasjúkdóm og lágmarka áhrif þeirra.
Kjarni málsins
Þótt það virðist sem læknirinn er að panta fjölda blóðrannsókna skaltu ekki vera viðvarandi. Þetta er algengt siðareglur og er gert til að tryggja að rétt greining sé gerð svo að þú getir haldið áfram með viðeigandi umönnun og meðferð.
> Heimildir:
> American Association for Clinical Chemistry. Polycystic eggjastokkar heilkenni. Lab Próf Online. Uppfært 28. nóvember 2017.
> Mayo Clinic Staff. Polycystic Eggjastokkum heilkenni (PCOS). Mayo Clinic. Uppfært 29. ágúst 2017.
> Sirmans SM, Pate KA. Faraldsfræði, greining og stjórnun fjölsetra eggjastokka heilkenni. Klínísk faraldsfræði . 2014, 6: 1-13. doi: 10.2147 / CLEP.S37559.