Einkenni, orsakir og meðferð við SVC heilkenni
Ofnæmisviðbrögð (SVC heilkenni) er einkenni sem koma fram þegar blóðflæði í gegnum ytri vena cava (stóra blóðið sem skilar blóðinu frá efri líkamanum aftur til hjartans) er læst. Þetta heilkenni er fylgikvilli sem kemur fram hjá 2 til 4 prósent fólks með lungnakrabbamein og í sumum tilfellum er fyrsta einkenni sem leiðir til greiningu.
Einkenni
Einkennin SVC heilkenni eru af völdum þrýstings í ofnæmisviðburðinum fyrir ofan hindrunina og geta verið:
- Bólga í andliti, handleggjum eða brjósti
- Öndunarerfiðleikar ( andnauð )
- Aukin æðar í hálsi og brjósti
- Hósti og / eða hósta upp blóð (blóðsýking)
- Höfuðverkur
- Brjóstverkur
- Hæsi
- Erfiðleikar við að kyngja (frásog)
- Bláleiki í húð á andliti eða efri hluta líkamans (bláæðasýking)
Þegar það er neyðarástand
Ofnæmisviðbrögð í ofnæmisviðbrögðum geta komið fram smám saman hjá mörgum sjúklingum, en getur verið krabbameinssjúkdómur í sumum tilfellum. Ef hindrun yfirburða vena cava á sér stað hratt, getur það ekki verið tími til annarra blóðkorna (kallast tryggingar æðar eða blóðrás) til að mæta aukinni blóðflæði sem fer fram. Mest áhyggjuefni er lungnakrabbameinsvaldandi SVC heilkenni sem veldur hindrun í barkaþrýstingnum - öndunarvegi sem ferðast frá nefinu til stóra berkjanna sem koma inn í lunguna.
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum er mikilvægt að gera tíma til að sjá lækninn strax. Rannsóknir segja okkur að margir með SVC heilkenni bíða of lengi áður en þeir leita læknis. Og jafnvel þótt þú telur að það tengist krabbameini þínu, er mikilvægt að hafa samband við lækninn.
Flestir þeirra sem deyja með SVC deyja úr krabbameini þeirra - EKKI SVC heilkenni. Að auki geta verið sjúkdómsástand til viðbótar við krabbamein sem veldur þessu vandamáli.
Ástæður
Algengasta orsök SVC heilans í dag er þjöppun yfirburða vena cava (SVC) með krabbameinsvaldandi æxli. The superior vena cava er mjúkveggur æð og getur hæglega þjappað af æxlum sem vaxa í nágrenninu. Lungnakrabbamein, sérstaklega þau sem vaxa í hægri efri lungum, eru algengasta orsökin, fylgt eftir með eitlum. Sáð önnur æxli, svo sem brjóstakrabbamein til eitla í miðgildi (svæði brjóstsins milli lungna) getur einnig verið ábyrgur. Minni algengar orsakir eru blóðtappar í SVC (oft í tengslum við miðtaugakerfi eða gangráð) eða sýkingar eins og berklar.
Greining
SVC heilkenni er oft grunur af einkennum og einkennum sem fram koma hér að framan. Geislafræðilegar rannsóknir, svo sem röntgengeislun í brjósti eða CT-skönnun, geta sýnt æxli eða einkenni sem benda til SVC heilkenni. Einnig má mæla með öðrum prófum eins og Hafrannsóknastofnun, ómskoðun eða æxlun (próf sem er notuð með litarefnum í röntgenveina). Ef læknirinn grunar að krabbamein valdi einkennunum (og þú ert annars stöðugt læknisfræðilega), þá er þörf á frekari prófum til að greina krabbamein áður en meðferð hefst.
Lærðu meira um hvernig lungnakrabbamein er greind .
Meðferðir
Meðferð á SVC heilkenni fer að miklu leyti af orsökinni. Ef einkenni koma fram vegna æxlis sem ýtir á yfirburða vena cava, eru notuð aðferðir til að meðhöndla æxlið eins og krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð . Það fer eftir því hversu alvarlegt einkennin eru, að hægt sé að setja stoð til að halda yfirburðinum í æð. Blóðþynningarlyf má nota til að koma í veg fyrir storknun. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur verið þörf á aðgerðum til að framhjá hindruninni.
Spá
Spáin um SVC heilkenni er breytileg og fer eftir undirliggjandi orsök.
Heimildir:
Cheng, S. Superior vena cava heilkenni: Samtímis endurskoðun sögulegs sjúkdóms. Hjartavöðva í endurskoðun . 2009. 17 (1): 16-23.
National Cancer Institute. PDQ Krabbamein Upplýsingar Samantektir. Hjartavöðvasjúkdómar. Heilsa Professional Version Uppfært 08/31/15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65834/#CDR0000352186__97
National Cancer Institute. Hjartavöðvasjúkdómar (PDQ). Superior Vena Cava heilkenni. Sjúklingur Útgáfa. Uppfært 09/02/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/cardiopulmonary-pdq#section/all.
Nunnelee, J. Superior vena cava heilkenni. Tímarit um æðasjúkdóm . 2007. 25 (1): 2-5, quiz 6.
Walji, N. Algengar bráðar oncological neyðarástand: greining, rannsókn og stjórnun. Framhaldsnám . 2008. 84 (994): 418-27.