Orsakir shortness of breath og hvenær á að hafa áhyggjur
Mæði er algengt einkenni sem hvetur fólk til að heimsækja lækninn. Þetta einkenni getur komið hratt upp eða komið svo hægt fram að það sé ekki þekkt í fyrstu.
Ef þú ert með mæði, þá þýðir það ekki að þú ættir endilega að hafa áhyggjur af lungnakrabbameini eða alvarlegum sjúkdómum eins og hjartasjúkdómum. Það eru margar orsakir mæði.
Samt sem áður, þar sem "minna algengar" orsakir mæði eru oft gleymast, er mikilvægt að gera samkomulag við lækninn til að ákvarða orsökina.
Ath .: Hvenær á að leita strax athygli
Ef mæði er alvarleg komu skyndilega í ljós, eða tengist einkennum brjóstverkja, blóðsýkingu, ljósnæmi, verkur, þroti eða roði á neðri fótleggjum, eða ef þér líður eins og eitthvað gæti verið alvarlega rangt (hafa tilfinning um yfirvofandi dómi), hætta að lesa og hringdu í 911. Sumar orsakir mæði getur verið lífshættuleg og þarfnast tafarlausrar læknishjálpar. Ef þú ert ekki viss um að þú þarft að koma í veg fyrir að þú sért að koma í veg fyrir að þú sért með varúð, farðu á hliðinni.
Yfirlit
Við höfum ekki skýr skilgreiningu á mæði, en flestir lýsa þessu einkenni sem huglæg tilfinning um öndunarerfiðleika. Þú getur fundið fyrir því að þú getir ekki fengið nóg loft í eða að það tekur meira átak en venjulega að anda.
Sumir lýsa einnig tilfinningu fyrir þyngsli brjósti. Mæði getur komið fram á nokkrum mínútum eða klukkustundum; eða tímabundið yfir daga, vikur, mánuði eða jafnvel ár.
Læknisskilmálar
Ef þú ert að lesa um mæði getur verið að þú ruglar saman við öll þau hugtök sem notuð eru til að lýsa þessu einkennum.
A fljótur hlaupa niður af sumum þessara skilmála eru:
- Dyspnea vísar til tilfinningu um mæði
- Tachypnea vísar til hraðs öndunar með eða án tilfinningar um að vera mæði
- Bradypnea þýðir hægur andardráttur
Venjulegt öndunarhraða hjá fullorðnum er talið vera á milli 12 og 18 andardráttar á mínútu meðan á hvíldi stendur fyrir fullorðna og breytilegt með börnum eftir aldri. Öndunarhraði er talið af sumum að vera "gleymt" lykilatriði og getur stundum gefið lækninum meiri upplýsingar en annað hvort blóðþrýsting eða púls með tilliti til alvarleika veikinda. Það er mikilvægt að hafa í huga að þú getur fengið öndunarerfiðleika við eðlilega öndunarhraða, eða í staðinn getur verið óeðlilegt öndunarhraða en ekki tekið eftir öndunarerfiðleikum.
Ástæður
Í 85 prósentum fólks eru skilyrði sem tengjast hjarta og lungum ábyrg fyrir andnauð. Þrátt fyrir að flestir hugsa um lungun okkar fyrst ef við hljóðum andanum, þarf að meta hjartasjúkdóma vandlega. Í raun var rannsókn sem horfði á fólk sem hafði mæði sem eina einkenni hjartasjúkdóms, meiri líkur á að deyja en þeir sem höfðu einkennilega brjóstverk.
Sumar algengustu orsakir eru:
- Astma
- COPD
- Hjartasjúkdómar
- Lungnasegarek , blóðtappi sem brýtur niður af annarri blóðtappa (djúpbláæðasegarek) í fótleggjum eða mjaðmagrindinni og fer í lungun
- Sýkingar svo sem berkjubólga og lungnabólga
- Hjartabilun
- Pneumothorax, fall lungna
Aðrar algengar orsakir eru:
- Reykingar bannaðar
- Blóðleysi: Með blóðleysi getur þú einnig tekið eftir þreytu, föl húð og ljósnæmi
- Skjaldkirtill: Bæði skjaldvakabrestur og skjaldvakabrestur getur valdið mæði
Minni algengar en mikilvægar orsakir mæði getur verið:
- Góðkynja og illkynja æxli, þar með taldar lungnakrabbamein: Áður en viðvarandi hósti eða hósta upp blóð voru algengustu einkenni lungnakrabbameins. Algengasta orsök lungnakrabbameins á þessum tíma, krabbamein í lungum, veldur oft mæði sem fyrsta tákn. Hafðu í huga að meirihluti fólks sem greinist með lungnakrabbamein í dag eru ekki reykingamenn (þeir reyktu hvorki né gerðu nokkurn tíma í fortíðinni).
- Kvíða- og lætiárásir (læra meira um mæði og brjóstverkur sem tengjast örvunarárásum)
- Hlutir innöndunar fyrir slysni í lungum
- Hjarta loki vandamál
- Súr bakflæði
- Ofnæmisviðbrögð (bráðaofnæmi)
- Taugasjúkdómar eins og MS sjúkdómur
- Aðrar lungnasjúkdómar svo sem sarklíki og berkjuvíkkun
- Skortur á reglulegri hreyfingu: Ráðfærðu þig við lækninn áður en þú sleppir mæði vegna óvirkni.
Greining
Mikilvægt er að gera tíma til að sjá lækninn þinn ef þú færð mæði, jafnvel þótt þú telur að það sé skýr ástæða til að útskýra einkennin. Hafðu samband við lækninn eða hringdu 911 strax ef þú ert með brjóstverk, ert með liti eða ef einkennin versna hratt.
Þegar þú heimsækir lækninn þinn mun hún taka vandlega sögu og gera líkamlegt próf. Sumar spurningar sem hún kann að spyrja eru:
- Hvenær urðu þú fyrst með mæði og hvernig byrjaði það fyrst?
- Eru einkennin í hvíld eða aðeins með virkni? Ef þú líður aðeins fyrir andanum með virkni, hvaða starfsemi virðist valda einkennunum?
- Finnst þér meira vindur þegar þú setur upp eða leggst niður?
- Ert þú með önnur einkenni, svo sem brjóstverkur, hósti, hvæsandi öndun , hiti, fótleggur, óútskýrður þyngdartap eða þreyta?
- Hefurðu persónulega fjölskyldusögu um hjarta- eða lungnasjúkdóma?
- Hefur þú einhvern tíma reykt? Ef svo er, hversu lengi?
- Hefur þú ferðast nýlega með bíl eða með flugvél?
Mat
Prófanirnir sem læknirinn mun mæla með fer eftir einkennum og líkamlegum niðurstöðum en getur oft verið:
- Púlsoximetri, próf sem gerð er með því að setja klemma á fingurinn eða eyrnalokkinn til að meta magn súrefnis í blóði þínu
- Hjartalínurit (EKG) til að leita eftir einkennum hjartaáfalls eða óreglulegra hjartsláttartruflana
- Brjóstakrabbamein í brjósti til að leita að sýkingum eða vöxtum í lungum (hafðu í huga að röntgengeislar með lágu brjósti geta misst lungnakrabbamein í upphafi)
- Blóð vinna að því að leita blóðleysi og aðrar orsakir
- Lungnastarfsprófanir til að leita astma eða lungnaþembu og annarra lungnaástanda
Aðrar prófanir geta falið í sér:
- A CT skönnun á brjósti þínu
- Álagspróf
- Hjartadrep. Þetta er ómskoðun í hjarta þínu til að leita að vandamálum með hjartalokana, hversu sterkt hjarta þitt er og ef þú hefur skemmd svæði í hjarta þínu.
- Berkjukrampi. Berkjukrampi er sveigjanlegt rör sem er sett í gegnum munninn og niður í berkjurnar til að leita að æxlum eða útlimum.
Lærðu meira um hvernig læknirinn ætti að meta mæði (andnauð) .
Mæði og langvinna lungnateppu
Dýrarbólga er mjög algeng hjá þeim sem eru með langvinna lungnateppu og hversu mikið blóðflagnafæð þú getur gefið mikið af upplýsingum um alvarleika veikinda eða versnun. Til að gera þetta, nota læknar oft það sem kallast breytt læknisfræðileg rannsóknarfulltrúa .
Meðferð
Meðhöndlun andnauðs þíns fer eftir orsökinni, en mikilvægasta fyrsta skrefið er að ganga úr skugga um að þú færð nóg loft til að veita vefjum þínum súrefni sem þeir þurfa. Í neyðartilfellum er þetta vísað til sem ABC með A sem stendur fyrir öndunarvegi, B stendur fyrir öndun og C táknar blóðrásina.
Hvenær er það neyðartilvik?
Stundum getur verið erfitt að vita hversu alvarlegt mæði er, og það er þegar mikilvægt er að fara með innsæi þitt. Reyndar er stundum alvarlegasta mæði hægt að vera eitthvað góðkynja, eins og ofnæmi eða læti árás, en mildustu einkennin geta tengst mjög alvarlegum orsökum. Ef þú ert að spyrja að hringja í 911 yfirleitt skaltu fara á undan og gera það. Ef þú þarft ekki hjálpina, þá er það allt í lagi. En ef þú gerir það viltu ekki bíða of lengi.
Einkenni sem benda til mæði geta verið alvarlegar, þó eru brjóstverkur, bláleiki í fingrum og vörum (bláæðum), bólga eða fullnægjandi í hálsi og vörum, vanhæfni til að tala vegna erfiðrar öndunar og hraður aukning á einkennum þínum. Ekki reyna að keyra þig á brýn umönnun eða neyðarherbergi, og það er betra að hringja í 911 en hafa vinur að keyra þig. Að lokum, ekki láta blekkjast ef einkennin virðast skyndilega batna. Minnkað meðvitundarvitund eða hreyfingu útlendinga sem komið er fyrir í öndunarvegi geta breyst tímabundið.
> Heimildir:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, og Stephen L .. Hauser. Principles of Internal Medicine Harrison. New York: Mc Graw Hill menntun, 2015. Prenta.
> Heilbrigðisstofnun. Medline Plus. Öndunarerfiðleikar. Uppfært 03/05/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003075.htm
> Nishino, T. Dyspnoea: undirliggjandi aðferðir og meðferð. British Journal of Anesthesia . 2011. 106 (4): 463-74.