Skilningur á þáttum sem hafa áhrif á lífverur
Eitt af fyrstu spurningum sem einstaklingur kann að spyrja við greiningu á stigi lungnakrabbameins er: "Hvað er lífslíkan." Því miður, lungnakrabbamein hefur orðstír fyrir að hafa léleg spá. Það er sagt, stig 1 er fyrsta áfanga innrásar lungnakrabbameins og margir lifa lengi með sjúkdómnum. Við skulum skoða nokkrar af þeim breytum sem gætu haft áhrif á væntingar þínar sem og framfarirnar sem eiga sér stað sem eru að bæta lifun.
Stig I lungnakrabbamein: Skilgreining
Stig I lungnakrabbamein er fyrsta áfanga innvortis lungnakrabbameins sem ekki er smáfrumur. ( Stig 0 lungnakrabbamein er fyrirframfarandi stig lungnakrabbameins eða krabbameins í húð).
Tumors sem eru flokkuð sem stigi I eru sundurliðaðir í tvo flokka:
- Stig IA lungnakrabbamein eru aðeins í lungum og eru 3 cm (u.þ.b. tommur og hálft) í þvermál eða minna.
- Stiga IB krabbamein í lungum er á bilinu 3 til 5 cm í þvermál og getur haft a) breiðst út í aðalberkið, b) dreifist inn í innri himnan sem liggur yfir lunguna, eða c) hluti lungnarinnar getur bólgnað eða hrunið.
Stig I Lungnakrabbamein
Þar sem lungnakrabbamein hefur orðstír fyrir að vera árásargjarn og hafa léleg spá, kemur spurningin um að lifa oft upp. Áður en farið er lengra er mikilvægt að hafa í huga að meðhöndlun lungnakrabbameins er að bæta og lifunarhlutfallið batnar. Að auki eru allir öðruvísi.
Og að lokum, tölfræði segir okkur hvernig einhver gerði í fortíðinni með lungnakrabbameini. Þar sem það eru svo margir nýjar meðferðir eru þetta ekki endilega nákvæmar áætlanir.
Variables sem hafa áhrif á krabbamein í lifur
Sumar breytur sem geta haft áhrif á lungnakrabbamein eru:
- Sérstakur lungnakrabbameinsgerð og staðsetning: Um 85 prósent af krabbameini í lungum eru talin lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumugerð. Þessir krabbamein hafa tilhneigingu til að breiða hægar en lungnakrabbamein með smáfrumum , þótt lungnakrabbamein í lungum hefur tilhneigingu til að bregðast vel við krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð , að minnsta kosti upphaflega.
- Staðsetning krabbameins þíns: Þrátt fyrir að skurðaðgerð sé oft val á stigi 1 lungnakrabbameini, eru sum þessara æxla staðsett á svæðum sem gera skurðaðgerð hættuleg. Ef aðgerð er ekki möguleg eru tveir gerðir geislameðferðar sem hægt er að nota með læknandi ásetningi: geislameðferð með geislavirkum geislameðferð (SBRT) og prótónameðferð. (Survival er nokkuð betra með VSK lobectomy vs SBRT).
- Mótmælissvið æxlisins: Við höfum nú meðferðir fyrir fólk með nokkrar erfðabreytingar í æxli þeirra. Molecular profiling (gen próf) ætti að vera fyrir alla með lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumur. Lyf eru í boði fyrir fólk með EGFR stökkbreytingar , ALK endurskipulagningu og ROS1 endurskipulagningu og klínískir rannsóknir eru jafnframt að meta meðferð lungnakrabbameins með öðrum erfðaefnum. (Þessar meðferðir eru yfirleitt ekki notaðir til sjúkdóms í 1. stigs en eru tiltækar ef krabbameinið ætti að endurheimta eða dreifa).
- Aldur þitt: Ungt fólk hefur tilhneigingu til að lifa lengur en eldra fólk með lungnakrabbamein.
- Kynlíf þitt : Lífslíkur konu með lungnakrabbamein eru hærri á hverju stigi sjúkdómsins.
- Almenn heilsa þín við greiningu: Að vera heilbrigður í heild við greiningu tengist lengri lífslíkur og meiri getu til að standast meðferðir sem geta lengt lifun.
- Hvernig svarar þú meðferð : Aukaverkanir meðferðar eru mismunandi frá mismunandi einstaklingum og geta takmarkað getu þína til að þola meðferð.
- Aðrar heilsufar aðstæður sem þú gætir haft: Heilbrigðisskilyrði, svo sem lungnaþemba eða hjartasjúkdómar, geta verið lægri á stigi. Þeir sem hafa ekki langvinna lungnateppu fá betri horfur en þeir sem hafa sjúkdóminn.
- Reykingar: Að hætta að reykja fyrir skurðaðgerð fyrir stig I lungnakrabbamein virðist hafa veruleg áhrif á lifun. Á þessum tíma eru flestir sem fá lungnakrabbamein reykja ekki, en fyrir þá sem gera það eru margar ástæður fólk með krabbamein ætti að hætta að reykja , þar með talin lifun.
- Þar sem þú ert meðhöndlaðir: Nokkrar rannsóknir hafa leitt í ljós að fólk sem hefur skurðaðgerð við lungnakrabbamein hjá stofnun sem gerir meira af þessum aðgerðum (svo sem kennsluháskóla eða stórt krabbameinsstöð) hefur betri árangur.
Til viðbótar við alla muninn minnispunktur hér að ofan meðal fólks, er hvert krabbamein öðruvísi líka. Frá sameinda sjónarmiði, ef það voru 100 manns með stigi I lungnakrabbamein í herbergi, myndu þeir hafa 100 mismunandi krabbamein á sameindastigi. Mismunandi sameindareiginleikar geta leitt til mismunandi hegðunar æxla.
Stig I Lungnakrabbamein
Auk breytinga á mismunandi fólki og mismunandi krabbameinum er mikilvægt að hafa í huga að tölfræði er oft nokkur ár. Margir af þeim meðferðum sem nú eru í boði fyrir lungnakrabbamein voru ekki í kringum þegar þessi tölur voru fengin. Til dæmis eru nokkrar ónæmismeðferðir og markviss lyf sem hafa verið samþykkt frá upphafi 2015.
Eins og er, er 5 ára lifunartíðni 49 prósent fyrir fólk með stigs IA lungnakrabbamein og 45 prósent fyrir einstaklinga með lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumur í stigi. Þessar vextir geta verið hærri hjá fólki með lungnakrabbamein sem finnast með því að skimma einn og geta verið eins hátt og 90 prósent.
Stig I lungnakrabbamein og hætta á endurkomu
Eftir meðferð við stigi I lungnakrabbameini er möguleiki á endurkomu lungnakrabbameins . Talið er að milli 30 og 50 prósent af stigi I lungnakrabbameini geti komið aftur upp og meðferð með viðbótarmeðferð, svo sem krabbameinslyfjameðferð, er stundum notuð til að draga úr þessum áhættu. Endurtaka getur komið fram á einum af þremur vegu:
- Staðbundin endurkoma vísar til krabbameins sem koma aftur í lungum, nálægt upprunalegu æxlinu.
- Svæðis endurkoma vísar til krabbameins sem endurtekur í eitlum nálægt upprunalegu æxlinu.
- Fjarlæg endurkoma vísar til krabbameins sem kemur upp á fjarlægum stöðum í líkamanum, oftast bein, heila, lifur eða nýrnahettum. Þegar krabbamein kemur aftur á fjarlægum stað er nefnt krabbamein í meinvörpum eða stigi 4.
Því miður eru flestar endurtekningar á stigi I lungnakrabbameini í fjarlægum stöðum. En jafnvel með endurkomu, lifun er að bæta. Reyndar eru flestar nýlegar framfarir í meðferð með lungnakrabbameini í 4. stigs sjúkdómi.
Mikilvægi klínískra rannsókna
Samkvæmt National Cancer Institute, allir með hvaða stigi lungnakrabbameins ættu að íhuga möguleika á að taka þátt í klínískri rannsókn. Fyrir sjúkdóm í 1. stigi eru nú nokkrar rannsóknir í stað að skoða ástæður fyrir því að snemma krabbamein geti komið upp og viðbótarmeðferð sem getur dregið úr þessum áhættu.
Orð frá útlimum krabbameins í lungum
Spáin fyrir stig 1 krabbamein í lungum er hærri fyrir aðra stigum sjúkdómsins, en að minnsta kosti þriðjungur þessara æxla muni koma aftur. Meðferðir eru að batna en það eru líka hlutir sem þú getur gert sjálfur til að bæta lifun þinn . Spyrðu margar spurningar. Fáðu aðra skoðun, helst frá krabbameinsstöð sem framkvæmir mikið magn af þessum aðgerðum. Tappa í stuðningshóp lungnakrabbameins eða stuðningsfélag á netinu. Að vera eigin talsmaður þinn í krabbameinsþjónustu minnkar ekki aðeins kvíða en getur einnig bætt árangur þinn.
> Heimildir:
> American Cancer Society. Krabbamein Staðreyndir og tölur 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> National Cancer Institute. Lungnakrabbamein Meðferð (PDQ) - Líffærafræðileg útgáfa. 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.
> Wang, X., Janowczyk, A., Zhou, Y. et al. Spá um endurkomu í upphafsstigi, sem ekki er lítill, lungnakrabbamein með því að nota tölvuútdregnar kjarnaaðgerðir úr stafrænum H- og E-myndum. Vísindarannsóknir . 2017. 7 (1): 13543.