Sýking á hnébotni er alvarleg en mjög sjaldgæf fylgikvilli ACL skurðaðgerðar
Eitt af hugsanlegum vandamálum sem geta komið fram þegar ACL skurðaðgerð er sýking í ACL-graftinum. Skurðaðgerð á ACL tár felur í sér staðsetningu nýrra liða og síðan nokkrum mánuðum endurhæfingar .
Sýking eftir ACL uppbyggingu skurðaðgerðar er sjaldgæfur fylgikvilli. Rannsóknir meta líkurnar á því að þróa sameiginlega sýkingu, sem kallast sýklalyf, eftir að ACL endurreisnaraðgerð er undir 1% (0,3% í stærsta rannsókninni).
Fremri krossbandið , eða ACL, er eitt af fjórum meiriháttar hnéböndum. ACL er mikilvægt að stöðva hné og fólk sem slasast ACL þeirra kvarta oft um einkenni hnésins sem gefa út úr þeim. Þess vegna eru margir sjúklingar sem hafa ACL tár valið að hafa skurðaðgerð vegna þessa meiðsla.
Orsakir sýkingar eftir ACL skurðaðgerð
Sýkingar koma fram þegar bakteríur geta vaxið inni í líkamanum. Ónæmiskerfið getur barist við sýkingum þegar þau eru lítil, en sumar sýkingar geta verið of alvarlegar þar sem ónæmiskerfið þitt er nægilega útrýmt.
Sýkingar eru áhyggjuefni eftir ACL skurðaðgerð af tveimur ástæðum:
- Joints eru næmir fyrir sýkingum: Joints eru rými sem upptekin eru með vökva sem hefur lítil ónæmiskerfi. Þess vegna, þegar sýkingum kemst í lið, hefur líkaminn takmarkaða vörn gegn smituninni. Skurðaðgerð er nauðsynleg til að hreinsa út liðinn til meðferðar við sýkingu.
- ACL segulmagnaðir hafa ekki blóðgjafa: The graft sem notað er við ACL skurðaðgerð hefur eðlilega blóðgjafa truflað; Þetta á við um bæði afurðir sem eru uppskornar úr eigin líkama eða áföllum sem eru gefin frá krabbameini. Ígræðslan hefur ekki blóðgjafa, og því hefur sýklalyfið engin leið til að komast í graftvefinn.
Blóði framboð er mikilvægt að berjast gegn sýkingum vegna þess að blóðrásin er með ónæmiskerfi og sýklalyf.
Það er vandamál með sýkingu í liðum eða sýkingum á blóðfrumum. Eftir ACL skurðaðgerð hafa sýkingar getu til að dafna vegna þess að þú ert með smá ónæmiskerfi í samskeyti og ekki blóðgjafa til ACL-transplantans.
Meðferð sýkla eftir ACL skurðaðgerð
Sameiginlegar sýkingar eftir ACL skurðaðgerð eru meðhöndlaðir með skurðaðgerð og sýklalyfjum. Skurðaðgerð er nauðsynleg til að hreinsa samskeytið af bakteríum og sýklalyf eru ætlað að koma í veg fyrir að sýkingin verði endurtekin.
Þegar sýkingin finnst snemma við upphaf þess, getur skurðaðgerð til að þrífa liðið nægja til meðferðar. Hins vegar, þegar sýkingin hefur verið til staðar lengur, gæti þurft að fjarlægja allt ACL transplantið til þess að hreinsa sýkingu.
Þegar þetta er meira árásargjarnt skref er nauðsynlegt að fjarlægja ACL ígræðsluna, sýkingin er útrýmt og nokkrum mánuðum síðar er nýtt ACL uppbyggingaraðgerðir framkvæmt. Ákvarða hvenær hægt er að halda ígræðslu veltur á útliti ACL ígræðslu við aðgerðartíma og viðbrögð við meðferð. Ef margar aðgerðir eru gerðar án þess að bæta sýkingu verður líklega að fjarlægja transplantinn.
Getur þú forðast ACL sýkingar?
Já og nei. Við vitum að það eru skref sem hægt er að taka til að draga úr hættu á sýkingum, en við höfum ekki fundið leið til að hætta á sýkingu 0%.
Skref sem hægt er að taka með eru að tryggja sæfða verklagsreglu á sjúkrahúsinu, sem gefur sýklalyfjum við aðgerðina og viðeigandi sótthreinsun á hnéinu sem hefur áhrif á. Láttu lækninn vita um ráðstafanir sem þú getur tekið til að tryggja að þú fáir lægsta möguleika á að fá sýkingu.
Heimildir:
Burks RT, et al. "Meðferð við brjóstbólgu í brjóstamyndatöflum með ógleði með ógleði og fyrstu endurimplöntun" Am. J. Sports Med., Maí 2003; 31: 414 - 418.
Schulz AP, et al. "Septic arthritis í knénum eftir að hafa gengið framhjá skurðlækninga: Skurðaðgerð á meðferðarlotu" Am. J. Sports Med., Júl 2007; 35: 1064 - 1069.
Williams RJ, et al. "Septic Arthritis Eftir liðagerðarsjúkdómur fyrir framan krossgilduliður endurreisn: Greining og stjórnun" Am. J. Sports Med., Mar. 1997; 25: 261 - 267.