ACL tár eru algengar hnéskemmdir sem oft krefjast þess að sjúklingar fái skurðaðgerðir til að endurreisa slitið. Sumir sjúklingar berjast við ákvörðun um að fá ACL uppbyggingu vegna þess að það er hugsanleg hætta á skurðaðgerð. Lærðu um nokkrar af þeim sameiginlegu fylgikvillum ACL skurðaðgerðar og hvernig þú getur tryggt besta mögulega niðurstöðu.
Örverkur á kvið
Algengasta fylgikvilli ACL skurðaðgerðar er sársauki í kringum hné .
Þessi fylgikvilli er hæst hjá sjúklingum sem hafa skurðaðgerð með patellar sinduplöntu, þar sem þessi sjúklingar hafa bein úr hnénum sem hluti af þeirri skurðaðgerð. Þessir sjúklingar geta jafnvel haft fylgikvilla þar á meðal patellar beinbrot og patellar sinon tár , þó að þær séu mjög sjaldgæfar. Hins vegar geta allir sjúklingar, jafnvel þeir sem eru með hamstringsgraf eða gjafafræðingar, einnig með einkenni framan á hnéverkjum.
Dæmigerð framan hnéverkur er talið vera afleiðing af breyttum vélum í liðinu og er oft hægt að sigrast á með mikilli líkamlegri meðferð. Fylgni við regluverk eftir lyfjameðferð er mikilvægt fyrir íþróttamenn að tryggja að hnémáttur þeirra batni.
Sýking eftir ACL skurðaðgerð
Sýking er sjaldgæft fylgikvilli, en getur verið alvarlegt þegar það gerist. Þegar sýkingin er inni í hnéleiðinu er áhyggjuefni um að ACL-graftinn verði sýktur . Líkaminn þinn getur ekki í raun barist við sýkingu á ígræðslu og stundum þarf að fjarlægja graftinn til að lækna sýkingu.
Að grípa til aðgerða til að koma í veg fyrir sýkingu er að fylgjast með skurðlæknum sérstakar leiðbeiningar bæði fyrir og eftir aðgerð. Margir skurðlæknir mæla með að hreinsa hnéið með sýklalyfjameðferð áður en skurðaðgerð er framkvæmd, og þá er mikilvægt að fylgja sérstökum leiðbeiningum um blæðingu eftir aðgerð. Ef þú ert með einkenni sýkingar, þar á meðal hita, kuldahrollur, aukin hnébólga eða verkir, skaltu láta skurðlækninn vita eins fljótt og auðið er.
Endurbrot á ACL-graftinu
Endurtekin brot á ACL-graftinum er einnig óalgengt, en kemur fram. Í hvert skipti sem það er aftur á grafti, skal skurðlæknirinn meta vandlega fyrir hugsanlega tæknilega bilun í fyrstu aðgerðinni. Möguleg vandamál sem geta leitt til endursláttar á ACL eru með óviðeigandi staðsetningu á ígræðslu, óviðeigandi spennu á ígræðslu, eða bilun á fóðri graftarinnar.
ACL gjafir eru mjög sterkar. Í staðreynd, autograft vefjum (vefja frá patellar sinan eða hamstring sinanum) er sterkari en eigin ACL þinn. Bilun þessara grafts er oft afleiðing af einum af þessum vandamálum. Allograft vefjum (gjafavefur) er hins vegar ekki eins sterkt og tíðni tíðni er þekkt fyrir að vera hærri með þessari tegund af transplant. Þess vegna velur hávaxnar íþróttamenn oft eigin vef sitt, jafnvel þótt rehab gæti verið erfiðara.
Stífleiki ( liðfrumnafæð )
Stífleiki eftir ACL aðgerð er oft fundin. Sem betur fer geta flestir sjúklingar með stífleika brugðist við þessum fylgikvilla með árásargjarnri endurhæfingu. Þó að flestum tilvikum stífni geti komið fram með rehab er ein undantekning sem kallast cyclops skaða. Ciclops skemmdir eiga sér stað þegar kjarni vefjum myndast fyrir framan hnéið og veldur því að ekki er hægt að rétta hnén að fullu eftir ACL skurðaðgerð.
Skurðaðgerðir til að þrífa þetta örvef er oft nauðsynlegt fyrir sjúklinga með hringrásarlotur.
Mikilvægasta skrefið til að forðast stífni er að fá hnéið að hreyfast hratt eftir ACL skurðaðgerð. Í fortíðinni notuðu læknar sérhæfða vélar til að beygja hnéið, sem kallast CPM-vélar , þó ekki hafi verið sýnt fram á að þau leiði til langtíma bata. Margir skurðlæknar verða að verða meira árásargjörn með snemma rehab, og forðast árekstur eftir aðgerð , til að fá hnéið að hreyfa sig fljótt.
Heimildir:
Getelman MH og Friedman MJ "Endurgreining á framhringsskurðlækningar í endurteknum kirtlum" J Am Acad Orthop Surg maí 1999 bindi. 7 nr. 3 189-198.
Schulz AP, et al. "Septic arthritis í knénum eftir að hafa gengið framhjá skurðlækninga: Skurðaðgerð á meðferðarlotu" Am. J. Sports Med., Júl 2007; 35: 1064 - 1069.
Magit D, et al. "Arthrofibrosis of the Knne" J er Acad Orthop Surg nóvember 2007; 15: 682-694.