Plantaris vöðvi er lítill vöðvi á bak við fótinn. Hlaupandi ásamt öðrum vöðvum kálfsins, plantarisvöðvans og sinans eru á svipaðan stað á vöðvum kálfsins og Achilles sinans.
Skaðleg áhrif á plantarisvöðvann geta líkja eftir sumum einkennum kálfaslags eða Achilles sinasárs, en bata frá plantarisvöðvaskaða er yfirleitt miklu einfaldara.
Líffærafræði í kálfsvefjum
Helstu vöðvarnir á bak við fótinn eru gastrocnemius og soleus vöðvarnir. The gastrocnemius hefur tvö stór hluti, miðgildi og hliðarhöfuð gastrocnemius, og er yfirborðsleg (nær húðinni). The soleus er staðsett dýpra í fótinn.
Saman mynda gastrocnemius og soleus vöðvar Achilles sinan, sem blandast í þétt sæði á bakhlið hælanna. Achilles sinan leggur til hælbonesins (calcaneus). Þegar kálfavöðvarnir eru samdráttar, benda fóturinn niður. Þessi hreyfing er mikilvægt í því að hreyfa líkamann áfram þegar hann er að ganga, hlaupa og sérstaklega þegar hann er að spretta.
Plantaris vöðvi er minni hluti kálfavöðva. Plantaris vöðva og sinar sitja u.þ.b. í miðju kálfsins, milli tveggja höfuða gastrocnemius. Ekki allir hafa plantarisvöðva og í könnunarprófum er að finna um það bil 10-20% íbúanna ekki plantarisvöðva.
Einkenni Plantaris Muscle Ruptures
Skemmdir á plantarisvöðvunum geta annað hvort komið fram sem vöðvaþrýstingur eða oftar, plantaris vöðvasproti. Plantaris vöðva ruptures hafa einnig verið kallaðir "tennis fótinn" eins og margir sem styðja þessa meiðsli eru íþróttamenn sem eru að lunging áfram, eins og tennis leikmaður gæti gert.
Dæmigert einkenni plantaris vöðvaspennu eru:
- Skyndileg sársauki í bakkanum
- Bólga eða bólga í kálfavöðva
- Bólga og marblettir á bak við fótinn
- Krampar og krampar í kviðarholi
Greining á Plantaris Muscle Tears
Mikilvægasta skrefið er að staðfesta greiningu, að miklu leyti til að tryggja að meiðslan sé ekki alvarlegri Achilles-sársveif . Sjúklingar með Achilles sinasár geta venjulega ekki bent á fótinn niður vegna afgreidds sinans, en vöðvakvilla í Plantaris veldur ekki þessari takmörkun. Brot á Plantaris getur einnig verið ruglað saman við blóðtappa í stórum æðum kálfsins, sem kallast DVT.
Ef greiningin er óljós, eru prófanir sem hægt er að framkvæma til að staðfesta eða útiloka greiningu á plantarisbrotum. Þau tvö próf sem oftast eru notuð eru annað hvort MRI eða ómskoðun. Báðar þessar prófanir geta verið gagnlegar til að staðfesta meiðsli á plantarisvöðvunum eða að leita að öðrum hugsanlegum orsökum kálfsverkja.
Meðferð við vöðvasproti í Plantaris
Meðferð á plantaris vöðvaskaða er nánast alltaf ekki skurðaðgerð. Á meðan meiðslan getur valdið verkjum og fötlun, lýkur einkennin nánast alltaf með einföldum meðferðarþrepunum.
Upphafleg meðferð á plantarismeiðslum er með venjulegum meðferðum RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation). Ef sársauki er verulegt getur sjúklingurinn krafist stutta stund með hreyfingu eða hæklun til að gera sársaukann dreginn.
Smám saman aukin hreyfanleiki og styrkur er hægt að fá með aðstoð íþróttamannvirkja eða sjúkraþjálfara. Oftast leysist einkennin smám saman, þó að það sé ekki óalgengt að fullur bati sé að taka 6 til 8 vikur, allt eftir alvarleika meiðslunnar.
Heimildir
Rohilla S, et al. "Plantaris rupture: hvers vegna er það mikilvægt?" BMJ Case Rep. 2013 Janúar 22; 2013