Hjartsláttartruflanir, heilablæðingar og svefnvandamál geta stuðlað að
Í forngrískri goðafræði var Sleep tvíburabróður dauðans, börn hins persónulega guð myrkurs og nætur. Það virðist sem það hefur alltaf verið tengsl milli svefns og dauða. Þegar fólk deyr í svefn sinni virðist það vera friðsælt og næstum hugsjón leið til að fara framhjá. Hvers vegna deyja fólk í svefni? Kannaðu nokkrar af algengustu orsökunum og hvernig svefnvandamál eins og svefnhimnubólga, hrotur og svefnleysi geta stuðlað að meiri hættu á að aldrei vakna.
Þegar dauðinn kemur í nótt
Við verðum einn þriðjungur af lífi okkar sofandi, svo það ætti ekki að koma á óvart að margir deyja í svefni. Mikil munur er á því að deyja yfir nótt (sérstaklega þegar það er heilbrigt) og deyja þegar meðvitundarlaus á síðari stigum banvænna sjúkdóma. Eldra fólk og þeir sem eru veikir sem deyja rita minna skoðun en unga.
Það fer eftir því að dauðinn er stilltur (heima á móti sjúkrahúsi og aðstoðaraðstoð) og læknirinn getur sagt frá dauða. Sjaldan er gerð krabbamein (eða tilgreind) nema óvenjulegar aðstæður séu til staðar. Þetta mat getur verið líklegri hjá yngri fullorðnum eða börnum sem deyja skyndilega í samfélaginu án vitneskju.
Jafnvel gervitungl kann að vera unrevealing. Dánarorsökin geta ekki verið skýr. Dánarvottorðið kann að hafa í huga ósértækar ástæður: "hjartsláttartruflanir," "dó af náttúrulegum orsökum" eða jafnvel "elli". Fjölskylda og vinir kunna að vera vinstri að spá í hvað gerðist og það getur verið gagnlegt að skilja nokkrar orsakir af dauða sem koma fram í svefni.
Setja til hliðar áverka, umhverfið og efnin
Í sumum tilvikum er dauðinn vegna einhvers konar ytri þáttur, annaðhvort beint frá umhverfinu eða annarri utanaðkomandi. Til dæmis getur jarðskjálfti sem hrundi byggingu leitt til dauða í svefni. Kolmónoxíð eitrun frá göllum loftræstingu og léleg upphitun getur stuðlað að því. Múslima getur einnig komið fram meðan á svefni stendur og morð getur komið oftar fram á nóttunni.
Lyf sem eru notuð til að meðhöndla sjúkdóma, þ.mt verkir og svefnleysi, geta aukið hættu á dauða. Þetta getur verið líklegra ef þessi lyf eru notuð í of mikið, svo sem í ofskömmtun eða með áfengi. Sedatives og ópíóíðar geta breytt eða bæla öndun. Sársaukafullar aðstæður eins og krabbamein, til dæmis, gætu þurft magn morfíns sem flýta fyrir því að deyja með því að hægja á öndun.
Leyfðu okkur að gera ráð fyrir náttúrulegum, innri orsakir eru orsök dauða og áherslu á líklegustu sökudólgur.
Með áherslu á bilun hjartans og lungna
Það kann að vera gagnlegt að hugsa um dauðaástæður með tilliti til "kóða Blue" sem hægt er að kalla á sjúkrahúsið. Þegar einhver er að deyja - eða yfirvofandi hætta á að deyja - eru nokkrir kóðunarhæfar kerfin sem venjulega mistakast. Oftast er það að kenna bilun hjartans og lungna.
Þróun öndunarbilunar getur smám saman haft áhrif á virkni hjartans og annarra kerfa. Bráð hjartsláttartruflun, svo sem með miklu hjartaáfalli, hefur fljótt áhrif á blóðflæði í heilanum og getur síðan leitt til skjót öndunarbilunar. Lungum getur einnig fljótt fyllt upp vökva sem hluta af lungnabjúg við hjartabilun.
Þegar þú metur orsakir þess að deyja í svefni manns getur það verið gagnlegt að kanna orsakir sem hafa áhrif á þessi tvö tengd kerfi:
Hjartastopp
Mikil vísbending er um að hjartastarfsemi geti verið álagaður meðan á svefni stendur. REM-svefn , sérstaklega, getur endurspeglað kerfið með aukinni hættu á morgun. Það virðist einnig vera circadian mynstur hjartastarfsemi, með vandamál sem oft eiga sér stað seint í nótt og nálægt því að vakna.
Hjartatökur eiga sér stað þegar blóðrás (eða kransæðasjúkdómur) sem veitir vöðvavefnum er hindrað og vefurinn sem fylgir er skemmdur eða deyr. Þessi hjartadrep geta verið frá minniháttar atvikum sem lítillega hamla áhrif á skelfilegar hindranir sem leiða til að hjartslátturinn sé fullkominn bilun sem dæla. Ef blóð er ekki hægt að dreifa, mistekst önnur kerfi líkamans og dauðinn fylgir.
Hjartað getur einnig upplifað óregluleika sem hafa áhrif á raforkukerfið. Gjaldið sem þarf til að slökkva á vöðvum á samstillt hátt getur orðið röskuð. Samdrættirnir geta orðið óreglulegar, of hratt eða of hægir, og dælur skilvirkni hjartans geta verið í hættu.
Hjartsláttartruflanir geta verið tíð til dauða meðan á svefni stendur. Asystól er hjartastopptaktur þegar ekki er hægt að greina raftæki hjartans. Gáttatif eða flutter getur dregið úr hjartastarfsemi. Svipaðar sleglatruflanir, þar á meðal sleglahraðsláttur, geta orðið banvæn. Hjartalínur sem hafa áhrif á rafmagnið geta einnig leitt til truflunar á hjartastarfsemi og dauða.
Langvarandi hjartabilun (CHF) getur einnig smám saman leitt til hjartabilunar. Hægri hjartabilun hefur fljótt áhrif á hægri hlið hjartans, sem leiðir til vökvasöfnun í lungum (með mæði, sérstaklega þegar þú leggur þig niður) og bólga í fótum og fótum sem kallast útlimum bjúgur. Ef hjartanu finnur fyrir of miklum ofþyngd getur það hætt að blóðið dreifist.
Mikilvægt getur hjartað haft áhrif á önnur kerfi sem treysta á hæfni til blóðs blóðs. Einkum óreglulegur hjartsláttur getur leitt til blóðtappa sem fer í heila og veldur heilablóðfalli. Hár blóðþrýstingur, eða háþrýstingur, getur aukið hættuna. Ef heilablóðfall hefur áhrif á heilablóðfall, getur andardráttur, öndunaropgangur, vöðvastýring og meðvitund verið í hættu. Þessi heilablóðfall getur verið banvæn og getur komið fyrir í svefni.
Öndunarörðugleikar
Lungum bætir við hjartastarfsemi og eins og lið, ef eitt kerfi mistekst bregst, þá er líklegt að annað sé stutt í stuttu röð. Lungnasjúkdómur er oft langvarandi og áhrifin geta þróast hægar. Þegar mikilvægt þröskuld er náð getur hins vegar komið fram dauða.
Á flestum grunnstigi eru lungarnir ábyrgir fyrir skiptum á súrefni og koltvísýringi við umhverfið. Þegar þau virka ekki rétt, lækka súrefnisgildi, koltvísýringsgildi hækka og hættulegar breytingar á sýru-basa jafnvægi líkamans geta komið fram.
Bráð hindrun, svo sem köfnun á uppköstum, getur valdið kælnun. Þó það sé ólíklegt, er það einnig mögulegt fyrir hindrandi svefnhimnubólgu til að sanna banvæn.
Öndunarbilun getur komið fram vegna langvarandi, hrörnunarsjúkdóms. Þetta getur verið bilun í lungum sjálfum, svo sem í:
- Langvinna lungnateppu (COPD)
- Stoðkerfi
- Cystic fibrosis
- Lungna krabbamein
- Lungvefsmyndun
- Lungnabólga
- Staða asthmaticus
- Lungnasegarek (blóðtappa í lungum)
Það er einnig mögulegt fyrir lungurnar að mistakast vegna breytinga á vöðvum eða taugakerfinu, svo sem með blóðflagnafæð (ALS eða Lou Gehrigs sjúkdóm) eða vöðvakvilla gravis.
Það eru jafnvel meðfæddir sjúkdómar sem hafa áhrif á hæfni til að anda eins og meðfæddur miðlægur blóðþrýstingsheilkenni. Skyndileg barnadauðaheilkenni (SIDS) táknar að ekki sé andardráttur venjulega meðan á svefni stendur.
Þegar dauðinn nálgast hægt, er einkennandi andardráttur sem á sér stað. Það heitir Cheyne-Stokes öndun. Það er oft tekið fram í hjartabilun, notkun fíkniefnaneyslu og meiðsli heilans. Það getur bent til yfirvofandi öndunarstöðvunar og dauða. Meðvitund getur orðið þunglyndi þar sem viðkomandi maður sleppur í burtu.
Miðað við aðrar orsakir og hlutverk svefntruflana
Það er mögulegt fyrir dauða í svefni að eiga sér stað vegna nokkurra annarra sjúkdóma, þar með talið svefnrennsli. Einkum geta flog verið banvæn. Það er ástand sem kallast skyndileg dauði við flogaveiki (SUDEP) sem er ekki að fullu skilið.
Ónæmur svefnhimnubólga getur aukið aðra sjúkdóma sem kunna að verða banvæn. Þetta felur í sér högg, hjartaáföll, hjartabilun og hjartsláttartruflanir sem allir geta leitt til skyndilegs dauða.
Það er hægt að deyja úr svefngerð sem kallast parasomnias . Sleepwalking getur leitt einhvern í hættulegar aðstæður, þar á meðal að falla úr gluggum frá efri hæðum, af skemmtiferðaskipi, eða ráfandi á götuna í umferð. "Gervi sjálfsvíg" lýsir dauðsföllum meðal fólks með svefngertar meiðsli sem deyja án þekktrar þunglyndis eða sjálfsvígshugsunar.
REM svefnhegðunarsjúkdómur getur leitt til fall úr rúminu og höfuðáverka í svefn. Þetta getur valdið innri blæðingu; blæðingarhimnubólga getur fljótt reynst banvæn.
Jafnvel þótt svefnröskunin sé ekki tafarlaust banvæn, eru vísbendingar um að svefnleysi eykur líkurnar á sjálfsvígum. Langvarandi svefnskortur getur aukið heildardauða eftir margra ára lélegrar svefns.
Orð frá
Til að koma í veg fyrir að deyja í nótt frá svefntruflunum skaltu vera meðvitaður um önnur einkenni (þar með talið svefnleysi og snemma morgunsvandamál) eða merki um svefnhimnubólgu (hlé á öndun, hnúður, niðurgangur , bruxismi , of mikil svefnhöfgi, skap og vitsmunaleg vandamál , osfrv.). Sem betur fer eru svefnvandamál meðhöndluð. Bjartsýni heilsu þinni og gleymdu ekki mikilvægu hlutverki heilbrigðs svefn.
> Heimildir:
> Homer. " Iliad ." Hackett Publishing Company, Indianapolis, 1997.
> Hublin C, et a . "Svefn og dánartíðni: íbúa-undirstaða 22 ára eftirfylgni." Sleep . 2007 okt; 30 (10): 1245-53.
> Jeyaraj D, et al . "Circadian taktar stjórna endurspeglun hjartans og hjartsláttartruflanir." Náttúra , 2012; DOI: 10.1038 / nature10852.
> Kryger MH, et al . "Principles and Practice of Sleep Medicine." Elsevier , 6. útgáfa, 2016.
> Shepard JJ. "Háþrýstingur, hjartsláttartruflanir, hjartadrep og heilablóðfall í tengslum við hindrandi svefnhimnubólgu." Clin Brjóst Med 1992; 13: 437-458.