Hver sem starfar í neyðardeild í norðurslóðum veit það að á dögum þegar það snjóar mikið, munu þeir ekki sjá neinn niður í miðbæ. Það er nokkuð líklegt að þeir muni sjá að minnsta kosti fáeinir sem eru slasaðir í snjóbílaslysum eða í slæðum eða skíðaslysum.
En það er nánast víst að þeir verði ofmetnir af fólki sem hefur þróað skyndilega læknisvandamál sem stafar af því að skóga snjó.
Og til að takast á við þessi skjálfta-tengd læknisfræðileg vandamál verða þeir að minnsta kosti tvær tegundir af læknisfræðingum á hraðval. Fyrst, auðvitað, er bæklunarskurðurinn, sem finnur hann / hann bókað í nokkra daga með því að meðhöndla meiðsli, mjöðmartruflanir, brenglaðir ökklar, rifnar rotator cuffs og rifið biceps .
Annað sérfræðingur á hraðval er hjartalækninn. Í staðreynd, allir hjartalínurit deild virði salt þess mun hafa þegar fullu starfsfólk og rekinn upp catheterization rannsóknarstofu . Vegna þess að það kemur í ljós að skófla snjór er afar duglegur leið til að koma í veg fyrir hjartaáfall hjá fólki sem hefur einhverja kransæðasjúkdóm (CAD) .
Shoveling-Tengdar hjartaárásir
Hjartadáföll sem eiga sér stað á meðan sneið er að skjótast er algengt algengt.
Í rannsókn sem birt var árið 2012, skoðuðu rannsakendur 500 sjúklinga sem voru meðhöndlaðir fyrir bráðri kransæðasjúkdóm (ACS) á tveimur samfelldum vetrum.
Þeir komust að því að 7 prósent af þessum neyðarástandi voru í beinum tengslum við snjóflóða. Ennfremur komu þeir að því að vera karlmaður og hafa fjölskyldusaga um ótímabæra hjartasjúkdóma þar sem hver var mjög tengdur við ACS sem stafar af skóflun.
Í rannsókn frá Kanada sem birt var árið 2017, samanborið vísindamenn saman skrár um skráningu sjúkrahúsa og dánarvottorð fyrir íbúa Quebec með víðtækri veðagagnagrunn fyrir árin 1981 til 2013.
Á þessu tímabili komu yfir 128.000 hjartaáfall og 68.000 dauðsföll vegna hjartaáfalls. Ótrúlega, fullkomlega þriðjungur af hjartaáföllum kom fram daginn eftir verulegan snjókomu. Enn fremur fundu þeir "skammtasvörun", það er, því meira sem það snowed (því dýpra snjórinn eða fleiri samfelldir dagar það snowed) því meiri tíðni hjartaáfalla. Í þessari rannsókn voru útihitastig ekki tengd aukinni tíðni hjartaáfalla, en magn snjókomulags var mjög fylgst með.
Eins og í nánast öllum öðrum rannsóknum sem horfðu á snjóþungu og hjartaáföll, fannst kanadíska rannsóknin 2017 einnig tengsl við karlmenn, en ekki hjá konum.
Hvers vegna skóflaður snjór fellur úr hjartaáfalli
Skóflaður snjór setur óvenjulegt álag á hjarta- og æðakerfi. Þessi hjartastimpill getur kallað á hjartaáfall hjá einstaklingi með undirliggjandi CAD. Þegar skófla snýst, vinna nokkrir þættir saman til að framleiða mjög aukin hjartasjúkdóm.
Fyrir einn hlutur, skjálfta sig felur í sér erfiða handlegg hreyfingu. Armur æfa leggur áherslu á meiri streitu á hjarta- og æðakerfi en hreyfingu á fótum. Reyndar sýna rannsóknir hjá heilbrigðum ungum mönnum að þegar þeir skokka snjó, ná þeir hjartsláttartíðni og blóðþrýstingsstigum sem eru verulega hærri en þegar þeir framkvæma hlaupabretti.
Og þegar snjórinn er djúpur eða þungur, verður verkið að skjálfta hlutfallslega meiri.
Þegar fólk lyfta þungt skóflugum snjó, munu flestir náttúrulega halda andanum og framleiða Valsalva áhrif . Þessi Valsalva áhrif auka akstur blóðþrýstingsins jafnvel hærra á stundum hámarks vinnu.
Skófla snjór, samkvæmt skilgreiningu, er kalt veður æfingu. Og í köldu veðri kemur þvagfæri (þrenging í æðum) í litlum æðum, sem einnig eykur blóðþrýsting og veldur verulegum hjartastoppum. Ennfremur getur öndun í köldu lofti dregið úr öndunarveginum og gert erfiðara að skila auka súrefnisinu sem hjartað þarf á meðan á of miklum streitu stendur.
Kalt hitastig sjálfs getur valdið krampa af ákveðnum slagæðum, jafnvel kransæðasjúkdóma í sumum einstaklingum.
Til að gera verra verra skóf fólk flestum skóginum á morgnana, þegar þeir hafa áhyggjur af því að komast út úr húsinu og fara í daglegu starfi sínu. Þetta þýðir tvö atriði. Í fyrsta lagi hafa snjóflugmenn tilhneigingu til að vera að flýta sér, svo í þvagi þeirra að komast út úr heimreiðinni beita þeir sér meira en þeir gætu annars gert. Í öðru lagi eru þeir að reyna að gera allt þetta aukalega verk á þeim tíma þegar blóðrásarhringur þeirra gerir þeim líklegri til hjarta- og æðasjúkdóma. Ef þú bætir við kröftugum snjóþotum á þessum tiltekna tíma getur verið mjög slæmt.
Hver er tilhneigingu til hjartaáfalla meðan skóflaður snjór?
Hver sem er með einhverju CAD er í meiri hættu á bráðri hjartasjúkdóm meðan á snjói stendur. Þessi áhætta fer verulega upp hjá fólki sem er almennt kyrrsetur og vanmetinn.
Við ættum að hafa í huga að flestir sem hafa CAD þekkja það ekki. Fólk sem veit að þeir hafa CAD, almennt, hafa þegar fengið einkenni af einum tegund eða öðru (oftast hjartaöng ), sem hefur leitt til greiningarmats. Almennt, þetta fólk veit nú þegar að skóga snjó í hættu, og þau eru líklega líkleg til að forðast að gera það.
Meirihluti fólks sem hefur hjartaáföll á meðan skóflaður snjór veit ekki að þeir hafa CAD. Það sem þeir þekkja (eða eiga) er að þeir hafi áhættuþætti fyrir CAD, svo sem sykursýki , háþrýsting , reykingar, hækkað kólesteról eða yfirvigt, kyrrsetu eða yfir 55 eða 60 ára. Hjartalæknar hafa komið að trúa því að mikill meirihluti fólks yfir 55 eða svo, sem einnig hefur nokkra af þessum öðrum áhættuþáttum, hafa örugglega að minnsta kosti smá CAD.
Ef þú veist að þú sért með CAD eða hefur einn eða tvo af þessum áhættuþáttum, og sérstaklega ef þú ert maður, þá verður þú að vera mjög varkár um að skjóta snjó. Að minnsta kosti, snjór skjálfta telst þáttur í verulegum streitu fyrir hjarta og æðakerfi. Dýpri og / eða þyngri snjórinn og stærri svæðið sem þú þarft að skokka, því meiri áhættan þín.
Áhættan fyrir konur
Eins og fram hefur komið, hafa rannsóknir sem hafa litið á sambandið við snjóbrögðum og hjartaáföllum komið í ljós að hætta sé á hækkun karla en ekki hjá konum. Þó að vissulega sé mögulegt að snjóraskipan sé reyndar minni hættuleg fyrir konur virðist líklegt að rannsóknirnar hafi reynst svona einfaldlega vegna þess að menn eru miklu líklegri til að fara út til að gera skjálfta. Hins vegar, hugsanlega vegna þess að það hefur orðið pólitískt rangt til að jafnvel spá fyrir um hluti eins og kynlífatengdar snjóbreytingarvenjur, hafa vísindamenn enn ekki reynt að safna slíkum gögnum. Skógarhögg er líklega jafn hættulegt hjá konum, en við getum ekki sagt það með einhverju trausti.
Svo þangað til viðeigandi gögn eru safnað, eru flestar íhaldssömu ráðleggingar fyrir konur að huga að snjóbifreiðum til að vera jafn alvarleg hætta eins og hjá körlum.
Draga úr hættu á snjóbræðslu
Það er engin leið í kringum þá staðreynd að skófla snjór veldur miklum streitu á hjarta- og æðakerfi. Besta ráðin til að draga úr áhættunni þinni er einfaldlega að forðast að sneiða ef þú ert með CAD eða einn eða tvo áhættuþætti fyrir CAD-sérstaklega ef þú ert maður yfir 55 ára eða eldri. Ef þetta ertu, þá væri best að sjálfsögðu að ráða þjónustu til að hreinsa heimreiðina þína og ganga þína. Það kann að vera dýrt, en það er ódýrara en hjartaáfall.
Ef þú ert að fara að skokka snjó þrátt fyrir þetta frábæra ráð, ættirðu að gera allt sem þú getur til að draga úr bráðri hjarta- og æðasjúkdómum sem þú ert að búa til sjálfan þig.
Það besta sem þú getur gert er að æfa reglulega til að byggja upp æfingarþol þína. Með því að viðhalda góðri líkamsrækt í hjarta og æðum gerir þér kleift að skóla snjó meðan þú framleiðir minna (þó enn verulega) hjartastarfsemi. En ef þú ert að horfa á fót af snjó á heimreiðinni þína núna, getur þetta ráð ekki átt við. Svo borga nágranna strákinn $ 25 til að gera starfið í dag, þá komast í form fyrir næsta vetur.
Ef þú krefst þess ennþá að skokka sjálfan þig, reyndu að bíða þangað til seinna á þeim degi þegar hringlaga taktarnir eru í minna illkynja áfanga og hitastigið úti er líklegt til að miðla svolítið. Láttu munninn falla með trefil til að hita loftið sem þú andar. Hraða þig. Gerðu starfið í tveimur, þremur eða fjórum aðskildum ferðum í stað allra í einu og hita upp og hýdrata (og endurskoða áætlanir þínar) á milli.
Og ef shoveling veldur einhverjum einkennum yfirleitt - sérstaklega óþægindi í brjósti, ljósnæmi eða mæði - stöðva bara hvað þú ert að gera. Áhyggjuefni þitt er ekki snjórinn lengur, það er að þú þarft að sjá lækni. Við skulum hætta að shoveling núna og hefur þú séð lækni áður (og ekki eftir) þú hefur gert varanlegar skemmdir á hjarta þínu - eða verra.
> Heimildir:
> Alter DA. The Eco-Biological-Hegðun Perfect Storm sem fylgir Heavy Snowfall. CMAJ 2017; 189: E22522-6.
> Auger N, Potter BJ, Smargiassi A, et al. Samband milli magns og lengd snjókomu og hættu á hjartadrep. CMAJ 2017; 189: E235-242. Útdráttur
> Nichols RB, McIntyre WF, Chan S. et al. Snjóflóð og hættu á bráðri kransæðasjúkdómum. Klínísk rannsókn á hjartalækningum 2012; 101: 11-15.