Veiru bæling er skilgreind sem, bókstaflega, bæla eða draga úr virkni og afritunar á veiru. Þegar meðferð er fjallað um andretróveiralyf við HIV , er meðferð talin mjög árangursrík ef það dregur úr veiruþrýstingi einstaklingsins til ómælanlegra marka *. Hugtakið "veiruálag" vísar til fjölda eintaka af HIV á ml af blóði. Með öðrum orðum, það er magn af vírus í blóði.
Veiruþotnun og HIV
Almennt þurfa HIV-sjúklingar að nota samsetta andretróveirulyfjameðferð (CART - einnig þekkt sem mjög virk andretróveirumeðferð eða HAART) til að ná langtíma veiruhemlun. Þetta er skilgreint sem þar sem magn blóðrásarveirunnar í blóðinu er nokkuð lágt eða ógreinanlegt. Samsett andretróveirumeðferð er nauðsynleg vegna þess að HIV getur breyst þegar eitt lyf er notað (einnig nefnt einlyfjameðferð). Það er miklu erfiðara fyrir HIV að verða eiturlyfsheldur í viðurvist fjöllyfja. Það er satt, jafnvel þótt þau séu í einum pilla .
Stundum getur tiltekið CART meðferð ekki hjálpað HIV-jákvæðum sjúklingum að ná ómælanlegri veiruálagi. Í slíkum tilfellum verða nýjar lyfjasamsetningar prófaðir þar til full veirubæling er náð. Hins vegar fá niðurstöður sem benda til þess að blóðmagn í blóði sé ógreinanlegt, ekki það sama og að segja að þú hafir verið læknaður af veirunni.
Jafnvel ef ekkert veira er til staðar í blóði, geta HIV sýktar frumur verið í líkamanum . Því er möguleiki að veiran gæti byrjað að endurtaka (afrita sig) aftur ef meðferð með retróveirumeðferð ætti að stöðva. Enn fremur, með því að hafa "ógreinanlegt" veiruálag þýðir einfaldlega að það eru of fáir afrit af veirunni sem finnast með núverandi prófum.
Sem slík er "ógreinanlegt" að flytja markmið. Tuttugu árum síðan voru prófanirnar minna viðkvæmar. Þess vegna voru svokallaðar ógreinanlegar veirulestir hugsanlega verulega hærri en þeir eru í dag.
Það er sagt að það eru margir möguleikar til að viðhalda ómælanlegri veiruálagi. Fólk sem sýnir niðurstöður úr ónákvæmum veirumagnum eru almennt heilbrigðari en þeim sem eru með niðurstöður sem sýna hærra gildi veira í blóði þeirra. Að auki eru fólki sem hefur náð ómælanlegri veiruálagi líklegri til að senda HIV til kynlífsfélaga sinna. Þetta er meginreglan sem rekur meðferð sem forvarnir eða TasP. TaSP er þegar fólk með HIV er gefið snemma meðferð til að bæta ekki aðeins eigin heilsu heldur heilsu samfélagsins.
Veiruskemmdir almennt
HIV meðferð er helsta samhengið þar sem flestir vilja heyra hugtakið veiru bælingu . Hins vegar er það ekki eina samhengið þar sem veiruhindrun er viðeigandi. Hæfni líkamans til að bæla veiruyfirlýsingu og raka veiruálag er við umfjöllun um fjölmörg langvarandi veirusýkingar. Þetta felur í sér stundum kynsjúkdóma í lifurbólgu. Veiru bæling er einnig mælikvarði á verkun meðferðar við þessum öðrum veirum.
Mikilvægt er að átta sig á því að læknishjálp er ekki alltaf nauðsynleg til að ná fram veiruþrengingu eins og fram kemur hér að framan. Fyrir suma vírusa, í sumum tilfellum getur ónæmiskerfið lækkað stig til þess að veiran sé ekki greind í blóðinu. Í öðrum tilvikum getur ónæmiskerfið útrýma veirunni alveg. Hins vegar er veirubæling ekki venjulega notuð til að lýsa ferlinu við að útrýma vírusum úr líkamanum. Það er venjulega notað til að lýsa aðstæðum þar sem veiran hefur verið stjórnað, en þar sem hún er enn til staðar við litla (eða jafnvel ómælanlegar) stig. Þessi stjórn er hægt að ná með ónæmiskerfinu eða meðhöndlun.
Dæmi: Nokkur lyf sem notuð eru sem hluti af HIV meðferð, geta einnig verið árangursríkar við að bæla langvinna lifrarbólgu B sýkingu. Þessi lyf eru talin hafa tvíverkun gegn báðum vírusum. HIV og lifrarbólga finnast oft saman hjá sjúklingum með mikla áhættu.
Heimildir:
Engell CA, Pham VP, Holzman RS, Aberg JA. Virologic árangur af notkun Tenofovírs / Emtricitabins til að meðhöndla lifrarbólgu B hjá HIV-smitandi sjúklingum. ISRN Gastroenterol. 2011; 2011: 405390.