Tækifæri fyrir læknastofuna á hverju stigi af tekjutímabilinu
Annast tekjutímann á skilvirkan hátt er ekkert auðvelt verkefni og krefst stöðugrar athygli. Hvert áfanga tekjutímabilsins - frá því augnabliki sem sjúklingur er ráðinn fyrir stefnumót þar til greiðslan er móttekin frá vátryggingafélaginu - er jafn mikilvægt að hámarka tryggingargjöld.
Mikilvægt er að fjármálastöðugleiki sjúkrahús- eða læknastofunnar sé í gangi fyrir hverja áfanga tekjutímabilsins.
Ekki aðeins verður þú að fá greiðslur tímanlega en mun einnig draga úr álagi á innheimtuþjónustunni, halda utan um stjórnsýslukostnað og síðast en ekki síst viðhalda jákvæðu skýrslu hjá sjúklingum.
1. Tryggingarskírteini
Tekjutímabilið ætti að hefjast fyrir komu sjúklingsins. Um leið og skipunin er tekin þarf að staðfesta tryggingarupplýsingar sjúklingsins. Vegna þess að tryggingarupplýsingarnar geta breyst hvenær sem er, jafnvel hjá venjulegum sjúklingum, er mikilvægt að símafyrirtæki staðfesti hæfi félagsins í hvert skipti sem þjónustu er veittur. Kostir þess að fá tryggingarprófanir fyrir komu sjúklingsins eru:
- Minnkaðu kröfu um afneitun vegna ógilda sjúklingaupplýsinga
- Fá fyrri heimildir
- Tryggðu hraðari skráningu og / eða virkjaðu fyrirframskráningu
- Staðfestu hvaða lækningastarfsemi er þakinn / ekki tryggður
- Fá upplýsingar um samhliða meðferð sjúklings, samvinnu og frádráttar
2. Upfront Collections
Hraðasta leiðin til að auka sjóðstreymi og bæta söfnunargjöld er að safna sjúklingsskyldum fyrir framan. Sjúklingar eru minna hneigðir til að greiða eða eru erfitt að ná þegar þjónustan hefur verið framkvæmd. Í stað þess að bíða þangað til söfnunarstigi tekjutímabilsins, skulu veitendur nýta sér að ræða fjárhagsleg málefni og safna sjúklings greiðslum snemma í vinnunni.
Tilkynna sjúklingum fyrir komu þeirra hvað áætlað ábyrgð þeirra verður og gera þeim grein fyrir því að greiðsla sé krafist áður en þjónusta er framkvæmd.
Einnig getur fjárhagsráðgjöf hjálpað til við að ákvarða hæfi sjúklings fyrir opinbera aðstoð, góðgerðarstarfsemi eða greiðsluáætlanir sem geta einnig verið erfitt að gera þegar sjúklingur hefur þegar fengið meðferð. Þetta ferli mun aðstoða við að draga úr vinnuálagi innheimtu starfsmanna auk þess að bæta söfnunaraðgerðir.
3. Coding Clean kröfur
Sendi hreint kröfu er eina leiðin til að tryggja réttan greiðslu í fyrsta sinn . Innheimta rétt í fyrsta skipti kemur í veg fyrir tafir á kröfuvinnslu og, í sumum tilvikum, hærri endurgreiðslu. Hreint kröfu er eitt sem er nákvæmlega lokið í samræmi við reglur um vátryggingafélög og sambands ríkisstjórnarinnar.
Mikil áskorun fyrir þjónustuveitendur er að bera kennsl á og fylgjast með sértækum reglum sem tengjast samskiptum. Þó að kóða málefni séu ekki eini ástæðan fyrir tryggingabreytingum, þá geta þau stundum verið gleymast vegna lægri endurgreiðslu í stað annarra afneitna sem geta ekki fengið endurgreiðslu eins og rangar upplýsingar um sjúklinga. Það er mjög mikilvægt að kóðunar- og innheimtuþjónustan haldi uppfærðar upplýsingar um leiðsagnarreglur fyrir alla flugrekendur.
Mundu að ganga úr skugga um að upplýsingar um sjúklinga séu réttar til að koma í veg fyrir afneitun.
4. Hvetja meðhöndlun afneitun
Flestir tryggingafyrirtæki þurfa að greiða kröfuna eða veita afneitun skriflega innan 30 daga frá móttöku. Kröfu sem hefur ekki verið unnin innan 30 daga er háð vexti viðurlögum, þó að greiða vextir eru ekki í markmiði þínu. Markmið þitt er að fá greitt eins fljótt og auðið er. Að taka virkan tilgang við meðhöndlun afneitun getur bætt AR daga verulega.
- Hafa innheimtufólk þitt eftirlit með kröfum á 10 virkra daga frá rafrænum kröfum sem gefnar eru upp og 15 virkir dagar pappírsreikninga til að tryggja að kröfan hafi borist og til að finna út hvort kröfan hafi þegar verið afgreidd.
- Ef kröfu hefur þegar verið hafnað getur kröfuhafandi sagt þér frá símanum í stað þess að bíða eftir afneituninni til að koma í póstinum. Skjót úrbætur má gera.
- Ef kröfu hefur ekki verið móttekið, þá ertu meðvitað miklu fyrr til að senda inn kröfuna aftur.
5. Greiðsla Review
Lokaskrefið í stjórnun tekjutímabilsins er að endurskoða greiðslur fyrir nákvæmni. Gakktu úr skugga um að þú fái fulla endurgreiðslu á vátryggingarsamningi þínum. Stundum er hægt að fá lægri endurgreiðslu vegna kóðunarvillu eða hugsanlega greiðsluvillu frá vátryggingafélagi. Ósamræmi ætti að taka til tafarlaust svo að hægt sé að leysa þau tímanlega.