Að hafa skurðaðgerð með brjóstsviði og langvarandi þreytuheilkenni

Hvernig á að komast í gegnum aðgerð

Brotthvarf (FMS) og langvinna þreytuheilkenni ( ME / CFS ) geta bæði aukið líkamlega áverka. Það er algengt að fólk með þessar aðstæður sé sérstaklega áhyggjufullur þegar hann stendur fyrir aðgerð. Þeir eru yfirleitt áhyggjur af því að ástand þeirra (s) er líklegt að blossa síðan, sem getur flókið bata.

Hingað til höfum við mjög litla rannsóknarþekkingu um áhrif skurðaðgerðar á FMS eða ME / CFS eða hvernig einkenni okkar hafa áhrif á endurheimtina. Hins vegar hafa nokkrir vísindamenn sett saman tillögur fyrir okkur byggt á þekkingu þeirra á skilyrðum og hvað þeir hafa séð hjá sjúklingum þeirra.

Þessir sérfræðingar eru The Fibromyalgia Information Foundation, sem var stofnað af vísindamönnum í Oregon Health & Science University og Charles W. Lapp, MD, sem stofnaði Hunter-Hopkins Center í Charlotte, NC, sem sérhæfir sig í FMS og ME / CFS.

Sérstakar mál sem við gætum litið eftir aðgerðina eru fjölmargir. Hér eru þær sem bent eru á af sérfræðingum sem nefnd eru hér að ofan, auk nokkurra annarra þátta, sem og hvað þú getur gert um hvert og eitt.

1 -

Eftirverkunarverkur

Bæði FMS og ME / CFS fela í sér ofsértækt , sem er aukning á verkjum. Það þýðir að við erum líklegri til að þjást meira eftir skurðaðgerð en flestir, og því meiri vanlíðan.

Sérstaklega í FMS, getur aðeins viðvera skurðaðgerðar slegið í ljós einkenni blundar. Þetta stafar af miðlægum næmi - ofnæmi í miðtaugakerfi - sem er teorized að vera stórt einkenni þessara aðstæðna.

Þrátt fyrir að þú sért sofandi og mun ekki vera meðvitaður um sársauka af skurðaðgerð sjálfum, mun heilinn þinn enn vera sprengjuárás með sársauka merki, sem það mun líklega ofvirka, sem getur kallað fram einkenni blundar.

Til að hjálpa gegn þessu:

• Biðja um að fá ópíóíðverkjalyf fyrir aðgerð til að draga úr virkjun einkenna.
• Biddu um að hafa langverkandi staðdeyfilyf sem notuð eru við skurðinn þinn.

Þar að auki geta venjulegar lyfseðla eftir verkjalyf ekki verið nógu sterk eða leyfa nægum ábótum til að ná þér í gegnum bata.

Það sem þú getur gert:

• Sjáðu hvort PCA-dæla, sem gerir þér kleift að stjórna eigin verkjalyfjum þínum á öruggan hátt, er möguleiki.
• Beiðni um sterkari verkjalyf en það er dæmigert, bæði fyrir sjúkrahúsdvöl og batna heima, og óskað eftir viðbótartöflu eða tveimur.

Læknirinn þinn getur ekki verið tilbúinn eða fær um að fylla allar þessar beiðnir, en allt sem þeir geta gert með þessum hætti gætu hjálpað þér að komast í gegnum bata í betri formi.

2 -

Vöðvastöð frá staðsetningu

Meðan á aðgerð stendur getur líkaminn verið settur í stöður sem geta aukið eða valdið ákveðnum vöðvum. Til dæmis getur armurinn verið réttur yfir höfuðið eða út til hliðar til að mæta IV.

Tillögur til að létta þetta vandamál eru:

• Að biðja um að láta IV handlegginn vera nálægt líkamanum ef það er mögulegt
• Spyrja hvort þú hafir endaþarmsstíflu í nefi eða munni meðan á meðferðinni stendur og ef svo er, biðja um að vera með mjúkan háls kraga til að draga úr hættu á að hálsinn sé yfirþrýstingur

Hafðu í huga að sumar gistingu mega ekki vera mögulegar, allt eftir eðli aðgerðarinnar.

3 -

Cellular Depletion

Samkvæmt Hunter-Hopkins Center getur ME / CFS stundum haft lágt magn af magnesíum og kalíum í frumum þeirra, sem gæti leitt til óeðlilegra hjartsláttar þegar þú ert undir svæfingu.

Lausnir á þessu eru ma:

• Hafa magn af magnesíum og kalíum í sermi köflótt vel fyrir aðgerð svo þú hafir tíma til að auka þau ef þörf krefur
• Að takast á við annmarka með mataræði og fæðubótarefni
• Gakktu úr skugga um að þú fáir nóg af magnesíum og kalíum eftir aðgerð

4 -

Þurrkun

Hunter-Hopkins segir að lágt plasmaþéttni og aðrar aðgerðir ME / CFS geta bent til þess að þurfa að hýdrata fyrir aðgerð. Ofþornun getur leitt til vandamála í vöðvakvilla (svimi og yfirlið í tengslum við lágan blóðþrýsting).

Lausnin við þessu er skýr:

• Vertu viss um að þú ert vel vökvaður fyrir aðgerð.
• Vertu viss um að vera vökvi eftir aðgerð.

5 -

Viðbrögð við lyfjum

Fólk með þessar aðstæður er oft viðkvæm fyrir lyfjum, þ.mt svæfingu og vöðvaslakandi lyf sem hægt er að nota meðan á aðgerð stendur.

Upplýsingamiðstöðin um brjóstsviðsmyndun bendir á að vöðvaslakandi succinylcholine getur leitt til vöðvaverkja eftir aðgerð (vöðvaverkir). Þessar tölur gætu hugsanlega flókið bata þinn.

Til að takast á við þetta hugsanlega vandamál:

• Talaðu við lækninn þinn um lyf sem geta truflað þig, þar með taldar þekktar ofnæmi, næmni og aukaverkanir.
• Ræddu við hvaða lyf getur verið hentugur fyrir þig í því skyni að draga úr skurðaðgerðum.
• Ef þú ert með ofnæmi fyrir eiturlyfjum skaltu spyrja hvort histamín losunardeyfilyf verði notuð og ræða hugsanleg valkost.

6 -

Hætt lyf og viðbót

Mörg okkar með FMS og ME / CFS treysta á lyfseðilsskyld lyf og fæðubótarefni til að stjórna einkennum okkar. Það fer eftir eðli skurðaðgerðarinnar, þú gætir verið beðinn um að hætta einhverjum eða öllum meðgöngum og viðbótum þínum.

Ef meðferð er hætt getur það verið skelfilegt, vegna þess að það gæti þýtt að þú sért með uppsveiflu í einkennum fyrir aðgerðina.

Það er ekki mikið að gera um þetta - ef þú ert sagt að hætta að taka eitthvað, þá er það að vernda heilsuna þína.

Til að draga úr vandamálum með þetta:

• Talaðu við lækninn eins fljótt og auðið er um hvaða lyf og fæðubótarefni þú tekur og hvort þú þarft að hætta þeim áður en aðgerðin er tekin og hvort það er afvegaleiðir sem taka þátt.
• Finndu út hversu fljótt eftir aðgerð þú getur byrjað að taka hluti aftur.
• Ef mögulegt er, reyndu að létta áætlunina þína á þeim tíma sem þú ert á leiðinni fyrir aðgerðina svo að það sé minna álag á líkamann.

7 -

Önnur vandamál: Svefnhimnubólga

Hvorki sérfræðingahópur nefnir þetta, en rannsóknir sýna að FMS og ME / CFS eru bæði í tengslum við ónæmissjúkdóm , sem veldur því að þú hættir að anda meðan á svefni stendur. Sleep apnea getur verið alvarlegt vandamál þegar þú ert undir svæfingu.

Lausn:

• Ef þú hefur þessa svefntruflanir skaltu gæta þess að ræða við lækninn hvort þú þarft að taka C-PAP vélina þína eða annað tæki sem þú notar.
• Vertu viss um að hafa það með þér og settu saman fyrir aðgerðina.

8 -

Önnur vandamál: Slow Healing

Heilun er oft sagður vera hægur, svo það er skynsamlegt að vera tilbúinn fyrir langa heilunarferli. Einkenni blossi getur lengt tímann sem það tekur þig til að líða betur.

Hvað skal gera:

• Vita fyrir aðgerð sem er að fara að gæta þín.
• Raða fyrir viðeigandi vinnutíma, þar á meðal meiri tíma en læknirinn telur að þú þarft, ef mögulegt er.
• Geymdu upp á hvaða vistir sem þú gætir þurft svo að þú ert tilbúinn fyrir blossi .
• Hvíld og leyfðu líkamanum þann tíma og orku sem hann þarf til að lækna.
• Þegar skurðin er vel lækin bendir bráðabirgðafræðideildin um varlega streitu og vinnur að því að endurreisa vöðvana.
• Spyrðu lækninn hvort þú gætir haft góðan ávinning af líkamlegri meðferð til að hjálpa við bata og ef svo er, finndu rétta sjúkraþjálfara.

Orð frá

Það getur verið mjög skelfilegt að takast á við aðgerðina einu sinni, og jafnvel meira svo þegar þú hefur áhyggjur af því að það muni gera FMS eða ME / CFS verra langtíma.

Þegar þú tekur ákvörðun um að hafa eða ekki verið með aðgerð er mikilvægt að hafa allar staðreyndir og taka upplýsta ákvörðun um hvað er best fyrir heilsuna þína.

Talaðu við lækninn og skurðlækninn og vegið niður í skurðaðgerðina gegn hugsanlegum afleiðingum þess að þú hafir ekki það. Að lokum, það er þú sem verður að lifa með þessum afleiðingum.

Ef ótti er erfitt fyrir þig að ákveða á grundvelli staðreynda, gætirðu viljað íhuga að tala við geðheilbrigðisráðgjafa til að hjálpa að raða út tilfinningar þínar. Þú getur einnig tekið eftirfarandi viðbótarauðlindir:

• Leiðbeiningar um brjóstsviði sjúklinga sem hafa valréttarskurðaðgerðir, frá upplýsingafræðinni um brjóstsviði
• Ráð fyrir einstaklinga með langvarandi þreytuheilkenni sem sjá um svæfingu eða skurðaðgerð, frá Hunter-Hopkins Center

> Heimildir:

> Ferre A. Langvinn þreyta heilkenni og svefntruflanir: klínískar samtök og sjúkdómsgreiningar. Neuroglia. 2016 11. feb. Pii: S0213-4853 (16) 00010-4. doi: 10.1016 / j.nrl.2015.11.019.

> Marvisi M, Bazarini L, Mancini C, Ramponi S, Marvisi C. Blóðflagnafæð er algeng í obstructive svefnbláæð og bregst við CPAP meðferð. Evrópsk tímarit um innri læknisfræði. 2015 nóv; 26 (9): e49-50. doi: 10.1016 / j.ejim.2015.06.010.