Skoðaðu pönnukaka heilkenni
Rykmýrar eru algeng orsök ofnæmissjúkdóma, þar á meðal ofnæmiskvef , astma og ofnæmishúðbólga. Þeir eru að finna á flestum stöðum í heiminum, sérstaklega í raka umhverfi. Sérstaklega er rykmýtur oftast að finna í rúmfötum, teppi og bólstruðum húsgögnum, en það getur einnig mengað matvæli úr hveiti, þó að önnur kornkorn gætu einnig verið menguð með rykmaurum.
Fólk sem hefur ofnæmi fyrir rykmaurum hefur upplifað bráðaofnæmi vegna matarmeðferðar sem mengað er með rykmíðum. Þetta heilkenni hefur verið gefið heiti munnbráðaofnæmis (OMA), eða pönnukaka heilkenni.
Hversu algengt er pönnukaka heilkenni?
Það er ekki vitað hvernig algeng OMA er - þar sem það fer sennilega ekki fram sem orsök mannkynsins bráðaofnæmi - þó að það séu 135 tilfelli um ástandið í læknisfræðilegum bókmenntum frá og með 31. maí 2012. OMA var fyrst greint frá því að fólk í Detroit og Philadelphia upplifði bráðaofnæmi eftir að borða beignet unnin úr beignet blanda sem fæst í New Orleans. Síðan þá hefur verið greint frá nokkrum tilvikum í öðrum heimshlutum, þar á meðal Suður-Ameríku, Asíu, Evrópu og Ástralíu. Mörg önnur tilvik eru ekki líkleg til að tilkynna eða hafa verið kennt í öðru ástandi, þar á meðal ofnæmisviðbrögð við öðrum máltegundum, oftast hveitióhóf .
OMA er oftast greint frá yngri fólki sem þjáist af öðrum ofnæmissjúkdómum, þótt það getur komið fram hjá fólki á öllum aldri, þ.mt börnum.
Einkenni
Einkenni OMA koma venjulega fram innan nokkurra mínútna að klukkustundum eftir að hafa borðað mat sem er mengaður við rykmaur og innihalda astmaeinkenni, ofsabjúg og alvarleg bráðaofnæmi.
Sýnt hefur verið fram á bráðaofnæmi vegna áreynslu af pönnukökum sem hafa verið menguð með rykmaurum og síðan spilað fótbolta.
Ástæður
Fólk sem er með ofnæmi fyrir rykmaurum er í hættu fyrir OMA, en það er ekki ljóst hvers vegna fleiri menn eru ekki að upplifa þessa sjúkdóm, í ljósi þess að algengt rykmýtt ofnæmi er - og hversu oft hveiti er líklega mengað við mites. Hjá fólki sem greint hefur verið frá að hafa fengið pönnukökusjúkdóm höfðu nærri helmingur (44%) fengið sögu um ofnæmi fyrir bólgueyðandi gigtarlyfjum (NSAID). Það hefur verið lagt til að tengslin milli OMA og NSAID ofnæmis geti verið skýrist af mítsögnum sem hafa áhrif á COX-1 ensímið , sem hefur áhrif á hvítótrínframleiðslu eða annan óþekkt orsök.
Greining og meðferð
Greiningin á OMA er gerð á klínískan hátt hjá einstaklingi sem upplifir bráðaofnæmi eftir að hafa borðað mat sem er sýktur með rykmímum. Auðvitað verður þessi manneskja að vera með ofnæmi fyrir rykmaurum og ekki vera með ofnæmi fyrir einhverju mataróhófunum í sökudólgum. Saga um ofnæmi fyrir bólgueyðandi gigtarlyfjum myndi gera málið fyrir OMA líklegri.
Meðferð við bráðaofnæmi frá pönnukökusjúkdómnum væri sú sama og við aðrar orsakir bráðaofnæmis, þótt forvarnir gegn framtíðarþáttum væri markmiðið fyrir fólk með OMA.
Geymsla hveiti í kæli í innsigluðu plasti eða glerílátum myndi líklega koma í veg fyrir mengun hveiti með rykmaurum og koma því í veg fyrir OMA.
Heimild:
Sanchez-Borges M, Suarez Chacon R, Capriles-Hulett A, Caballo-Fonseca F, Fernandez-Caldas E. Bráðaofnæmi frá inntöku mites: Pönnukaka Bráðaofnæmi. J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 31-5.