Um það bil 8 prósent barna og 2 prósent fullorðinna þjást af sönnum mataróhófum. Þegar sökudólgurinn er borinn, munu flest ofnæmisviðbrögð eiga sér stað innan nokkurra mínútna.
Húð einkenni (kláði, ofsakláði, ofsabjúgur ) eru algengustu og koma fram við flestar matarviðbrögð. Önnur einkenni geta verið:
Nef: Nef, nefrennsli, kláði nef og augu
Meltingarfæri: ógleði, uppköst, krampi, niðurgangur
Öndunarfæri: mæði, hvæsandi öndun, hósti, þyngsli fyrir brjósti
Æðar: Lágur blóðþrýstingur, liti, hraður hjartsláttur
Þegar alvarlegt er þetta viðbrögð kallað bráðaofnæmi, sem getur verið lífshættulegt.
Ofnæmi eða óþol?
Flestar viðbrögð við matvælum eru sennilega ekki ofnæmi í náttúrunni, heldur óþol. Þetta þýðir að það er engin ofnæmis mótefni til staðar gegn matnum í viðkomandi.
Óþol getur verið flokkuð sem eitrað og eitrað. Búast má við eitruðum viðbrögðum hjá flestum, ef nægilegt er að borða mat, td áfengi, koffín eða ef matarskemmdir eru til staðar. Ónæmt mataróþol er aðeins í sumum einstaklingum, svo sem laktósaóþol, sem stafar af skorti á laktasa, ensíminu sem brýtur niður sykur í mjólk og mjólkurafurðum. (Sjúklingar með laktósaóþol upplifa uppþembu, krampa og niðurgang innan nokkurra mínútna að klukkustundum eftir að hafa borðað matvæli sem innihalda laktósa en ekki upplifa aðrar einkenni ofnæmis í matvælum.)
Óeðlileg ónæmisviðbrögð
Mjög algengt form ofnæmisviðbrots við matvæli felur í sér ónæmiskerfið, en engin ofnæmis mótefni eru til staðar. Þessi hópur inniheldur celiac sprue og FPIES (matarprótein-framkölluð innkirtlaheilkenni). FPIES koma venjulega fram hjá ungbörnum og ungum börnum með einkenni frá meltingarfærum (uppköst, niðurgangur, blóðugar hægðir og þyngdartap) sem kynntarmerki.
Mjólk, soja og kornkorn eru algengustu kallarnir í FPIES. Börn vaxa yfirleitt FPIES með 2 til 3 ára aldri.
Algengar aukaverkanir í barneignamat
Mjólk, soja, hveiti, egg, hnetu, trjáhnetur, fiskur og skelfiskur koma í veg fyrir meira en 90 prósent af ofnæmi fyrir matvælum hjá börnum. Ofnæmi fyrir mjólk og eggi er mun algengast og eru yfirleitt útvöxtur eftir 5 ára aldri. Hnetusótt, trésmut, fisk- og skelfisk ofnæmi eru yfirleitt alvarlegri og hugsanlega lífshættuleg og haldast oft í fullorðinsárum.
Krossvirkni og kross-mengun
Krossviðbrögð vísar til einstaklings sem hefur ofnæmi fyrir svipuðum matvælum innan matvælahóps. Til dæmis eru allir skelfiskar nátengdir; Ef maður er með ofnæmi fyrir einum skelfiski, þá er mikil hætta á að einstaklingur sé með ofnæmi fyrir öðrum skelfiskum. Hið sama gildir um tréhnetur, svo sem möndlur, cashews og valhnetur.
Kross-mengun vísar til matar sem mengar aðra, ótengdan mat sem leiðir til "falinn ofnæmis". Til dæmis eru jarðhnetur og tréhnetur ekki tengdar mataræði. Jarðhnetur eru belgjurtir og tengjast ættbýli, en tréhnetur eru sanna hnetur. Það er engin krossviðbrögð milli tveggja, en bæði má finna í sælgæti verslunum og í dós af blandaðri hnetum, til dæmis.
Greining
Greiningin er gerð með viðeigandi sögu um viðbrögð við ákveðnum matvælum ásamt jákvæðu prófun á ofnæmis mótefnum gegn þeim mat. Prófun á ofnæmis mótefninu er yfirleitt náð með prófun á húð, þó að hægt sé að gera það með blóðprófum.
Blóðprófið, sem kallast RAST próf, er ekki alveg eins gott við próf eins og húðpróf, en getur verið gagnlegt við að spá fyrir um hvort maður hafi uppvaxið mataróhóf. Þetta á sérstaklega við vegna þess að í mörgum tilvikum getur húðprófið enn verið jákvætt hjá börnum sem hafa í raun útvaxið mataróhóf.
Ef greining á ofnæmi matarins er fyrir hendi þrátt fyrir próf, getur ofnæmisaðili ákveðið að framkvæma matarskammt fyrir sjúklinginn.
Þetta felur í sér að maður borði meira magn af mat á mörgum klukkustundum undir eftirliti læknis. Þar sem hugsanleg lífshættuleg bráðaofnæmi er fyrir hendi, skal þessi aðferð einungis fara fram af lækni sem hefur reynslu af greiningu og meðferð ofnæmissjúkdóma. Munnmatur áskorun er eina leiðin til að sannarlega fjarlægja greiningu á ofnæmi matvæla hjá sjúklingum.
Meðferð
Meðhöndlið viðbrögðin: Ef viðbrögð við matvælunum eru til staðar, skal viðkomandi leita tafarlausrar læknishjálpar. Flestir sjúklingar með ofnæmi fyrir matvæli eiga að bera sjálfsnákvæðan form af adrenalíni eða adrenalíni (eins og Epi-pen® , með þeim öllum. Þessi lyf geta verið ávísað af lækni og sjúklingurinn ætti að vita hvernig á að nota þetta tæki áður en ofnæmisviðbrögð eiga sér stað.
Forðastu matinn: Þetta er helsta leiðin til að koma í veg fyrir framtíðarviðbrögð við sökudólgum, en það getur verið erfitt í sameiginlegum matvælum eins og mjólk, egg, soja, hveiti og hnetu. Lærðu hvernig á að forðast algengustu maturofnæmi . Stofnanir eins og matvælaöryggis- og bráðaofnæmisnetið bjóða aðstoð og stuðning við sjúklinga og foreldra barna með ofnæmi fyrir matvælum. Ofnæmissjúklingar geta einnig boðið upp á viðbótarupplýsingar og ráðgjöf um forvarnir.
Lesið matmerki: Þar sem notkun á ofnæmum matvælum er fyrir hendi er algeng, að lesa merki um matvæli og spyrja spurninga um innihaldsefni á veitingastöðum er mikilvægt og mælt með.
Vertu undirbúin: Sjúklingar með ofnæmi fyrir mat ætti alltaf að vera tilbúnir til að þekkja og meðhöndla viðbrögð þeirra, ef einhver kemur fram. Mundu að þar sem útsetningar fyrir ofnæmismatseðlinum eru oft tilviljun er að vera undirbúin til að meðhöndla viðbrögðina með adrenalíni.
Leitið alltaf til neyðaraðstoðar ef vart verður við ofnæmisviðbrögð við mat, hvort sem adrenalín er notað eða ekki.
Samskipti við aðra: Samskipti við fjölskyldumeðlimi, vini og skólastarfsmenn um ástand sjúklingsins og þekkingu á því hvernig gefa á adrenalín er einnig mikilvægt.
Einnig er mælt með því að sjúklingurinn sé með læknisvörnarmörk (eins og Medic-Alert® armband) með upplýsingum um mataróhóf og notkun innrennslis epinephrine, ef sjúklingurinn getur ekki samskipti við viðbrögð.
Heimild:
The American Academy of ofnæmi, astma og ónæmisfræði og matvælaöryggismál. Ann Ofnæmi Astma Immunol. 2006; 96: S1-68.
ÁKVÖRÐUN: Upplýsingarnar sem eru að finna á þessari síðu eru eingöngu ætlaðir til menntunar og ætti ekki að nota sem staðgengill persónulegrar umönnunar hjá leyfisveitandi lækni. Vinsamlegast sjáðu lækninn þinn fyrir greiningu og meðhöndlun á einhverjum einkennum eða læknisfræðilegu ástandi.