Læknar greina áþreifanlegri hjartasjúkdóm þegar lítið þörmum tekst ekki að lækna, þrátt fyrir vandlega glútenlausa mataræði. Hér eru frekari upplýsingar um ástandið, greiningu þess og meðferðarmöguleika þína.
Yfirlit
Flestir greindu með celiac sjúkdómum - líklega um 90 prósent - finna léttir af einkennum þeirra og þörmum þeirra byrja að lækna innan nokkurra vikna frá því að byrja á glútenlausu mataræði .
En einn af hverjum 10 celiac sjúklingum sér ekki þessi léttir eða kemst að því að einkenni celíumsjúkdómsins endurtekist eftir að hafa verið í abeyance um stund. Ef þetta er raunin fyrir þig, getur læknirinn minnst á möguleika á eldföstum bláæðum.
Eldfrumnafæðasjúkdómar eiga sér stað þegar lítið þörmum tekst ekki að lækna og þú heldur áfram að þjást af villous atrophy , jafnvel þótt þú hafir fylgst með ströngu, varkár glútenlausu mataræði í eitt ár eða meira. Fólk með raunverulegt ónæmiskenndarsjúkdóm, sem er mjög sjaldgæft, er í miklu meiri hættu á alvarlegum fylgikvillum, þar á meðal formi non-Hodgkin eitilæxli sem tengist celiac sjúkdómum.
Algengi
Þetta kann að hljóma ógnvekjandi, en ekki láta það hræða þig: þú hefur sennilega ekki eldföstum blóðþurrðarsjúkdómum. Líkurnar þínar á að þróa ástandið eru í raun nokkuð grannur: Ein rannsókn kom í ljós að aðeins 1,5 prósent allra sjúklinga með sykursýki þróuðu eldfrumnafæðasjúkdóma.
Og fyrir fólk sem upplifir áframhaldandi einkenni, þá er það önnur orsök - venjulega er það smásjá magn af glúten í mataræði þínu sem veldur áframhaldandi einkennum , þótt í sumum tilfellum gæti læknirinn komist að því að þú sért ekki raunverulega með blóðþurrðarsjúkdóm .
En án tillits til líkurnar á eldföstum blóðþurrðarsjúkdómi, ef þú fylgist nákvæmlega með mataræði og finnur að þú sért enn ekki tilfinning betri, mun læknirinn líklega vilja rannsaka frekar til að finna vandann.
Og ef þú vindur upp með greiningu á eldföstum celiac, eru meðferðir sem geta hjálpað þér að lækna.
Einkenni
Sjúklingar með eldfrumnafrumukrabbamein deila nokkrum algengum einkennum: flestir eru miðaldra eða eldri (ástandið er næstum aldrei séð hjá börnum), flestir hafa misst og 4 af hverjum fimm hafa niðurgang.
Til viðbótar við áframhaldandi einkenni þeirra, hafa flestir með eldföstum celiac vansköpun og vítamínskort sem benda til alvarlegrar frásogs.
Hins vegar geta aðrar aðstæður valdið þessum sömu einkennum. Fyrsta skrefið í greiningu eldfrumnafrumukrabbameins (eða líklegri til að útiloka ástandið) verður fyrir lækninn að ákveða hvort prófun og greining á blóðfrumnafæðingum sé rétt í fyrsta lagi.
Greining
Til að vera greind með greiningu á blóðsýkingu verður þú að fá spegilmynd með sýnatöku sem sýnir villous atrophy: Skemmdir smáum villum í smáþörmum þínum sem hjálpa þér að melta matinn. Þrátt fyrir að þær séu sjaldgæfar, eru önnur skilyrði sem einnig geta valdið svipuðum skaða í meltingarvegi.
Til að taka öryggisafrit af upprunalegu greiningunni gæti læknirinn viljað framkvæma endurtaka blóðþrýstingsprófanir og prófa til að sjá hvort þú hefur eitt af geðrænum sjúkdómum genum .
Ef þú hefur örugglega hjartasjúkdóm, verður næsta skref í rannsókninni að ákvarða hvort þú fylgist með glútenlausu mataræði stranglega. Það gæti falið í sér fund með dýralækni sem er þjálfaður í ranghugmyndum matarins.
Frankly, flestir meta of mikið hversu vel þeir fylgja mataræði. Til dæmis fannst einn læknisrannsókn að flestir sjúklingar sem áfram höfðu einkenni eftir greiningu þeirra voru enn að neyta sumra glútena , þrátt fyrir að þeir töldu að þeir skildu mataræði og hvernig á að koma fram glúten í matvælum. Algengar sviflausnir innihalda vantar glúten á matarmerkjum , borða of oft og borða of mörg unnin matvæli með lélega merkingu.
Það er alveg mögulegt að "endurræsa" mataræðið þitt getur hjálpað til við að leysa vandamál með áframhaldandi einkenni. En ef það gerist ekki, þá ætti læknirinn að leita að öðrum hugsanlegum orsökum, þar á meðal laktósa vanfrásogi, smitun í smáþörmum í bakteríum, brisbólga og pirringur í þörmum .
Þegar þessi aðrar hugsanlegar orsakir viðvarandi einkenna hafa verið útilokaðir, þá getur læknirinn tekið tillit til greiningu á eldföstum bláæðum. Hjá sumum hjartasjúkdómum er sérfræðingurinn að nota hylkisskyggni til að skoða allt smáþörmuna og staðfesta greiningu.
Tegundir
Ef þú hefur verið greindur með eldföstum blóðþurrðarsjúkdómi hefur þú verið sagt að þú hafir einn af tveimur gerðum: Tegund I eða II. Gerðin er ákvörðuð með sérstökum greiningum á tilteknu hvítum blóðkornum, þekktur sem T-frumur, sem er til staðar í smáþörmum þínum.
Fólk með tegund I hefur eðlilega T-frumur í meltingarvegi þeirra, en fólk með tegund II hefur óeðlilegar T-frumur. Tegund I er mun algengari en tegund II: í einni rannsókn sem gerð var í Boston höfðu aðeins um það bil 15 prósent af öllum eldföstum blönduðum sjúklingum með sykursýki tegund II formi ástandsins.
Auk þess að vera sjaldgæfur er tegund II hættuleg mynd af eldföstum bláæðum: það svarar ekki alltaf vel við meðferðina og líklegt er að það leiði til eituræxla sem ekki eru Hodgkin eitilfrumur. Í raun líta læknar á að það sé lágt hlutfall af eitilæxli - ein með lélegan spá.
Orð frá
Þar sem sannur eldföstum bláæðumyndun er svo sjaldgæfur, munu sjúklingar sem hafa verið greindir með annaðhvort formi líklega verða vísað til celiac miðstöð sem hefur reynslu af meðferð við eldföstum sjúkdómum. Þar hafa læknar nokkrar mismunandi aðferðir sem þeir geta reynt að draga úr framgangi sjúkdómsins og örva heilun.
> Heimildir:
> Malamut G. et al. Eldföstum hjartasjúkdómum. Krabbamein í meltingarvegi í Norður-Ameríku. 2012 okt; 22 (4): 759-72. doi: 10.1016 / j.giec.2012.07.007. Epub 2012 ágúst 24.
> Mooney PD et al. Meðferðarbrestur í hjartasjúkdómum: A Practical Guide til rannsóknar og meðhöndlunar á ómeðhöndluðum og eldföstum Celiac Disease. Tímarit um meltingarfæri og lifrarsjúkdóma. 2012 Júní, 21 (2): 197-203.
> Roshan B. et al. Tíðni og klínískt sjónarhorn á eldföstum kalsíumsjúkdómum í Norður-Ameríku tilvísunarmiðstöð. American Journal of Gastroenterology. 2011 maí; 106 (5): 923-8. Doi: 10.1038 / ajg.2011.104. Epub 2011 5. apr.