Innginal Hernia Treatment útskýrðir
Brjóstabólga gerist þegar veikleiki í vöðva í lyskunni gerir þörmum kleift að bólga í gegnum. Fyrsti tákn um innbrot í brjósti er yfirleitt óútskýrður bólga í lystarhrygg. Brjósthol geta komið fyrir við fæðingu eða þróast með tímanum.
Það getur verið erfitt að ákvarða hvort brjóstabólga er kviðabólga eða brjóstabólga. Þeir eru aðeins aðgreindir með staðsetningu þeirra í tengslum við legslímhúð.
Brjósthol í lystasvæðinu sem er fyrir ofan gúmmíbeltið er innbrot undir legamentinu, það er lærleggshnýtur . Það tekur oft sér sérfræðing til að ákvarða hvaða tegund af brjóstleysi er til staðar og nákvæmlega eðli brjóstsins getur ekki verið þekkt fyrr en aðgerð hefst.
Brjóstholi getur verið nógu lítill að aðeins kviðhúðin, eða fóðrun kviðarholsins, ýtir í gegnum vöðvamúrinn . Í alvarlegri tilfellum getur hluti af þörmunum farið í gegnum holuna í vöðvum.
Ástæður
Brjóstholi er af völdum veikleika í vöðva í nára. Það getur verið til staðar við fæðingu vegna lítils vöðvasjúkdóms eða getur þróast með tímanum. Endurtekin þvingun til að ná í þörmum getur valdið hernia, sem getur þvingað til að þvagast, eins og oft gerist með vandamál í blöðruhálskirtli . Langvarandi hósti, frá lungnasjúkdómum eða frá reykingum getur einnig stuðlað að brjóstabólgu. Offita getur aukið líkurnar á að þróa hernia líka.
Fyrir suma sjúklinga getur þyngdartapið komið í veg fyrir að hernia myndist eða vaxi í stærð.
Hver er í hættu?
Hvítabólga er algengasta hjá körlum, þótt þau séu til staðar við fæðingu í allt að 5% allra barna. Konur geta einnig þróað bólgusjúkdóm, en barnshafandi konur eiga meiri hættu á að fá brjóstabólga.
Útlit og meðferð
Brjóstakrabbamein mun ekki lækna sjálfan sig og krefst skurðaðgerðar. Upphaflega getur brjóstið aðeins verið lítill klumpur í lyskunni en getur vaxið mun stærra með tímanum. Það kann einnig að virðast vaxa og skreppa saman við mismunandi starfsemi. Aukin kviðþrýstingur meðan á starfsemi stendur, svo sem þvingun til að ná í þörmum eða hnerra, getur ýtt meira í þörmum í herniated svæði, sem gerir brjóstin virðist vaxa tímabundið.
Hvenær er það neyðartilvik?
Hernia sem er fastur í "út" stöðu er vísað til sem "falsað brjóstsviði." Þetta er algengt fylgikvilla í brjóstholi og á meðan bráðabirgðatruflun er ekki neyðartilvik ætti að taka það fram og leita læknis. Brjóstsviði í brjósti er neyðartilvik þegar það verður " undarlegt brjóstsviði " þar sem vefurinn sem bólgur utan vöðva er svelta af blóðgjafa hans. Þetta getur valdið dauða vefjarins sem er bulging í gegnum brjóstið.
Skert brot á brjósti getur verið auðkenndur með djúpum rauðum eða fjólubláum litum bólguvefsins. Það kann að fylgja alvarleg sársauki, en það er ekki alltaf sársaukafullt. Ógleði, uppköst, niðurgangur og kviðverkir geta einnig verið til staðar.
Skurðaðgerðir
Brjósthimnaskurðlækningar eru venjulega gerðar með almenna svæfingu og geta verið á göngudeildum eða göngudeildum . Skurðaðgerðin er framkvæmd af almennum skurðlækni eða ristli og endaþarms sérfræðingi .
Þegar svæfingu er gefin hefst skurðaðgerð með skurð á hvorri hlið brjóstsviða. Laparoscope er sett í einn skurð og annar skurðurinn er notaður til viðbótar skurðaðgerðartækjum. Skurðlæknirinn einangrar þá hluta kviðarholsins sem þrýstir í gegnum vöðvann. Þetta vefja er kallað " brjósthimnusakurinn ". Skurðlæknirinn skilar hernia sac til rétta stöðu í líkamanum og byrjar síðan að gera við vöðvagalla.
Ef galli í vöðvum er lítill getur það verið sutured lokað. The sutures verða áfram á sínum stað varanlega, koma í veg fyrir brjóstið frá því að koma aftur. Fyrir stóra galla getur skurðlæknirinn fundið fyrir að suturing sé ekki fullnægjandi. Í þessu tilfelli verður möskvastærð notað til að ná holunni. Meshið er varanlegt og kemur í veg fyrir að brjóstið komi aftur, jafnvel þó að gallinn sé opinn.
Ef suture aðferðin er notuð með stærri vöðvasjúkdóma (u.þ.b. stærð fjórðungur eða stærri), er líkurnar á endurstreymingu aukin. Notkun möskva í stærri hernia er staðalmeðferð, en það getur ekki verið viðeigandi ef sjúklingur hefur sögu um að hafna skurðaðgerð eða aðstæðum sem hindra notkun á möskva.
Þegar möskva er komið fyrir eða vöðvan hefur verið saumuð er laparoscope fjarlægt og skurðin er hægt að loka. Skurðin er hægt að loka á einum af eftirfarandi vegu: Hægt er að loka henni með sutur sem er fjarlægt á eftirfylgni með skurðlækninum, sérstakt form líms sem er notað til að halda skurðinum lokað án sutures "sterí-ræmur."
Endurheimta frá skurðaðgerð
Flestir hernia sjúklingar geta skilað sér í eðlilega virkni innan tveggja til fjögurra vikna. Svæðið verður boðið sérstaklega fyrir fyrstu vikuna. Á þessum tíma skal skurðin varin meðan á starfsemi stendur sem eykur kviðþrýsting með því að beita föstum en blíður þrýstingi á skurðarlínunni .
Starfsemi sem gefur til kynna skurðinn ætti að vernda eru:
- Færist frá lágu stöðu til sæti eða frá sitjandi stöðu til að standa
- Hnerra
- Hósti
- Grátandi
- Halda niður á meðan á hægðir stendur
- Uppköst
Orð frá
Ef þú ert með brjóstsviði, er fyrsta skrefið í meðferðinni að hafa samráð við skurðlækni sem reglulega viðgerðir á hnúðabólgu. Ekki má mæla með skurðaðgerð, allt eftir því hversu alvarlegt það er, einkenni sem eru til staðar, heilbrigði sjúklingsins og áhættuþættir sem sjúklingur stendur fyrir.
Hjá sumum sjúklingum með minni háttar einkenni, getur áhættan á skurðaðgerð ekki þyngra en ávinningurinn af meðferðinni, en aðrir geta fundið að meðferðin sé algerlega nauðsynleg.
Heimild:
Brjósthol. National Institute of Health.http: //www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000960.htm