Vísindamenn miða að því að "sparka" HIV út úr að fela sig
Huldar geymir eru frumurnar í líkamanum þar sem HIV er fær um að fela (eða "viðvarandi") jafnvel í ljósi ákjósanlegs andretróveirumeðferðar . Þessar frumuveitir eru staðsettar á fjölmörgum líffærakerfum, þar á meðal heilanum, eitilvef, beinmerg og kynfærum.
Í latnesku (eða "sýndar-" ) ríkinu getur HIV sameinað erfðafræðilega efni sitt í DNA hýsilfrumunnar, en í stað þess að drepa það, afritar það einfaldlega ásamt gestgjafanum.
Ólíkt ónæmiskerfi, geta þessi falin sýking ekki fundist með ónæmiskerfi líkamans. Í staðinn er veiruhefðin flutt frá kyni til kynslóðar, hægt að endurvirkja þegar kveikt er á falli í ónæmiskerfi.
Það er í raun ónæmissvörun líkamans sem veitir HIV frumuhafnir þess. Þegar ónæmissvörun er virkjaður þegar HIV er til staðar, mun líkaminn búa til CD4 T-frumur sem eru kaldhæðnislega aðalmarkmiðið fyrir sýkingu. Frumur sem eru smitaðir af HIV munu fjölga, framleiða fleiri HIV sýktar frumur og auka veirueyðuna.
Það er viðvarandi þessara falinna vírusa sem halda áfram að verja viðleitni til að þróa lækningu fyrir sjúkdómnum.
Aðferðir til að hreinsa hollt pottum
Stærsta áskorunin sem vísindamenn í dag standa fyrir eru að finna leiðir til að virkja og hreinsa HIV úr sýslumörkum sínum og láta það verða fyrir nokkrum af fræðilegum útrýmingaraðferðum .
Þótt ART sé fær um að tæma þessar geymir með tímanum, þá gerir það svo mjög hægt. Stærðfræðileg módel hefur sýnt að það myndi taka á milli 60 og 80 ára til að ná fullnægjandi útrýmingu.
Í auknum mæli eru vísindamenn að skoða notkun tiltekinna lyfja sem virðast örva virkjun latneskrar HIV.
Meðal þeirra eru lyf sem kallast HDAC hemlar, sem hafa lengi verið notaðir sem skapandi sveiflujöfnun og flogaveikilyf.
Og á meðan það hefur gengið vel við virkjun latneskrar HIV, eru vísindamenn ekki einu sinni viss um hversu stórt þessi lón eru eða hvaða aðrar frumur gætu veitt HIV að fela sig. Það er því ómögulegt að vita hvort þessar geymir hafa verið sannarlega hreinsaðar af þessum efnum.
Nýlegar rannsóknir hafa í raun sýnt að á meðan tilteknar HDAC-hemlar hafa getu til að virkja latnandi HIV, eru engar sannanir fyrir því að slík virkjun hafi jafnvel dregið úr geymslustærðinni.
Aðrir vísindamenn, á meðan, spyrja hvort "sparka" HIV frá geymum sínum muni nægja til að ná til útrýmingar. Þess vegna eru nokkrir rannsóknarhópar að skoða lyf sem virðast geta drepið nýútgáfuveiruna með lágmarks eiturverkunum. Meðal efnilegra frambjóðenda er acitretin, form A-vítamíns sem notað er til að meðhöndla alvarlega psoriasis hjá fullorðnum.
Afleiðingar hollt þolgæði
Eitt af því meira pirrandi þætti veiruhléa er að jafnvel við sýkingarástandið mun mjög viðvera HIV í frumum leiða til viðvarandi bólgusvörunar. Jafnvel ef maður er á árangursríkri HIV meðferð og er fær um að viðhalda ómælanlegri veiruálagi , getur þessi litla langvarandi bólga smám saman haft áhrif á þann hátt sem frumur og vefjum endurtaka og hraðakstur á öldruninni.
Ferlið, sem kallast ótímabært senescence , er ástæðan fyrir því að fólk með langvarandi HIV-sýkingu er í aukinni hættu á krabbameini, hjartasjúkdómum, beinbrotum og taugakvilla- og oft 10 til 15 árum fyrr en gert er ráð fyrir í almennu íbúa.
Heimildir:
Douek, D. " Ónæmissvörun , HIV þrávirkni og lækningin." Topics in Antiviral Medicine. Mars 2013; opnað þann 19. nóvember 2015.
Sáez-Cirión, A .; Bacchus, C .; Hocqueloux, L .; et al. "HIV-1 eftirlitsstofnanir eftir langtímameðferð með langvarandi veirufræðilegri frásog eftir að meðferð með ANRS VISCONTI rannsókninni var hætt." PLóS sjúkdómsfræði. 14. mars 2013; 0 (3): e1003211.
Søgaard, O .; Graverson, M .; Leth, S .; et al. " ROMACPS-hemillinn er öruggur og skilar í raun HIV-1 seinkun in vivo eins og mælt er með hefðbundnum klínískum rannsóknum." 20. alþjóðleg alnæmisráðstefna; 22. júlí 2014; Melbourne, Ástralía; ágrip TUAA0106LB.
Eisele, E. og Siciliano, R. "Endurskilgreina veiruhellurnar sem koma í veg fyrir útrýmingu HIV-1." Ónæmi. 21. september 2012; 37 (3): 377-388.
Peilin, L .; Kaiser, P .; Lampris, H .; et al. "Stimulausar RIG-1 leiðina til að drepa frumur í duldum geymum eftir veiruvirkjun." Náttúrulyf. 13. júní 2016; 22: 807-8-11.